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  • 简介:摘要目的探讨应用阴囊皮瓣即刻修复阴茎阴囊Paget病切除术后缺损的方法、可行性及临床效果。方法2008年1—9月中山大学孙逸仙纪念医院整形外科共收治21例确诊为阴茎阴囊Paget病患者,年龄42~74岁,所有患者均行局部扩大切除,术中冰冻切片检查确定阴性边缘,根据缺损部位及大小,所有患者均使用阴囊皮瓣或阴囊皮瓣联合其他手术方法修复缺损。观察皮瓣存活情况,以及对缺损区域修复效果,随访Paget病复发情况。结果修复时单纯应用阴囊皮瓣10例,阴囊皮瓣联合其他皮瓣7例,阴囊皮瓣联合植皮4例。全部转移的阴囊皮瓣血运良好,除2例植皮小部分坏死及1例皮瓣供区延迟愈合外,其余18例患者伤口愈合良好。所有患者随访6~60个月,平均30.6个月。绝大部分患者[20例(95.2%)]对术后阴茎阴囊外形满意,全部转移皮瓣无水肿表现;4例患者2年内出现局部复发,1例在3年内出现局部复发和腹股沟淋巴结转移,局部复发率为23.8%(5/21)。因局部复发病损较小,故局部复发病灶扩大切除后,再次成功利用阴囊邻近皮瓣转移修复,腹股沟淋巴结转移患者行同侧腹股沟淋巴结清扫。结论应用阴囊皮瓣修复阴茎阴囊Paget病术后缺损,具有切取面积大、设计切取灵活、皮瓣转移方便、血运可靠、方法简单且安全有效的特点,并可获得满意的术后阴茎阴囊外形。对于难以单纯应用阴囊皮瓣修复的病损,可联合其他皮瓣或植皮方法进行修复,可以获得良好的治疗效果;对于绝大多数的复发病损,仍可再次应用残留的阴囊皮肤形成阴囊皮瓣进行修复。

  • 标签: 佩吉特病,乳腺外 修复外科手术 外科皮瓣 阴茎 阴囊
  • 简介:摘要目的探讨治疗阴茎阴囊型尿道下裂的手术方式。方法运用阴囊中隔转移皮瓣Ⅰ期治疗11例阴茎阴囊型尿道下裂患者。结果全部患者均Ⅰ期愈合,排尿通畅,无尿瘘、尿道狭窄发生,随访6个月-1年,治疗效果满意。结论阴囊中隔转移皮瓣是治疗阴茎阴囊型尿道下裂的可行性办法。

  • 标签: 阴囊中隔转移皮瓣 尿道下裂
  • 简介:Paget病由于临床上很像湿疹,故又称湿疹样癌,是比较少见、生长缓慢的皮肤恶性肿瘤,为皮肤原位癌的一种特殊类型.Paget病主要发生在乳房,乳腺外的Paget病以女性会阴部多见,男性外生殖器受累很少见.阴茎Paget病是乳腺外Paget病的一种,为少见的皮肤恶性肿瘤,患者多为老年人.我院自2002年至2012年共收治了5例患者,利用阴囊皮肤带蒂转移皮瓣一期重建,取得满意效果.现报道如下.

  • 标签: 乳腺外PAGET病 转移皮瓣 阴囊皮肤 阴茎 皮肤恶性肿瘤 治疗
  • 简介:摘要目的介绍1种改良的阴囊成形术在儿童蹼状阴茎中的应用。方法采用回顾性研究,对徐州医科大学附属徐州儿童医院泌尿外科2012年6月至2018年4月收治的58例蹼状阴茎患儿进行治疗效果分析。采用包皮环切吻合器联合改良阴囊成形术修复蹼状阴茎并包茎患儿26例作为改良阴囊成形组,另32例蹼状阴茎并包茎患儿行V-Y阴囊成形术作为V-Y阴囊成形组。比较2组患儿蹼状阴茎的疗效。结果V-Y阴囊成形术组与改良阴囊成形术组的手术时间分别为(26.0±2.4) min和(28.0±3.2) min;患儿术后阴茎外露长度增加长度分别为(0.30±0.06) cm和(0.40±0.06) cm;父母满意度评分分别为(3.80±0.47)分和(4.70±0.56)分,2组患儿手术平均时间和术后阴茎外露增加长度及父母满意度评分比较,差异均有统计学意义(t=2.703、6.061、6.652,均P<0.05)。2组患儿术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论包皮环切联合改良阴囊成形术治疗儿童蹼状阴茎术后外观良好,家长满意度高,易于临床实施。

