简介:摘要目的探讨非营养性吸吮和5%葡萄糖水吸吮两种干预方法缓解早产儿足跟采血所致疼痛的效果,为临床早产儿疼痛管理提供参考依据。方法选取2016年3月-2016年10月中南大学湘雅二医院新生儿科收治的活产早产儿120例作为研究对象,将其随机分为3组,每组各40例对照(NC)组、非营养吸吮(NNS)组及5%葡萄糖水(GS)组,对照组早产儿仅给予常规足跟采血;非营养吸吮组在足跟采血前在早产儿口中放入实心安慰奶嘴吸吮;5%葡萄糖水组在实施足跟采血前,给予早产儿口中放置奶瓶吸吮葡萄糖水(5%,剂量2mL)。对比三组早产儿啼哭人数及足跟采血过程中(约1min)、采血后1至5min心率、血氧饱和度及新生儿疼痛评分(NIPS)的差异。结果啼哭人数采血过程中,GS组啼哭人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心率采血过程中及采血后1min至3min,NNS组及GS组的心率上升幅度小于对照组,3组早产儿心率比较有显著性差异(P<0.01);NNS组与GS组比较,差异无统计学意义(P>0.05);4分钟以后3组早产儿心率逐渐恢复正常。血氧饱和度采血过程中及采血后1min至2min,NNS组及GS组血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NNS组与GS组比较,差异无统计学意义(P>0.05);采血后3分钟及以后,3组早产儿血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。NIPS评分采血过程中及采血后1min、2min,NNS组及GS组NIPS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);NNS组与GS组比较,差异无统计学意义(P>0.05);采血后3分钟及以后,3组早产儿均处于安静觉醒状态,NIPS评分为0。结论非营养性吸吮和口服5%葡萄糖水干预都能减轻和缓解早产儿足跟采血所致疼痛,但是后者的干预效果优于前者,故以上两者方法均可在临床上推广及应用。
简介:摘要目的观察袋鼠式护理对减轻新生儿足跟采血疼痛的效果。方法将2017年1月到2018年1月于我院行足跟采血的100例新生儿作为研究对象,根据护理模式的不同将其均分为观察组(实施袋鼠式护理)和对照组(实施常规护理),对比两组护理效果。结果采血前10s两组新生儿心率级血氧饱和度未见显著差异(P>0.05),采血中及采血后10s观察组新生儿的心率及血氧饱和度较对照组明显更优(P<0.05)。观察组新生儿痛苦表情及啼哭持续时间均显著短于对照组,且观察组新生儿DAN评分明显更低,组间差异经t检验显示P<0.05。结论袋鼠式护理对减轻新生儿足跟采血疼痛有良好的效果,值得应用推广。
简介:摘要目的探讨利用足跟撕脱皮肤于股前外侧预制成皮瓣移植修复足跟负重区软组织缺损的手术方法及注意事项。方法2019年1月-2021年6月,收治足跟皮肤撕脱伤13例,将足跟撕脱游离皮肤修薄成全厚皮片于股前外侧区预制成带血运皮瓣,完全成活后(14 d)游离移植,修复足跟区创面。术后通过门诊、上门和视频随访。结果13例游离移植足跟预制皮瓣全部成活,随访3~18个月,最大限度保留了足跟原有组织结构,皮纹、质地、皮肤浅(深)感觉基本恢复,TPD 5~7 mm,外形、功能均恢复正常。结论利用足跟撕脱皮肤于股前外侧预制皮瓣,游离移植修复足跟创面可恢复足跟特殊的组织结构,后期外形、功能满意,是解决足跟软组织缺损较为可靠的方法之一。