简介：摘要目的探讨RIS中的登记系统在大型医院影像科登记台的应用价值。方法2005年南京医科大学第二附属医院影像科实现了RIS与设备之间的连接，并实现了与PACS和HIS对接。RIS登记系统在影像科登记台启用，主要涉及登记、预约、信息修改、查询及HIS模块的常规应用。结果RIS登记系统使登记时间大大缩短，尤其是复检患者，从而节约了人力物力。通过患者检查状态及报告状态查询，可有效查看技术组和诊断组工作人员对患者工作的状态。结论RIS登记系统的启用，使登记台岗位工作效率更高，相比过去，影像科的运营成本有效降低。

简介：摘要目的分析门诊处方发生差错的原因，提出防范，降低差错，确保用药安全。方法通过对差错登记的100张处方分析、归纳、总结，找出原因，制定防范措施。结果发生差错的原因与医师、药师、患者、计算机网络等多个环节密切相关。结论医师和药师应加强专业知识学习，提高工作素质。严格规章制度，严密计算机网络管理，可以避免差错事故。

简介：摘要目的探讨在自然分娩中实施优质接生以降低会阴切开率的研究。方法引进外院优质接生登记表，选择本院2013年12月—2014年2月自然分娩者中优质接生1153例。对会阴切开例数及概率进行统计。结果在引进优质接生登记表实施三个月与未实施登记表的前三个月进行对比，会阴切开率降低28.77%。结论实施优质接生登记表后会阴切开率及裂伤程度明显下降，助产技术得以提高，促进了产妇产后更好的康复，提高了病人满意度，其优点十分明显，值得临床推广。

简介：摘要目的为了防护护理工作中血液采集和交接中存在的问题，如漏采血、少采血、多采血以及出现问题时同事之间和科室之间的相互推卸责任等问题，为了保证病人的血液能及时有效得到检验，在具体工作中，除了要有工作责任心，严格执行查对制度，遵循各种护理规范而外，我们还应该多想办法来帮助防范差错事故的发生，保证护理工作的正常运行。方法制定血液标本采集交接登记本，要求护理人员认真严格登记，结果血液检验环节中护理问题明显减少。结论实行《血液标本采集交接登记》记录，可以防范减少血液检查中出现的问题，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探寻急诊抢救室重点病种接诊规律,急诊抢救室重点病种规律特点以及在“绿色通道”平均停留时间，为更好地适应新形势下的急救工作要求以及提高急救成功率。方法对本院2013-2015年的急诊抢救室重点病种患者登记本进行了回顾性分类、分析。结果将本院急诊抢救室重点病种进行排序,病种排序依次为急性创伤、急性颅脑损伤、急性脑卒中、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭,并且发现急诊抢救室重点病种患者就诊高峰在7、8、9、11、12月。结论对本院连续3年的急诊抢救室重点病种登记进行统计分析,找到重点病种就诊规律,包括高峰月份、低谷月份,发现重点病种在“绿色通道”平均停留时间，为急诊弹性排班提供依据;根据重点病种排列顺位进行器械设备的添置,采取应对措施，制定专项应急预案,为提高重点病种抢救成功率提供理论支持，为降低发病率及病死率,提高抢救成功率提供依据。

简介：摘要目的探究并分析要提高档案利用率加强医院档案管理的重要性和作用。方法挑选出2016年9月到2017年6月我们医院临床上有医院档案的患者共计60例，按照随机的原则进行分组，分成研究组和对照组。对照组不施用医院档案管理系统，而研究组则利用医院档案管理系统来管理患者的临床档案。一段时间后，比较两组患者的档案利用率等临床指标，并进行统计分析。结果在所有的查档人数中，医护人员占据最多，研究组与对照组进行比较（90.00%vs50.00%），两组总利用率差异在统计学上具有显著性（P＜0.001)。结论加强医院档案管理可以提高档案利用率，发挥档案该有的临床价值。

简介：摘要目的通过对肺结核可疑症状者的识别、检查、诊断、转诊和报告，使患者能尽早得到进一步的核实诊断、归口管理和规范治疗。方法首诊医生发现患者咳嗽、咳痰≥2周或伴咯血痰症状者，作X光透视检查，疑似肺TB患者，填写报告卡和转诊单的同时进行转诊宣传，作好登记，及时网络直报，加强内部督导，做好程序总结。内容医院肺TB患者的发现、登记、报告及转诊。结果患者第一时间得到了确诊、归口管理和规范治疗。

