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  • 简介:瘙痒,是出现于皮肤或黏膜的一种不愉快的自觉症状,如仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害时则称为瘙痒症(pruritus)[1]。瘙痒多见于60岁以上的老年患者,慢性瘙痒(瘙痒〉6周)会导致入睡困难、情绪焦虑及皮肤破溃,对患者的伤害与慢性疼痛一样,不仅使患者非常痛苦,甚至影响其生活质量,已被列为姑息关怀的一部份[2-3]。现将我科护理1例超高瘙痒症患者体会报告如下。

  • 标签: 老年患者 皮肤瘙痒症 护理
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  • 简介:摘要目的了解超高患者用药特点,为合理使用安眠药提供理论依据。方法随机调查一个月前来开药(氯硝西泮,阿普唑仑药)的患者,用自制调查表逐一登记前来开药患者(首次开药的病例除外)的性别、年龄、药量、服药时间等,进行统计分析。结果男性125例。女性250例。二种药服药年龄最大82岁,最小40岁。服药量氯硝西泮药1mg~3mg,阿普唑仑药0.4mg~1.2m。服药时间氯硝西泮药,最长5年,最短2个月。阿普唑仑药,最长4年,最短3个月。结论苯二氮卓类药(BDZ)对超高患者失眠的治疗不良反应小,安全有效。

  • 标签: 超高龄患者 睡眠障碍 用药调查
  • 简介:1病例摘要患者,男性,1904年出生,主因发现右下腹包块3个月于2002年10月入院,无自觉症状,查CEA、CA724偏高,腹部B超和CT均提示右下腹相当于升结肠处软组织肿块,考虑升结肠肿瘤.

  • 标签: 多器官衰竭 肿瘤 治疗 生命体征
  • 简介:摘要目的探讨中国南方超高住院患者的共病及治疗情况。方法横断面选取广州市第一人民医院老年病科超高患者为研究对象,对他们所患的疾病及其治疗方案进行描述和分析,探索他们的共病情况及特点。结果本研究共纳入262例患者,其中男性173例,女性89例,年龄为(88.0±5.5)岁。按照患病率的大小,最常见的慢性病为周围动脉硬化闭塞症87.50%(231/262)、其次分别为腔隙性脑梗死82.06%(215/262)、高血压73.48%(214/262)、骨质疏松69.32%(183/262)、痴呆56.82%(150/262)、冠心病43.56%(115/262)、2型糖尿病37.12%(98/262)、慢性肾脏病27.27%(72/262)、中风23.48%(61/262)、慢性阻塞性肺疾病21.21%(56/262)。随着共病的种类增加,患病人数也相应增加,在5种时达到最高,呈正态分布。超高患者共病很常见,同时患有5种及以上的慢性病占59.92%(157/262),而同时患3种及以上者占91.22%(237/262)。患者年龄随着共病种类的增加而增加,这种趋势在1~4种共病较明显,在4~9种共病时年龄呈横向波动。老年人用药种类多、比例高。我们发现使用他汀类药物比例高达73.86%(195/262),而使用利伐沙班、氯吡格雷和阿司匹林的比例分别为11.74%(31/262)、13.26%(35/262)和6.06%(16/262)。结论中国南方超高患者的共病较多、随年龄增大而增加,卫生资源消耗大、使用药物比例高。

  • 标签: 超高龄患者 共病 2型糖尿病 高血压 肿瘤 心血管疾病 脑血管疾病 痴呆
  • 简介:摘要目的探讨锁定钢板在超高患者粗隆间骨折治疗中的临床意义。方法2010年10月-2013年10月收治病例50例。年龄80-90岁,术后观察骨折复位、固定、骨折愈合时间、远期疗效等,结果术后随访1-3年,骨折愈合好,髋关节功能评定,优45例,良5,差0。结论锁定钢板对于超高患者粗隆间骨折疗效明显,值得临床推广。

  • 标签: 锁定钢板 超高龄患者 粗隆间骨折
  • 简介:摘要目的观察超高老年人血液流变学的特征,以便更好地治疗。方法入选的1006名41-92岁的来院体检者,检查进行分组调查,系实验结果以均值±标准差表示,率的比较用2×3卡方检验,组间定量资料系用方差分析。结论超高老年人血液流变学指标明显不同于一般人的指标,应采用单独的血液流变学指标。心脑血管发病率高。

