简介：摘要目的分析探讨硝苯地平片对于妊娠期高血压的临床治疗效果。方法选择我院2013年1月-2014年12月之间收治的124例妊娠期高血压患者作为观察对象，采用随机数表法方式将其分为观察组和对照组各62例。对照组产妇单纯给药硫酸镁静脉滴注，观察组在此基础上加用硝苯地平片。分析对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为96.77%。显著高于对照组患者的治疗有效率83.87%，两组的差异结果具有显著统计学意义（P＜0.05）；观察产妇的尿酸水平、血尿素氮水平以及收缩压、舒张压水平均优于对照组产妇，差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论应用硫酸镁静脉滴注的基础上加用硝苯地平片对于妊娠期高血压具有很好的治疗效果，产妇血压的下降幅度明显，并发症的发生率显著降低，能够提高产妇产程的安全性，具有很好的临床推广和应用价值。

简介：目的探讨心理干预对膀胱粘膜白斑患者术前心理状况的影响。方法65例膀胱粘膜白斑患者随机分为心理干预组（33例）和对照组（32例）。采用症状自评量表SCL-90评定心理状况。结果心理干预组经治疗后与治疗前比较焦虑、抑郁等因子显著下降；而对照组则下降不明显；心理干预治疗后，心理干预组与对照组比较焦虑、抑郁等因子显著下降。但两组与常模比较，焦虑、抑郁等因子仍显著增高。结论心理干预对膀胱粘膜白斑患者的心理状况有改善作用。

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简介：摘要目的评价舒肝解郁与帕罗西汀对照治疗女性更年期首发抑郁症的疗效及安全性。方法将符合入组标准的90例更年期首发抑郁症女性患者随机分为舒肝解郁研究组（n=45）和帕罗西汀对照组（n=45）。于治疗前和第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17项）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疾病严重程度和疗效；采用副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果研究组有效率为95.3%，对照组有效率为97.5%，两组无显著性差异（p﹥0.01）。两组治疗后HAMD评分较治疗前显著下降，但两组间评分差异的无统计学意义（p﹥0.01）；研究组TESS评分，两组差异有统计学意义（p<0.01）。结论舒肝解郁治疗女性更年期首发抑郁症疗效与帕罗西汀无显著性差异，且不良反应少于帕罗西汀。

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简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激（rTMS）合并舍曲林治疗难治性强迫症的疗效及其安全性。方法难治性强迫症患者58例，分为重复经颅磁刺激（rTMS）+舍曲林（联合治疗组，n=29）和舍曲林治疗组（单纯药物组，n=29），治疗8周。结果治疗8周后，两组舍曲林最大用量无显著差异（P>0.05），联合治疗组显著有效率更高（P<0.05），两组不良反应率无统计学差异（P>0.05）。结论与单纯舍曲林治疗组相比，rTMS联合组并未增加舍曲林用量以及不良反应，但拥有更高的显效率。

简介：摘要目的采用调强放疗（IMRT）技术进行食管鳞状细胞癌同步放化疗，比较60 Gy的放疗剂量是否优于国际标准的50 Gy。方法2013年4月至2017年5月将来自22家医院的331例经病理证实的无法手术的ⅡA~ⅣA期食管鳞状细胞癌患者以随机数字表法分为60 Gy和50 Gy两组接受放疗。最后纳入可分析病例305例，其中60 Gy组152例，50 Gy组153例。中位年龄63岁，男242例（79.3%），女63例（20.7%）。原发灶中位长度5.6 cm。两组基础资料具有可比性。所有患者放疗2 Gy/次，每周5次。同步化疗5周，每周1次：多西紫杉醇（25 mg/m2）+顺铂（25 mg/m2）；巩固化疗2周期，3周重复：多西紫杉醇（70 mg/m2），d1+顺铂（25 mg/m2），d1~3。首要研究终点为局部区域无进展生存期（LRPFS）。两组分类变量比较采用Pearson χ2检验或Fisher精确检验。结果中位随访27.3个月，60 Gy组疾病进展率为37.5%（57/152），50 Gy组为43.8%（67/153），组间差异无统计学意义（χ2=1.251，P=0.263）。60 Gy组和50 Gy组1、2、3年LRPFS分别为75.4%、56.8%、52.1%和74.2%、58.4%、50.1%（HR：0.95，95%CI：0.69~1.31，P=0.761）。两组1、2、3年总生存率分别为84.1%、64.8%、54.1%和85.4%、62.9%、54.0%（HR：0.98，95%CI：0.71~1.38，P=0.927）。两组1、2、3年无进展生存分别为70.8%、54.2%、48.5%和65.5%、51.9%、45.1%（HR：0.93，95%CI：0.68~1.26，P=0.621）。60 Gy组3级以上肺炎发生率为7.2%，50 Gy组为3.3%，组间差异有统计学意义（χ2=11.596，P=0.021），其他毒副作用两组相似。结论同步放化疗模式治疗食管癌，50 Gy与60 Gy的疗效无差异，推荐50 Gy为常用放疗剂量。

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简介：摘要目的比较经单侧入路与双侧入路经皮球囊椎体后凸成形术在治疗骨质疏松骨折的临床效果。方法回顾2014年1月至2017年12月于我院行经皮球囊椎体后凸成形术患者65例，将患者手术方式分为单侧入路组21例，双侧入路组44例。对两组患者的年龄、性别、手术时间、曝光次数、注入骨水泥量、住院天数、VAS评分、椎体高度、Cobb角度比较。结果两组患者在年龄、性别、住院天数、椎体高度、Cobb角度等方面结果相似，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者在手术时间、曝光次数、注入骨水泥量方面差异显著，两者之间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论单侧入路与双侧入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术均能有效的有效的治疗因骨质疏松导致的骨折，但单侧入路与双侧入路相比手术时间更短、透视次数更少，患者痛苦更少。

