简介：摘要目的探讨铜绿假单胞菌-甘露糖敏感血凝菌毛株(PA-MSHA)和普鲁卡因(Procaine)诱导膀胱癌细胞凋亡机制。方法将PA-MSHA和普鲁卡因分别与T24、5637膀胱癌细胞共孵育，同时设立磷酸盐缓冲液(PBS)阴性对照组，利用分光光度法及反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3/9蛋白和表皮生长因子受体(EGFR)/基质金属蛋白酶(MMP)-9/可溶性Fas受体配体(sFasL) mRNA表达。采用χ2检验或Fisher’s四格表精确检验。结果普鲁卡因和PA-MSHA处理后的膀胱癌细胞出现细胞凋亡的特征性形态学变化；普鲁卡因和PA-MSHA能够活化T24细胞中Caspase最主要的效应蛋白——Caspase-3及Caspase-9；PA-MSHA组MMP-9 mRNA表达量低于对照组50%，sFASL蛋白有20%～35%的升高，EGFR受体升高15%；普鲁卡因组MMP-9 mRNA表达量低于对照组20%～30%，sFASL蛋白mRNA表达量升高15%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PA-MSHA和普鲁卡因诱导T24及5637膀胱癌细胞的凋亡，与活化Caspase -3/9级联酶蛋白、上调sFASL表达相关，与降低MMP-9金属基质蛋白酶表达有关。

简介：目的分析铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用常规方法对各临床科室送检的标本进行细菌分离、培养、鉴定及药敏试验。结果铜绿假单胞菌对多种常用抗菌药物的耐药率有逐年增高趋势，耐药率上升较快的抗菌药物有亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星，分别由2002年的0、8．6％、20．0％增至2004年的9．5％、28．6％、41．0％。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药，且耐药率逐年增高，在治疗时应根据药敏试验合理谨慎选用抗菌药物，以有效控制及减缓耐药株的产生。

简介：摘要目的分析本院临床分离的4360株铜绿假单胞菌的耐药性，为临床提供控制和治疗该细菌的可靠依据。方法细菌培养分离按照《全国临床检验操作规程》进行。采用法国梅里埃VITEK2Compact全自动微生物鉴定系统进行菌种鉴定及药敏试验，药敏试验结果按照CLSI标准判定，采用WHONT5.4软件进行数据分析。结果分离的铜绿假单胞菌主要分布科室为ICU，患者主要为呼吸道感染，且有较高耐药率，临床常用药物中阿米卡星耐药率最低为18.7%，存在逐年上升趋势。结论铜绿假单胞菌耐药率逐年升高，应引起临床高度重视。

简介：目的分析铜绿假单胞茵耐药性及耐药趋势，为临床预防感染及合理用药提供依据。方法2010年1月-2012年12月临床各科室按标准方法采集送检标本，采用美国BDBBLCrystal微生物鉴定仪进行鉴定，药敏采用纸片琼脂扩散法（KB法），按美国临床实验室标准化协会（CLSI）标准执行。结果316株铜绿假单胞菌中对庆大霉素耐药率最高，为69．4％；对亚胺培南耐药率最低，为11．3％；其余被检测抗茵药物的耐药率在12．9％～50．8％之间。结论铜绿假单胞菌耐药情况日趋严重，有逐年上升的趋势。各级医院应严格贯彻抗茵药物使用管理制度，加强细菌耐药性的监测与防控。

简介：摘要目的了解我院2010年1月-2012年1月128株铜绿假单胞菌感染分布及耐药情况，为临床提供预防措施和合理使用抗菌药物的依据。方法应用ATB细菌鉴定系统鉴定细菌,采用K-B法进行药敏试验，回顾分析我院分离的铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布，及其铜绿假单胞菌的耐药情况。结果128株铜绿假单胞菌主要来自痰的有96例（占75%）和伤口分泌物15例（占11.7%）；亚胺培南对铜绿假单胞菌的耐药率最低（17.9%），对氨曲南的耐药率最高（61.7%）。结论医院内感染铜绿假单胞菌的耐药情况十分严峻，加强细菌培养和药敏监测，对有效治疗和预防铜绿假单胞医院感染具有及其重要的意义。

