简介：摘要科学技术、信息网络的发展速度，是远程医疗系统已经成为先进医学领域的新技术革命。是计算机网络技术、现代通讯、网络化系统集成，一体化的实质医疗集高科技医学教育、科研、信息、等远程视频、信息的共享传输、实地存储、查询显示及共享，对于网上健康查询、远程会诊，充分利用医疗资源共享，改善了现有山区或边远地区医疗资源不足，利用网络资源技术，集合专家资源、医药科技，技术设备资源、成果信息资源等，把医疗信息化技术充分应用到远程医疗和会诊中。

简介：摘要目的探究远程胎心监护在高危妊娠中的应用情况。方法将2016年10月到2018年2月作为本次研究时间段，从中选择960例高危妊娠者作为本次研究的观察组，并对其实施远程胎心监护，选择同时期常规监测的100例高危妊娠者作为本次研究的对照组；统计两组最终的异常检出率和不良预后发生率，实施比较分析。结果观察组的胎动异常检出率39.58％高于对照组14.00％；观察组围产儿预后不良比例1.67％低于对照组8.00％，且两组比较存在显著差异（P<0.05）。结论远程胎心监护在高危妊娠中可及时发现胎动异常现象，便于临床及时处理并降低最终围产儿预后不良比例。

简介：摘要目的探究实施医院远程会诊中存在的问题，并提出相应的对策进行应对。方法通过回顾性分析及文献分析法对医院远程会诊实施中存在的问题进行总结和分析。结果医院远程会诊实施中存在的问题包括不完善的远程医学专业建设；医院等级不同、医患双方认识远程会诊的观点不统一；不明确的远程医疗行为职责范围。结论针对以上存在的问题，提出以下对策对远程会诊相关硬件设施进行研发；重视远程医学人才队伍建设；加强宣传力度；建立健全相关的制度，以此将远程会诊质量提升，促进医院远程会诊顺利实施。

简介：摘要心律失常发病迅速、持续时间短暂、发作无规律性，导致的临床后果非常严重，心电图是心律失常诊断的重要依据之一，而远程心电监护作为新兴的临床检查技术，对于心律失常的病人诊断具有及时性，给患者争取了宝贵的救治时间。

简介：摘要目的观察辛伐他汀预处理对肾缺血再灌注损伤大鼠远程器官心肌和脑组织的影响。方法采用夹闭双侧肾动静脉45分钟后去夹再灌的方法复制肾缺血再灌注损伤(RI/RI)模型。36只SD大鼠随机分成3组（1）假手术组;（2）肾缺血再灌注组;（3）辛伐他汀组，每组12只。取血清测定血肌酐（SCR）、尿素氮（BUN）含量；取心脏组织测定组织丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性；取脑组织测定组织丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果与假手术组比，肾缺血再灌注组SCR、BUN及心肌和脑组织MDA含量均增高(P<0.05)，而SOD活性明显降低(P<0.05)。与肾缺血再灌注组相比辛伐他汀组Scr、BUN及MDA含量均降低(P<0.05)，而SOD活性明显增强(P<0.05)。结论辛伐他汀对RIRI大鼠远程器官心肌细胞和脑组织有一定的保护作用，其作用机制有待进一步研究。

简介：摘要目的探讨远程护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选取2016年2月—2018年3月我院收治的124例2型糖尿病患者，采用随机数字法将患者分为观察组和对照组，各62例。对照组采用常规护理干预，观察组在此基础上应用远程护理干预。比较两组患者干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白改善情况及两种干预方法的效果。结果远程护理干预组血糖控制总有效率（87.1%）显著高于常规护理干预组（69.4%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组糖尿病患者干预后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均获得改善（P＜0.05），且远程干预后患者血糖改善效果明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论糖尿病患者在常规护理干预的基础上应用远程护理干预，能够有效控制血糖，减少并发症的发生，提高2型糖尿病患者生活质量。