  • 标签: 蹼状阴茎 阴茎阴囊融合 阴囊成形
  • 简介:摘要目的探讨一种简单有效治疗小儿阴茎皮肤严重缺失的修复方法。方法回顾性分析2013年3月前在我们医院采用阴茎脱套阴茎阴囊包埋术治疗阴茎皮肤严重缺失患儿21例。结果本组21例术后均未出现术区感染、皮瓣坏死,随访时间1-10年,外观满意,皮肤感觉良好,无皮肤挛缩,无勃起疼痛、勃起障碍、排尿困难等并发症。结论采用阴茎脱套阴茎阴囊包埋术治疗阴茎包皮严重缺失,手术操作简单,易学,安全,疗效满意。

  • 标签: 小儿 阴茎皮肤缺失 修复
  • 简介:目的探讨阴囊皮瓣在阴茎阴囊部Paget病局部广切术后创面修复中的应用。方法2010年1月至12月,我科对12例阴茎阴囊部Paget病患者行局部广切及一期阴囊皮瓣覆盖。详细记录评估患者的临床病理学资料、手术切缘情况及临床转归。广切术后皮肤缺损范围48~96(中位72)cm^2,中位随访时间为30(27~39)个月。结果所有皮瓣愈合满意,随访期间无局部复发或远处转移。结论局部广切手术可以治愈浅表阴茎阴囊部Paget病。对于术后较大的皮肤缺损,阴囊皮瓣覆盖是一种安全可靠的方法。

  • 标签: 乳房外PAGET病 阴囊皮瓣 局部广切
  • 简介:摘要本研究回顾性分析5例阴茎阴囊皮肤大面积缺损患者的修复治疗及随访情况。患者切口均一期愈合,皮瓣成活良好,未发生感染坏死等并发症,阴茎外形满意,生理功能恢复良好。阴茎阴囊皮肤大面积缺损可采用自体皮片移植或皮瓣转位修复,疗效和安全性确定,值得临床推广。

  • 标签: 阴茎 阴囊 皮肤缺损修复
  • 简介:摘要目的观察联合应用阴茎皮肤、包皮内板皮瓣及阴囊肉膜覆盖手术,并术后生肌液尿道灌注治疗阴茎阴囊型尿道下裂的临床效果.方法选取聊城市人民医院及聊城市第二人民医院2010-2015年住院治疗的86例阴茎阴囊型尿道下裂患者,行阴茎下曲矫正的同时,行阴茎皮肤、包皮内板带蒂皮瓣代尿道,并阴囊厚肉膜覆盖手术,术后给予去腐生肌液尿道灌注,对术后愈合情况,尿瘘,及皮瓣坏死发生情况进行观察和记录.结果86例患者尿道皮瓣完全成活,阴茎完全伸直,效果满意.发生尿漏6例,2例4周后瘘口自然闭合,4例于6个月左右行尿道修补术后瘘口愈合.尿道口狭窄3例,经尿道扩张后痊愈.阴茎轻度扭转2例,因程度较轻未予特殊处理.结论联合应用阴茎皮肤、包皮内板皮瓣及阴囊肉膜覆盖尿道成形手术,并术后生肌液尿道灌注治疗阴茎阴囊型尿道下裂效果理想,值得推广.关键词尿道下裂;阴茎皮肤;包皮内板;皮瓣;阴囊肉膜;祛腐生肌液中图分类号R726.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1306-02

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  • 简介:摘要2020年7月,完成1例阴茎根部合并部分阴囊皮肤撕脱离断再植。该患者被妻子用剪刀剪切损伤。我们应用显微外科技术行阴茎再植术,术后予以抗炎、扩张血管、伤口清创等处理,术后4周拔除膀胱造瘘, 6周拔除尿管。再植阴茎成活,血运良好,无明显瘢痕增生,离断阴囊皮肤小部分发生坏死,经过清创缝合处理,伤口愈合良好,阴囊无明显缩小。