简介：目的：研究ICU引起肺部感染的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性，指导临床用药。方法：收集2003年1月至2003年12月本院ICU患者下呼吸道分泌物进行细菌培养，采用VITEK2ID-GN8系统鉴定菌种及药物敏感试验。结果：共分离出33株铜绿假单胞菌。其药物敏感度依次为丁胺卡那霉素78．8％。哌拉西林／他唑巴坦69．7％，环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙星、妥布霉素均为66．7％，庆大霉索60．6％，哌拉西林57．6％，头孢他定42．4％；第一、二代头孢菌素高度耐药。结论：我院ICU铜绿假单胞菌对氨基糖甙类、喹诺酮类．碳青霉烯类，酰脲类青霉素有较高敏感性；对大部分其它青霉素类抗菌素，第一、二代头孢菌素及部分第三代头孢菌素有较高耐药性。

简介：目的研究临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌MexA-MexB-OprM外排泵的外膜蛋白OprM的表达及泵调节基因mexR突变情况。方法筛选铜绿假单胞菌多重耐药株13株和敏感菌株5株进行外膜蛋白SDS-PAGE分析，比较OprM的表达差异。聚合酶链反应（PCR）法扩增mexR基因，鉴定产物，测序。结果多重耐药菌株组OprM蛋白在相对分子量为49kD处的各电泳条带较敏感菌株和质控菌株铜绿假单胞菌ATCC27853的灰度明显增强，其光密度值多重耐药菌株组为157．79，敏感菌株组为132．03，两组比较，差异有显著性（t=19．345，P〈0．01）；多重耐药菌株mexR基因产物测序，除个别碱基插入外，以A-96→G，G-411→A，C-308→G，T-377→A4个核苷酸点突变为主，后二者还导致了其编码的氨基酸发生改变，分别为Ala-103→Gly，Val-126→GIu。结论OprM表达增强提示MexA-MexB-OprM外排泵耐药机制参与多重耐药形成。多重耐药菌株的mexR基因均存在点突变，提示mexR基因突变引起MexA-MexB-OprM外排泵表达增强。

简介：摘要目的了解铜绿假单胞菌（PA）在我院的临床分布和耐药性特征，为临床治疗PA感染提供参考依据。方法回顾性分析2014年我院临床分离的199株PA的临床分布情况和药敏试验结果，应用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果PA感染主要发生在针灸科，占39%，痰标本所占比例最高（61%）。药敏结果显示头孢呋辛酯、氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦耐药率均为100%。耐药率低于20%的有阿米卡星、妥布霉素、美洛培南、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。结论PA是住院患者呼吸道感染的重要病原菌，临床医师应根据药敏试验结果合理用药。

简介：目的了解某医院铜绿假单胞菌感染分布及耐药趋势.方法对1997～2002年某医院感染病例中分离的144株铜绿假单胞菌进行统计分析.结果烧伤创面的铜绿假单胞菌分离率最高,达52.08%(75株);其次为下呼吸道30.56%(44株).1997～1999年与2000～2002年相比,铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、环丙沙星的耐药性,差异有高度显著性(P<0.01).从不同部位标本分离的铜绿假单胞菌对同一种抗菌药物的耐药性差异亦有高度显著性(P<0.01).结论医院感染的铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物耐药且呈增高趋势,应重视细菌耐药监测,以了解细菌耐药的变迁,促进抗菌药物的合理使用.