简介：摘要目的观察布拉氏酵母菌散联合三联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌（H. pylori）感染的根除治疗效果及安全性。方法纳入2018年6月至2020年1月全国9个中心接受胃镜检查并诊断非溃疡性消化不良（NUD）的H. pylori阳性患者共497例，采用分段随机法分为3组，进行H. pylori初次根除治疗。A组采用布拉氏酵母菌散+三联疗法（10 d后继续仅予布拉氏酵母菌至14 d）；B组采用铋剂四联疗法（10 d）；C组采用三联疗法（10 d）。患者均在第44天行13C-尿素呼气试验。分别观察H. pylori根除率、第14及44天症状改善情况和不良反应。结果纳入的497例患者中，男229例，女268例，年龄18~69（46.1±11.8）岁，共472例（A组158例、B组159例、C组155例）完成试验。意向性（ITT）分析：A组H. pylori根除率为77.8%（126/162），B组为80.1%（137/171），C组为65.2%（107/164）。符合方案集（PP）分析：A组根除率为79.7%（126/158），B组为86.2%（137/159），C组为69.0%（107/155）。三组间ITT及PP分析差异均有统计学意义（ITT：χ2=11.14，P<0.01；PP：χ2=13.86，P<0.01）。各组两两比较，ITT及PP分析A、B组之间差异均无统计学意义（均P>0.05），A组和B组与C组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。在第14天时，A、B组嗳气症状评分缓解程度与C组差异均有统计学意义（均P<0.05）。第44天时，A组腹胀、嗳气症状评分缓解程度与C组差异均有统计学意义（均P<0.05）。所有纳入本研究患者均无严重不良反应事件发生。A组腹泻发生率低于另外两组（均P<0.05）。结论布拉氏酵母菌散联合三联疗法作为一线方案对NUD患者初次H. pylori治疗具有较好的根除效果，并在症状缓解上有优势，具有较好的耐受性和临床安全性。

简介：摘要目的评价止血带对于全膝关节置换术（TKA）患者股四头肌形态及硬度的影响。方法选择2020年8月至2021年6月诊断为原发性膝关节骨性关节炎并于北京大学第三医院行单侧、初次TKA的80例患者纳入研究。采用区组随机化的方法分为止血带组和非止血带组，每组各40例。记录并比较两组患者术后股四头肌厚度、硬度及大腿周径的差异。结果止血带组男11例，女29例，年龄（69.1±5.1）岁；非止血带组男9例，女31例，年龄（67.4±5.3）岁。两组性别、年龄、体质指数（BMI）等基线资料差异均无统计学意义（均P<0.05），具有可比性。所有患者术后股四头肌厚度、硬度以及大腿周径［x¯±s或M（Q1，Q3）］分别为（2.76±0.69）cm、25.20（17.83，32.90）m/s、54.00（51.13，56.00）cm。止血带组与非止血带组患者中术后股四头肌厚度分别为（2.78±0.76）cm、（2.73±0.61）cm，术后股四头肌硬度［M（Q1，Q3）］分别为24.00（17.15，33.13）m/s、25.20（18.68，32.85）m/s，术后大腿周径［M（Q1，Q3）］分别为54.00（49.75，55.00）cm、54.50（52.13，57.53）cm，上述指标两组差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论TKA术中应用止血带对术后股四头肌的形态及硬度无显著影响。

简介：摘要目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计，在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者，按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组，每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒（每次18 g，每日3次）及磷酸奥司他韦模拟剂口服，对照组给予磷酸奥司他韦胶囊（每次75 mg，每日2次）及抗病毒颗粒模拟剂口服，疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异，同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果共入组受试者393例，抗病毒颗粒试验组195例，完成试验191例（97.95%）。磷酸奥司他韦对照组198例，完成试验195例（98.48%），两组脱落率和剔除率差异无统计学意义（P>0.05）。全分析数据集（FAS）中试验组年龄（34.9±14.4）岁，男性83例（42.78%）；对照组年龄（33.3±13.5）岁，男性78例（39.59%）。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义（P>0.05）。FAS中试验组临床主要症状缓解时间M（Q1，Q3）为3.0（3.0，4.0） d，对照组为3.0（3.0，4.0）d，差异无统计学意义（P>0.05）。完全退热时间M（Q1，Q3）试验组为34.0（20.3，49.0） h，对照组为36.5（19.6，48.8） h，差异无统计学意义（P>0.05）。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当（P>0.05），且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组（P<0.05）。结论抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当，且药物安全性良好。

简介：摘要目的针对在临床当中使用益元润肠汤对老年性便秘患者进行治疗所具备的效果进行对照分析。方法结合平行对照法，随机择取2014年5月到2015年5月期间在我院接诊的患有老年性便秘的患者80名，将其分成实验组和参照组两组，对参照组行以西沙比利，对实验组则行以益元润肠汤。对照两组治疗效果。结果经过不同的治疗干预，实验组的整体治愈率为95%，参照组为75%，两组对比存在明显的差异，P＜0.05，有统计学上的意义。结论在临床当中使用益元润肠汤对老年性便秘患者进行治疗，能够获得比西药治疗更好的效果，且比较安全，值得进行更加深入的推广和使用。