简介：

简介：摘要本文从培养“想安全，会安全，能安全”的档案管理能手，“增设备，建制度，备预案，建设档案实体安全体系”，以及“慎审核，重备份，勤检测，建设档案信息安全体系”等方面对营造医院档案安全文化，切实保障档案安全等问题进行探讨。

简介：摘要本文介绍了我院医疗设备档案管理的现状以及其在医院档案管理中的重要性，探讨了日常工作中存在的问题及解决的措施，进一步完善了医疗设备的管理，使之最大限度地发挥了医疗设备在医疗、科研中的作用。

简介：摘要在医疗卫生体制不断改革的今天，各大医院紧随潮流，转传统单一的运营管理工作模式为综合模式，但市场竞争力越来越激励，作为医院资源整合信息的档案管理既对医院人事、行政等管理有着直接影响，又紧密关联着医院医疗服务质量，面对此种形势，医院只有积极改革档案管理模式，才能更好地促进医院的长远发展，因此，本文主要就档案管理模式改革在医院档案管理中的应用进行了分析与探讨。

简介：摘要目的了解祥云县肺结核发病水平及流行特点，为今后结核病预防与控制提供科学依据。方法采用描述流行病学对祥云县2005—2016年肺结核疫情资料进行分析。结果2005—2016年12年间，祥云县肺结核年平均报告发病率为77.07／10万，男性报告发病率高于女性，农民占报告构成比的85.33％，55～74岁组报告发病占总数的41.02﹪，35～54岁组报告发病占总数的28.15﹪，因症推荐和转诊患者占报告发病数的37.4和36.12﹪。结论肺结核报告发病率呈近似正态分布，发病年龄中老年居多，发病职业农民占四分之三，今后祥云的结核病防治工作会长期艰巨，防治的重点人群以农村中老年男性为主。

简介：摘要随着网络及电子计算机技术的发展，医院档案管理面临着变革。传统档案管理急需转变为数字化管理，从而适应当前信息化发展要求。本文首先探讨了数字化管理与传统管理的异同，其次分析了档案数字化管理在医院档案管理中的重要作用，开展档案数字化的原则与要求，并对当前档案数字化管理在医院档案管理中存在问题进行分析，在文章最后提出提高数字化管理的重视程度、建立完善的管理制度、提高数字化管理人员的职业素质解决措施，为促进医院档案数字化管理提供可行的途径。

简介：摘要目的本次研究目的旨在分析档案信息化建设在医院档案管理工作中所起的作用，进行具体的效果和影响分析。方法以我院档案管理工作为例，加强档案信息化建设，分析实施档案信息化的必要性和重要性，并就具体的建设提出建设性的几点建议。结果经过我院试点研究发现，档案信息化建设使得我院档案管理工作更有条理，更为清楚，便于资料和病人病历、信息等的查阅，减轻了工作量。结论档案信息化建设，能够使医院档案管理工作规范化和合理化，有利于医院档案管理工作的有效开展，具有积极的作用。

简介：摘要随着信息技术的发展，实现医院档案信息化管理是提高医院管理服务水平的需要。本文主要是对当前档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位进行分析，并就如何提高医院档案信息化建设水平提出合理的建议。

简介：摘要建立居民健康档案首先要对填写健康档案的责任医生应进行培训，要求微机输入的工作人员，必须保持微机内的记录与文本记录一致，保证信息渠道通畅，每月有资料汇总、统计、分析，主要数据上墙，未经档案资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。是探索解决居民看病难、看病贵的有效途径。

简介：摘要本文从医院科研档案的概念和特征出发，探讨当前我国科研档案管理的共性问题。结合实践，提出加强领导重视、建立档案管理人员定期培训机制、加强科研档案管理信息化建设、建立完善科研档案管理相关制度等对策以期更好促进医院科研档案管理工作有序发展。

简介：摘要随着我国卫生事业和计算机信息技术的不断发展，医院对档案管理的方式也越来越信息化，档案管理工作能不能及时跟得上实践的需要，成为衡量医院管理水平的重要标志之一。本文着重探讨了在实践中如何做好医院档案管理工作。

简介：摘要婴儿出生档案作为民生档案的重要组成部分，具有作为“人生第一档”的重要意义。本文就婴儿出生证档案管理的现状和问题，成因和解决方法，以及如何做好《出生医学证明》档案管理工作，谈些粗浅的看法。

简介：摘要采供血档案的规范管理是血站管理工作的重要组成部分，是确保血液质量的重要环节。本文列举了收集和管理中容易出现的问题、产生原因，并提出对策和措施。