简介：摘要目的分析铜绿假单胞菌感染分布特点及其耐药性，为临床提供合理的用药依据。方法细菌鉴定按常规方法培养分离鉴定，药物敏感试验应用M-H培养基，以K-B纸片法进行11种抗菌药物的监测，结果判读依据美国临床实验室标准化委员(NCCLS)制定指南进行试验质量控制。结果所分离的144株铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本，主要分布科室内科明显大于外科，呼吸科居多，占到69%。对铜绿假单胞菌的耐药性＜30%的抗生素有头孢曲松（CRO）亚胺培南（IPM），对妥布霉素（TOB）氨曲南（ATM）的耐药率高达53.8%和64.0%。结论铜绿假单胞菌的耐药性越来越严重，临床用药要严格根据药敏试验结果，不要盲目滥用抗生素。监测铜绿假单胞菌的耐药性，为临床用药提供可靠依据。

简介：摘要目的了解铜绿假单胞菌的医院内感染现状及其耐药性变化，指导临床合理用药。方法采用琼脂纸片扩散(K-B)法对124株铜绿假单胞茵做抗生素的敏感性实验。结果铜绿假单胞茵对头孢唑林、头孢呋辛、四环素高度耐药；头孢唑林的耐药率最高为95.2%，其次为妥布霉素65.3%。结论加强细菌和药敏监测，根据药敏结果合理选用抗生素，控制铜绿假单胞茵引起的院内感染。

简介：摘要目的对广西壮族自治区钦州市中医医院2013-2015年临床分离的212株铜绿假单胞菌引起临床感染分布特点及对常用抗菌药物的耐药性分析。为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用合肥恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验，并用WHONET5.6软件统计分析数据。结果分离的212株铜绿假单胞菌中97.3%来自于住院病人，75.5%分离于呼吸道标本中。对碳青霉烯类的耐药率为8.3%，对阿米卡星耐药率为10.8%，对其他常用抗菌药物的耐药率均在15%以上，详细见表1。结论铜绿假单胞菌是医院感染的重要病原菌，应加强监测，指导临床合理使用抗菌药物并控制医院耐药菌感染的流行。

简介：摘要目的分析425株对亚胺培南耐药与敏感的铜绿假单胞菌的分布以及耐药性，为临床的诊疗提供相应的依据。方法对石门县人民医院检验科微生物室2013年1月至2015年12月间从各类临床标本分离出的425株铜绿假单胞菌用法国生物-梅里埃Vitek-32全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴定及药敏试验，结果数据运用WHONET5.6和SPSS19.0统计软件包进行数据处理和统计学分析。结论（1）、三年来共分离出425株铜绿假单胞菌，其中IRPA41株，占9.6%，ISPA384株，占90.4%；（2）、IRPA与ISPA对阿米卡星均表现为较高的敏感性，耐药率均小于6%，二者之间无显著性差异（P＞0.05）。但IRPA与ISPA对头孢他啶、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦等抗生素敏感性存在显著性差异（P<0.05），其中ISPA对上述抗生素的耐药率均小于15%，而IRPA均大于20%；（3）、2013年—2015年三年来我院分离出的IRPA与ISPA对阿米卡星耐药率无明显变化，始终保持较高的敏感性，但对头胞他啶、头胞吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素等抗生素的耐药率均表现出逐年增高，尤以IRPA更为明显。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌临床感染严重，相对于对亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌表现出较强的耐药性，建议严格掌握亚胺培南的使用指征，治疗此类细菌感染宜参考细菌药敏结果合理选用抗菌药物，以防止多重耐药铜绿假单胞菌甚至是泛耐药菌株的传播与感染。

简介：摘要目的了解铜绿假单胞菌在我院临床分布及耐药性变化情况,为临床合理用药提供依据。方法对本院2017年1月－2018年12月送检的临床标本，采用法国梅里埃VETEK-COMPANY全自动细菌鉴定分析仪器进行菌株的鉴定和药敏试验，对结果进行统计分析。结果从痰标本中分离到212株铜绿假单胞菌，占71%，其中50岁以上人群分离196株约占67%。；主要集中在呼吸科、重症监护室、儿科、耳鼻喉科、肾病科、神经外科。除对米诺环素有较高的耐药性外，耐药率为73.7%，对临床所用的多种抗生素保持较高的敏感性，对碳青霉烯类的耐药率有下降趋势，对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为2.7%、3.7%。结论铜绿假单胞菌是医院感染的主要病原菌之一，且易产生多重耐药，应对其加强耐药性监测及院感的防治，合理使用抗菌药，对遏制铜绿假单胞菌耐药率上升提高治愈率有重要意义。