  • 标签: 阴茎离断 再植 显微外科手术
  • 简介:孕妇,26岁,孕32+5周,平素月经规律,孕期无放射线及毒物接触史.孕15周超声检查显示胎儿左肾盂前后径0.45cm,右肾盂前后径0.4cm,膀胱大小2.0cm×0.8cm,呈长袋状,其上缘达脐水平.孕24周超声检查显示左肾盂前后径1.2cm,未进行胎儿生殖器的检查.孕32周超声检查显示左肾盂前后径2.3cm,同时左侧输尿管迂曲状增宽,起始段宽2.2cm,余最宽处0.7cm(图1,2),胎儿生殖器形态失常,阴茎短小,部分位于阴囊中间,阴茎阴囊声像图'花瓣'状,呈'郁金香征'(图3~6),超声提示:左肾积水伴输尿管扩张、生殖器畸形.脐血穿刺证实胎儿染色体核型为(46,XY).

  • 标签: 胎儿 部分性 阴茎阴囊转位 尿道下裂 肾盂前后径 超声检查
  • 简介:摘要MRI可显著缩小阴囊疾病的鉴别诊断范围,避免不必要的手术探查和切除,在阴囊疾病影像诊断中受到广泛关注。2018年,欧洲放射协会(ESUR)阴囊阴茎成像工作组(SPI-WG)首次发表了阴囊MRI专家建议,旨在规范阴囊MRI的扫描技术,明确阴囊MRI的临床适应证。该文中笔者结合ESUR SPI-WG专家建议和现有文献,对阴囊MRI的检查技术规范和适应证进行解读,以期为国内同行提供参考和依据。

  • 标签: 阴囊 磁共振成像 技术规范 适应证
  • 简介:【摘要】目的:研究 Devine 术式联合阴囊转移皮瓣在小儿隐匿性阴茎中的应用价值 。方法:2017 年 4 月 -2019 年 5 月本院接诊的隐匿性阴茎患儿 36 例,并对其施以 Devine 术式联合阴囊转移皮瓣治疗。 结果:本组 36 例患儿术后的阴茎长度为( 5.01±1.64 ) cm ,比术前的( 2.48±1.03 ) cm 长, P < 0.05 。本组阴茎显露程度的总有效率为 100.0% ( 36/36 )。 结论:选择 Devine 术式联合阴囊转移皮瓣方案,并将之运用于小儿隐匿性阴茎中,可取得显著疗效,且利于患儿的正常生长发育,建议推广 。

  • 标签: 小儿隐匿性阴茎 应用价值 Devine 术式 阴囊转移皮瓣
  • 简介:隐匿阴茎是因肉膜发育不良,限制阴茎伸缩,使阴茎外观短小的先天疾病。我院自1997年以来采用阴茎根部多点固定法治疗隐匿阴茎,疗效满意。本组14例,12岁以下12例,12岁以上2例。手术方法是距冠状沟0.5cm作内板环形切口,沿阴茎白膜外分离皮肤及浅、深筋膜达阴茎根部,

  • 标签: 隐匿阴茎 固定治疗 深筋膜 先天 发育不良 切口
  • 简介:有些人自认为是小阴茎,其实他们的阴茎并不小,发育也正常,只是阴茎的大部分隐匿在皮肤或脂肪组织中。以致从外表看来阴茎短小,甚至只看到一些包皮皱褶,尿液也就从这些皱褶中射出。这种情况,医学上称为隐匿性阴茎

  • 标签: 隐匿性阴茎 小阴茎 脂肪组织 阴茎短小 皱褶
  • 简介:摘要目的探讨合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂第二期修复尿道同时矫治阴茎阴囊转位的可行性及预防阴茎阴囊交界处尿瘘的作用。方法收集2018年10月至2021年12月在上海市儿童医院采用Byars分期术式治疗合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂56例,按第二期手术方式分为2组:A组30例,行尿道成形术(Duplay)+阴茎阴囊转位矫治术(改良Glenn-Anderson);B组26例,行尿道成形术(Duplay)。两组术后采用HOSE评分评估手术并发症,PPPS评分评估家长对患儿外生殖器术后外观的满意度。结果HOSE评分中位数(四分位数)A组16.00(15.00,16.00)分,B组14.00(14.00,15.25)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。PPPS评分中位数(四分位数)A组13.00(12.00,13.00)分,B组12.00(10.25,12.00)分,两组比较差异有统计学意义(P=0.003)。尿瘘发生率A组6.7%(2/30),B组19.2%(5/26),差异无统计学意义(P=0.231),其中位于阴茎阴囊交界处的尿瘘,A组为0例,B组为3例。结论合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂第二期修复尿道同时矫治阴茎阴囊转位安全可行,不会增加手术并发症,同时可能减少阴茎阴囊交界处尿道瘘的发生。