简介：摘要目的研究远程随访对留置PICC出院患者遵医行为与导管情况的影响。方法选取2017年1月到12月期间留置PICC出院的患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。患者住院期间给予其常规护理宣教和管道护理等，试验组患者出院后采用远程随访干预。比较患者出院后不良事件发生情况，并比较患者的治疗依从性。结果患者不良事件发生率比较试验组更低，数据对比P＜0.05。患者依从性比较试验组更高，数据对比P＜0.05。结论远程随访能有效提升留置PICC出院患者的治疗依从性，降低其出院后不良事件发生率，具有较高临床价值。

简介：摘要目的研究远程缺血预适应对缺血性脑血管病(ICVD)的治疗效果。方法采用系统随机化法将我院2016年12月—2017年12月收治的68例缺血性脑血管病患者，分为对照组和观察组，每组分别34例，两组患者均采用常规药物进行治疗，观察组在常规药物进行治疗的基础上使用远程缺血预适应，分析两组患者治疗前后影像学检查结果、NIHSS评分和血压变化情况。结果观察组的NIHSS评分变化显著优于对照组（P＜0.05）；观察组的新发梗死发生率少于对照组（P＜0.05）；观察组的梗死体积缩小人数多于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前后血压变化不显著(P＞0.05)。结论对缺血性脑血管病采用远程缺血预适应训练，不仅可以减少新发梗死发生率、促进梗死体积的缩小，也有利于神经功能的恢复，更有利于改善患者病情。

简介：摘要目的探讨远程实时传输12导联心电图对急性ST段抬高性心肌梗死患者的院前诊断价值。方法选取我院2015年6月-2016年6月收治的患有急性ST段抬高性心肌梗死患者的70例患者，对其随机分为两组，对照组患者采用的是常规心电图诊断，观察组患者采用的是远程实时传输12导联心电图诊断，观察其诊断效果。结果观察组患者的诊断准确率为94.3%（33/35），对照组患者的诊断准确率为85.7%（30/35），差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论急性ST段抬高性心肌梗死患者采用远程实时传输12导联心电图进行诊断的临床价值重大，具有较高的诊断准确率。

简介：摘要目的对本院多重耐药菌感染情况及适合采取的措施进行分析探讨。方法采用随机抽样的方法选取2016年2月—2017年2月我院收治的患者400例，统计调查对象的MDRB菌株数量、主要感染部位等信息，分析多重耐药菌的耐药现状、临床分布特点。结果调查样本中共统计出31例MDRB，MDRB感染率为7.75%；医院感染患者有24例，共发生37次感染，其中，呼吸道感染23次，占62.2%，皮肤软组织感染8次，占21.6%，泌尿道感染4次，占10.8%，血液感染3次，占8.1%，其他感染5次，占13.5%。结论多重耐药菌医院感染率的有效降低离不开监测力度的加强和消毒隔离的及时性，并要加强对医护人员的MDRB医院感染的防控意识，从而有效地控制感染。

简介：摘要内部控制作为医院管理的一个有机组成部分，是科学与技术迅猛发展以及管理理论与管理水平不断提高的产物。随着医疗体制改革的不断深入，如何在新形势下通过实施内部控制来合理保证资产的安全，提高资产运营效率，最终通过提供优质的医疗服务提高经济效益和承担其社会责任是医院必须解决的现实问题。目前我国各级各类医院在经营管理中，不同程度地存在管理不善、会计信息失真、国有资产流失，贪污舞弊等问题，究其原因无不与这些医院缺乏有效的内部控制制度密切相关，加强与完善内部控制已是医院经营管理刻不容缓的任务。

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简介：摘要麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有传染性强、传播快,甚至危及生命。目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药。近年来,由于频繁的人口流动和人群中抗体滴度下降,麻疹大暴发流行的报道也有增加,患麻疹时，需要精心护理，防止并发症，并加强支持疗法，帮助患者度过极期。因此正确认识此病流行病学特征,做好护理是防治麻疹及其并发症的重要手段。