  • 标签: 超高龄老年人 血液流变学指标 统计学分析单独的血液流变学指标
  • 简介:摘要目的观察改良超声乳化手术治疗超高白内障的临床疗效。方法对超高老年性白内障患者48例(55眼)行白内障改良超声乳化吸除及人工晶体植入术,回顾性分析超高老年性白内障患者42例(50眼)行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,术后随访时间1~6个月。结果(1)术后1周改良超乳组视力<0.1者1只眼(1.8%);超乳组视力<0.1者5只眼(10.0%),两组视力分布无统计学差异(P值均>0.05)。(2)改良超乳组角膜内皮计数减少率为9.3%、超乳组为17.8%。两组术后角膜内皮密度之间差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)改良超乳组术中1只眼(1.8%)睫状沟固定人工晶体。超乳组术中破后囊3只眼(6.0%),其中2只眼(4.0%)未植入人工晶体,2只眼(4.0%)睫状沟固定人工晶体;内皮皱褶、角膜水肿4只眼(8.0%);黄斑水肿1只眼(2.0%)。结论改良超声乳化手术治疗超高白内障,具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点。

  • 标签: 改良超声乳化白内障吸除 超高龄白内障
  • 简介:【摘要】目的:探究全身麻醉中脑电双频谱指数( BIS )、慢诱导联合模式在超高患者中的应用效果。 方法:来就诊的数名超高患者中,有 112 例患者愿意配合本研究,患者平均分为对照组、观察组各 56 例,两组均实施全麻,对照组采用单纯快诱导,观察组采用 BIS 、慢诱导结合模式,比较效果。 结果:两组 镇静 评分差异较大,观察组评分更高 ( P< 0.05) 。呛咳评分相比,观察组分值更低 (

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  • 简介:摘要目的观察超高老年感染患者循环血微粒(MPs)的变化趋势,探讨MPs对感染的早期预警作用。方法选择2018年12月至2019年3月解放军总医院第二医学中心收住院的年龄≥85岁的感染患者为观察组,选择同期年龄≥85岁的健康体检者作为对照组。于患者发热2 h、第2天和第7天取静脉血,检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等炎症指标;采用流式细胞仪检测MPs水平,以膜联蛋白Ⅴ标记CD11b阳性MPs(AnnexinⅤ+/CD11b+ MPs)代表白细胞微粒(LMPs),以AnnexinⅤ标记CD66b阳性MPs(AnnexinⅤ+/CD66b+ MPs)代表中性粒细胞微粒(NMPs)。比较组间不同时间点各指标的差异;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对老龄患者感染的预测价值。结果共纳入38例研究对象,其中观察组28例,对照组10例。观察组发热2 h时LMPs、NMPs即达峰值,且明显高于对照组〔LMPs(个/μL):55.0(28.8,197.2)比19.0(13.5,28.3),NMPs(个/μL):226.5(123.3,516.5)比26.5(22.0,48.8),均P<0.01〕;随着对病情的控制,LMPs、NMPs逐渐下降,第2天时NMPs显著低于发热2 h时〔个/μL:106.0(40.0,309.0)比226.5(123.3,516.5),P<0.05〕,第7天时LMPs、NMPs均显著低于第2天时〔LMPs(个/μL):17.0(12.5,43.8)比42.0(13.0,117.0),NMPs(个/μL):30.0(15.8,62.0)比106.0(40.0,309.0),均P<0.05〕,且第7天LMPs、NMPs水平与对照组比较差异均无统计学意义。在各项炎症指标中,观察组发热2 h时NEUT明显高于对照组(0.70±0.09比0.59±0.04,P<0.01),而WBC、CRP及PCT与对照组差异无统计学意义;第2天时观察组各炎症指标升至高峰,且均明显高于对照组〔WBC(×109/L):9.33±2.44比6.37±1.28,NEUT:0.78±0.08比0.57±0.04,CRP(mg/L):5.67±2.99比0.33±0.18,PCT(μg/L):0.80±0.67比0.07±0.03,均P<0.01〕;而第7天时观察组各炎症指标明显下降,且与对照组比较差异无统计学意义。ROC曲线分析显示,发热当天的LMPs和NMPs预警超高老年患者发生感染的ROC曲线下面积(AUC)及95%可信区间(95%CI)均高于WBC、NEUT、CRP、PCT〔0.888(0.763~1.000)、0.973(0.931~1.000)比0.679(0.346~0.811)、0.829(0.700~0.958)、0.607(0.404~0.811)、0.554(0.358~0.749)〕。结论LMPs和NMPs在发热早期即明显升高,可以预测超高老年患者感染的发生。