简介：摘要目的分析本院805株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性特点，为临床合理使用抗生素及有效的院感控制提供依据。方法通过回顾性分析方法，采用WHONET5.6软件，对本院2018年6月至2019年12月检出的铜绿假单胞菌的标本来源、科室分布和耐药性等特征进行分析。结果2018年6月至2019年12月共检出铜绿假单胞菌805株，这些菌株大部分分布在烧伤整形外科24.60%（198/805），泌尿外科16.02%（129/805），创伤骨科10.31%（83/805）和重症医学科6.46%（52/805）；标本分布：伤口分泌物379株，尿液192株，痰液97株，血液82株，脓液18株，其他标本37株；药敏结果显示，铜绿假单胞菌对多粘菌素B和阿米卡星的敏感性较高，敏感率分别为98.01%（789/805）和96.64%（778/805），而对氨曲南和替卡西林/棒酸的敏感性较低，敏感率分别为76.89%（619/805）和54.29%（437/805），对其他常见抗生素（天然耐药除外）的敏感率则在80.00%以上。结论本院铜绿假单胞菌的临床分布不均匀，部分药物的耐药性也比较高，医院相关部门要做好病原菌监测工作和合理使用抗生素。

简介：摘要目的分析我院铜绿假单胞菌临床感染分布及耐药情况，为临床合理使用抗茵药物及采取院感预防措施提供依据。方法回顾性研究我院2007年～2009年检验科微生物室首次分离的1185株铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布及对15种抗菌药物的耐药状况。结果分离的1185株铜绿假单胞菌主要来自痰液(78%)，其次来自创面及分泌物(9.1%)；临床病区分布以重症监护室(ICU)28.5%、呼吸科26.8%为主；药敏结果显示，该细菌对妥布霉素、阿米卡星、亚胺培南较为敏感，耐药率分别为8.4%、29.9%、32.7%；对氨苄西林、头孢噻肟、环丙沙星、氨曲南、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率分别为99.1%、85.7%、53.7%、52.8%、51.6%、51.4%。结论铜绿假单胞菌感染在本院呈多科性广泛分布，其中以呼吸道感染为主，且对多种抗菌药物耐药率较高。

简介：摘要目的研究耐药铜绿假单胞菌临床分离株β-内酰胺酶基因的携带状况，及其对β-内酰胺类抗菌药物耐药性的作用。方法收集2018年3月至2019年5月浙江省杭州市和宁波市两个地区6所医院住院患者首次发现感染时临床分离的98株耐药铜绿假单胞菌，其中宁波地区39株，杭州地区59株。所有菌株采用琼脂稀释法对14种抗菌药物进行敏感性试验，采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析A、B、C、D四类共39种β-内酰胺酶基因携带情况，阳性基因测序后作BLAST比对。采用SPSS 24.0软件对数据进行分析。结果98株耐药铜绿假单胞菌中，多重耐药(MDR)菌占81.63%，广泛耐药(XDR)菌占12.25%。所有菌株对多黏菌素B敏感，对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为94.90%和82.65%，宁波地区分离株对阿米卡星、妥布霉素和庆大霉素的耐药率高于杭州地区分离株(χ2＝31.962、22.440和29.671，P<0.01)，杭州地区分离株对氨曲南和亚胺培南的耐药率均高于宁波地区分离株(χ2＝4.181和5.543，P<0.05)。共检出7种β-内酰胺酶基因，其中PDC和OXA-50群的检出率最高，均为100.00%，TEM、GES和OXA-10群只在宁波地区分离株中检出，KPC只在杭州地区分离株中检出。β-内酰胺酶基因阳性模式有7种，所有菌株均携带PDC和OXA-50群，55株(56.12%)只检出PDC和OXA-50群。检出PDC、OXA-50群基因为国内首次报道。结论携带PDC和OXA-50群基因是导致铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的重要原因。