简介：摘要目的探讨护理风险管理在ICU应用中的效果，以确保患者安全，提高护理工作质量。方法通过设置风险管理岗位、进行风险知识培训、执行风险控制制度及操作规范、应用风险评估表、持续风险监控及考核等方法进行护理风险管理，比较管理前后ICU病区护理高危风险控制及护理质量情况。结果ICU风险管理后压疮、VAP、CRBSI、CAUTI、错误吸入发生率均较管理前有明显下降趋势，前后比较有统计学意义（P<0.05），非计划性拔管发生率管理后较管理前也明显减少；护理质量考核也显著较管理前提高，前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论加强ICU风险管理，可以减少风险事件发生，是保障患者安全及护理质量的重要措施。

简介：摘要目的探讨远程心电监护与24小时动态心电图在监测急性冠脉综合征病人支架术后心血管不良事件的准确性与优越性对比分析。方法选取2014年1月—2016年11月我院收治的急性冠脉综合征并行支架手术治疗患者80例，按随机数字法分为远程监护组和动态监护组，各40例。动态监护组采用24h动态心电图监测，远程监护组采用远程心电监护，观察两组恶性心律失常、急性心肌梗死、心肌缺血等心血管事件发生率。结果两组患者监测的恶性心律失常、急性心肌梗死、心肌缺血和死亡发生率比较，差异无统计学意义（P＜0.05）；远程监护组的基线漂移例数、平均漂移距离与动态监护组比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。结论远程心电监护可实时准确反应急性冠脉综合征患者PCI术后的心功能，具有较高的临床应用价值，值的进一步的推广。

简介：摘要目的对生化检验标本进行质量控制的方法和措施进行分析探讨。方法选取于2014年2月～2015年10月期间在我站检验科进行生化检验不合格的生化标本180例，对以上标本的检验资料进行回顾性分析，并对标本进行复测或者重新采取标本检验，对存在误差的原因进行分析总结。结果标本溶血、采血前患者的准备不当、药物的影响、血清样本在样本杯中凝集、生化检验标本放置时间过长等均是造成生化检验质量的标本误差的主要原因，分别占比21.7%、27.8%、20.6%、14.4%以及15.6%。结论影响生化标本检验质量的因素有很多，必须要提高生化检验标本的质量控制水平，使检验结果更加准确和科学。

简介：摘要手术室是医院重要部门，手术室感染控制管理工作与病人康复有直接影响。在手术室感染控制工作中，应实现全过程管理，即术前、中、后阶段，手术室内病患通常具有较低的防感染功能，如果防止工作做的不仔细，空气或者器材中附着的细菌会经过病人的伤口，导致病患发生感染，加重患者的病情。本文主要探讨了手术室整体环境、器材、操作等过程中的感染控制要点，为提高手术室管理质量提供一些参考。

简介：摘要创新认知个体无形心理容积集合系统，立足心理承受、心理控制、心理极值的内涵，分析心理承受、心理控制与意识构成关系的要素，即生物学机制、生活方式、社会关系，分析心理极值的内在反应，即疾病反应、免疫反应、药剂效应，并简要叙述本研究的调查进程、调查证据、控制资源情况，结合个体共性、差异性、社会性的整体功能，从综合层面来剖析解释心理承受和心理控制的表象和实质。从多学科多元研究人体心理承受和心理控制极限范围，深入发掘个体无形心理容积集合系统。

简介：摘要我国血液透析患者年病死率约25%，其发生与透析相关性并发症有关，其中体液容量超负荷可导致血液透析患者并发多种心脑血管疾病，如高血压、急性肺水肿、充血性心力衰竭等。控制透析间期体重增长(interdialysisweightgain,IDWG)在允许范围,是降低HD患者病死率和透析相关性低血压等并发症的重要措施,其效果在很大程度上取决于患者接受和服从透析间期液体摄入要求的行为和程度。严格控制透析间期液体容量及充分血液透析可明显减少因容量负荷过重引起的透析并发症。