  • 标签: 尿道下裂 阴茎阴囊转位 儿童
  • 简介:目的通过正确、及时的治疗减轻阴茎损伤的程度和范围,防止损伤阴茎完全坏死。方法通过动脉多普勒检查,二点分辨觉检查和皮肤触觉检查,判断阴茎损伤的程度。损伤1周之内施行阴茎白膜切开减张,全身使用抗凝药物或肝素化,同时行高压氧治疗。1周之后出现皮肤坏死立即行清创术,把损伤的阴茎体用阴囊皮瓣覆盖。如果损伤阴茎全部坏死,清创后用局部皮瓣修复残端,6个月后行阴茎再造术或阴茎延长术。结果2001年至2006年间共收治了32例阴茎严重损伤的病人,其中16例病人损伤后1周内入院治疗,病情获得了缓解,其他病人4周后入院,治疗后病情没有缓解,造成损伤的阴茎全部坏死。其中5例病人阴茎部分缺损二期行阴茎延长术,4例完全缺损行阴茎再造术。结论早期、及时和正确的治疗对减轻或阻止阴茎进一步损伤的程度和范围至关重要。

  • 标签: 阴茎损伤 手术减张 肝素化 高压氧
  • 简介:摘要目的探讨根据男性会阴部体表亚单位分区指导阴囊阴茎Paget病扩大切除术后创面皮瓣修复的临床疗效。方法2016年7月至2018年5月,对7例术前经病理检查证实的Ray A期男性会阴部Paget病患者,术中依据快速冰冻切片结果扩大切除,切缘距病灶边缘皮肤2.0 cm,切除后软组织缺损面积为9.0 cm×6.5 cm~15.0 cm×12.0 cm。根据男性会阴部体表亚单位分区,应用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复2例,闭孔动脉前支穿支推进皮瓣修复2例,腹壁深动脉穿支皮瓣修复1例,旋髂浅动脉穿支皮瓣修复1例,阴部外浅动脉穿支皮瓣修复1例,供区均直接缝合。术后均定期随访。结果7例切口均I期愈合,皮瓣顺利成活,局部形态良好。术后随访5~20个月,局部皮损均无复发,未发现淋巴结转移。会阴部毛发生长旺盛,排尿与性功能满意。结论男性会阴部体表亚单位分区指导阴囊阴茎Paget病扩大切除术后的创面修复,可以有效的覆盖创面缺损,并最大程度的恢复会阴部外观与功能。

  • 标签: Paget病 阴囊 阴茎 分区 皮瓣
  • 简介:性交是阴茎的最好锻炼,每周至少一次,若不能性交,可以手淫代之。新近的调查表明,美国三分之一的男子每周都有手淫。这并没有害处,反而有益,有利于训练你控制阴茎的能力。记住要给你的身体提供好的“燃料”:脂肪含量低于30%,低胆固醇,高纤维素,富含维生素和微量元素的食品。体育锻炼有益于性生活。一组惯常坐着工作的男子,参加一项9个月的体育锻炼计划后,结果作爱的

  • 标签: 体育锻炼 阴茎损伤 微量元素 性交后避孕 男子 胆固醇
  • 简介:患者.男性,64岁,半年前因阴茎上有一肿块,在当地医院予“天合液”外擦等治疗,渐渐出现阴茎溃烂,患者未停用而且长期反复外擦“天合液”,于2个月前阴茎突然从跟部断裂.继续在同一医院予先锋霉素及“天合液”治疗,病情未见好转,残端仍溃烂,有脓性分泌物,小便痛,有发热(体温不详).于2001年3月26日收入院,入院时阴茎从根部残缺.残端溃疡约2cm×3cm大小,边界清,

  • 标签: 阴茎断裂 阴茎延长术 临床护理 护理措施
  • 简介:1993年~1999年我们收治16例隐匿阴茎,年龄最大者22岁,最小1岁,平均8.5岁。2例幼儿因包皮外口狭小反复尿潴留,1例成人因婚后性生活不满意求治。术后随访.6年6例,4年7例,半年2例1阴茎外观如常人,皮肤无皱折及水肿,相应年龄之生理功能正常。

  • 标签: 隐匿阴茎 治疗 横切口 年龄 婚后 正常