  • 标签: 老年患者 感染 白细胞微粒 中性粒细胞微粒
  • 简介:摘要目的探讨80岁以上患者行腹部手术的围术期的管理.方法对我院有完整临床资料的66例80岁以上患者行腹部外科手术完整临床资料,进行总结.结果66例患者均有不同程度并存疾病,术后有36例发生并发症,65例治愈出院,1例死亡.结论超高患者并非手术禁忌症,只要认真做好术前准备,术后加强对并存疾病的治疗,积极预防和处理术后并发症,尽可能减少急诊手术的机会,大都可取得满意的治疗效果.关键词超高;腹部外科;围手术期Clinicalsumarryofabdominalperioperativemanagementfor66over-agedpatientsPengjing,GaoNairong.Departmentofgeneralsurgery,nanjingtongrenhospitalattachedmedicalcollegeofsoutheastuniversityAbstractObjectiveToinvestigatetheoperativeindicate,operativemethodandperioperativemanagementinpatientsover80years.MethodsTheclinicaldataof66patientsagedover80yearsundergoingabdominalsurgerywereanalysedandsummar-izedretrospectively.ResultsAllof66over-agedhadcoexisteddisease,andthen36ofthemhadpost-operativecomplication;65patientswerecured,and1died.ConclutionOver-agedpatientarenotcontraindicationofoperGation,justonlytomakegoodpreparationbeforeoperation,tostrengthentreatmentofcoexisteddiseased,topreventandhandlepostoperativecomplicationandtoreduceKtehyeweomrdesrgentsurgeryasfaraspossible,thenthatwillgetasatisfactoryeffect.Over-aged;Abdominalsurgery;Perioperation中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0479-02

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  • 简介:摘要目的探讨微创PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗超高(80岁以上)股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月—2014年1月我院收治并得到随访的超高(80岁以上)股骨转子间骨折患者32例,所有患者均在微创操作下使用PFNA进行内固定治疗,观察其临床疗效。结果PFNA治疗手术时间40~90min,平均55±16.4min;术中出血约50~150ml,平均70±30.9ml。骨折全部愈合,平均愈合时间4.8±1.3个月,无髋内翻及内固定物疲劳断裂的发生,髋关节功能评分优20例,良10例,可2例,优良率93.75%。结论微创PFNA治疗转子间骨折方法简单,固定稳定,手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症,且骨折愈合时间短,临床疗效满意,创伤小,尤其对超高股骨转子间骨折患者是值得广泛推广的一种手术方法。

  • 标签: 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定术
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  • 简介:摘 要:目的 比较超高患者下肢骨科手术麻醉方法选择 。方法 选择120例AsAⅡ~Ⅲ级80岁以上的超高患者,随机分为3组各40例,气管插管静吸复合组,单纯硬膜外组,腰一硬联合组,分别观察术中低血压例数、出血量、手术时间以及椎管内麻醉阻滞平面。结果

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  • 简介:摘要:目的:探析超高老年患者的临床护理干预中,护理措施对安全隐患的防范效果及应用价值。方法:收留本院2019年12月—2020年11月期间本院超高患者共计90例,基于临床护理干预实施差异,分为常规护理的45例患者与综合护理的45例患者,分析调研期间患者不良事件发生率及护理质量评分。结果:综合组患者出现不良事件例数共计2例,占比4.44%,较之对照组不良事件发生率20.00%,组间数据分析存在统计学意义(P<0.05);综合组患者对护理服务质量的评分内容较之对照组同项数据存在明显的数据差异,软件分析存在统计学意义(P<0.05)。讨论:基于超高患者的病情干预中,由于患者的年龄问题,在临床护理干预中需要实施更加综合全面的护理干预措施,以保证患者病情干预期间的护理质量。

  • 标签: 超高龄老年患者 安全隐患 防范效果
  • 简介:摘要:随着生活质量的提高,人类寿命普遍延长,老年人口在社会的比例逐渐增长。我科病人大多为离休的老干部,最高年龄90多岁,最低年龄也在70岁左右。因此,针对干部病房超高患者进行心理干预,做好超高患者的心理保健就显得至关重要。本文主要针对干部病房超高患者的心理干预方法进行研究,期望可以通过运用有效的心理干预措施提升患者的生活质量。

  • 标签: 干部病房 超高龄患者 心理干预