简介：苏州高新区人民医院检验科 江苏 苏州215129 【摘要】 目的 回顾分析我院2018年1月1日至2018年12月31日分离的铜绿假单胞菌的耐药性及临床分布特点,为临床合理用药，减少耐药菌株产生提供依据。方法 用Vitek2 Compact对251株铜绿假单胞菌进行鉴定和药物敏感试验，以CLSI2018M100判定药敏，用WHONET5.6进行数据分析。结果 251株铜绿假单胞菌标本分布占比：痰液88.8%（233/251），分泌物6.0%(15/251)。药敏结果显示氨曲南耐药率最高，16.73%；头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦分别为13.55%和12.75%；亚胺培南11.55%；科室分布：神经外科110株，占44%；ICU52株，占21%；呼吸科37株，占15%；神经内科18株，占7%。神经外科和ICU耐药率最高；儿科喹诺酮类耐药率最高；所有分离株对氨基糖苷类敏感率高。结论 菌株主要来源于痰液标本，对β-内酰胺类药物耐药率最高，其中对碳青霉烯的耐药率居高。所以，临床应重视病原学送检，并根据药敏报告合理选用抗菌药物，防止多重耐药菌产生。

简介：目的：了解我院2007年1月--2008年6月200株铜绿假单胞菌感染分布及耐药情况，为临床提供预防措施和合理使用抗菌药物的依据。方法：采用回顾性的方法统计分析我院分离的铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布及对20种抗菌药物的耐药状况。结果：200株铜绿假单胞菌主要来自痰液（85％），其次来自分泌物（9．0％），在临床各病区分布情况：重症监护室（ICU）23．0％（46／200）、脑外科22．0％（44／200）、呼吸科，19．5％（39／200）、急诊科6％（12／200）、神内科5．0％（10／200）、肿瘤科4．5％（9／200）、烧伤科4．0％（8／200）、西骨科3．5％（7／200）、其他科与肾内科等12．5％（25／200）。药敏结果显示，该细菌对抗菌药物活性较好的仅有阿米卡星和亚胺培南，耐药率分别为14．5％、24．I％。耐药率较高的是哌拉西林、头孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦、环丙沙星、氨曲南、妥布霉素、头孢吡肟，耐药率分别为70．1％、68．5％、61．0％、60．2％、57．8％、56．2％、55．3％、54．7％。结论：铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药率较高，临床应加强对铜绿假单胞菌耐药性监控和药敏试验分析，合理使用抗菌药物，防治耐药菌株的传播流行。

简介：目的分析2013-2015年遵义医学院附属医院临床标本分离的铜绿假单胞菌多重耐药情况。方法收集2013-2015年在遵义医学院附属医院临床微生物室做细菌培养,培养结果为多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）的122株菌株,进行药敏结果分析,并进行纸片扩散法复查和耐药基因分析。结果122株MDRP标本来源主要以痰液和分泌物为主,主要分布于呼吸内科和重症医学科;122株MDRP中有90株对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为72.95%、73.77%,对头孢哌酮/舒巴坦和左氧氟沙星耐药率稍低,分别为36.07%和42.62%,未发现对多黏菌素B耐药株;多重耐药基因分析发现,122株MDRP中有21株VIM-2基因阳性,有62株发生oprD2基因缺失。结论不再推荐碳青霉烯类药物用于临床铜绿假单胞菌的感染治疗,该院MDRP耐药机制以作用靶点发生改变为主,但也存在其他耐药机制。