简介:摘要:ECMO(体外膜肺氧合)是循环呼吸衰竭的有效心肺辅助技术。CRRT(连续性肾脏替代治疗)是一种连续性血液净化治疗以替代受损肾脏功能。ECMO 联合 CRRT 治疗,提高了危重病人的抢救成功率,也存在临床护理难度大的问题,因此护士要不断学习掌握此类治疗患者病情特点、维护好ECMO及CRRT管路、做好并发症的观察和护理,才能让此项技术有效开展,保证患者安全。
简介:【摘要】目的:讨论ECMO联合CRRT治疗重症患者的护理效果。方法:对接受ECMO联合CRRT治疗的60名重症病人进行治疗。并以随机的方式分到对照组和研究组,每个组分别有30名病人,其中对照组实施常规护理,研究组实施综合护理。对比研究组和对照组护理后的各项指标情况和并发症出现率。结果:研究组的血肌酐、尿素、血钾低于对照组,pH值高于对照组,差异具有统计学意义(P
简介:【摘要】 目的:探讨体外膜肺氧合( ECMO ) 技术抢救急危重症患者时的护理要点,总结护理经验。方法:总结 2018年 1月至 2019年 6月,我 院 PICU10例 ARDS 患儿进行 EC M0+CRRT治疗 的资料,采用 EC M0+CRRT抢救 10例 ARDS 的急危重症患儿 。结果: 10例患者上机成功率为 100%,在 ECMO的辅助下 8例循环、呼吸功能逐渐稳定,成功撤机后转至普通病房继续治疗并痊愈出院。 2例因病情危重并发 MODS,抢救无效死亡。总脱机率及总存活率均为 80.0%。结论:应用 ECMO恢复急危重症患儿 的自主循环改善肺部气体交换功能,需要多学科团队的共同配合,要求护理人员严密观察 ECMO仪器的运转情况,密切监测患者的生命体征,规范实施血管活性药物管理、镇静镇痛、管道管理、院感防控等治疗护理策略,严密监测并维持患者凝血功能等内环境稳定,积极预防并处理出血、栓塞等并发症,以最大限度地发挥 ECMO的功效,才能改善心肺衰竭患者预后,最终提高危重患者的抢救成功率。
简介:摘要:目的:分析ECMO联合CRRT抢救ICU危重患者的护理效果。方法:纳入2018年8月至2020年8月我院收治的64例ICU危重患者作为观察对象,所有患者均采用ECMO联合CRRT抢救措施,按照平均原则将患者分为两组,使用常规护理措施的患者为对照组,使用整体护理的患者为观察组。对比分析两组患者实际护理效果以及满意度。结果:观察组患者护理总有效率90.63%,护理满意度93.75%,均高于对照组。结论:ECMO联合CRRT抢救ICU危重患者采用整体护理措施,护理效果确切,能够改善患者的临床症状和体征,并且能够缩短患者住院治疗时间,提高患者对护理服务的满意度,值得推广和应用。
简介:摘要:目的:讨论新冠肺炎患者采用ECMO联合CRRT救治的护理体会。方法:选取2021年12月至2022年3月期间,在本院被确诊为新型冠状病毒的患者实施体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代(CRRT)治疗的10例患者,在治疗过程中精心护理并规范维护各大型治疗仪器,积极观察分析并提前干预,以减少并发症的发生,对护理效果及患者结局进行分析总结。结果:10例患者在行ECMO联合CRRT治疗,ECMO 治疗时间为(43.34 ±22.31)d,CRRT治疗时间为(24.91 ±15.53)d,其中,6例患者成功撤离 ECMO,3例患者康复出院,5例患者仍在院治疗,2例患者死亡。ECMO 治疗期间未发生严重设备运行故障,管道滑脱及导管相关感染等并发症,但绝大多数患者(8例)发生呼吸机相关性肺炎。结论:ECMO 联合 CRRT 治疗是新冠患者必不可少的治疗手段,专业且精心的护理对于提高危新冠患者救治成功率具有重要意义。
简介:摘要:目的:通过对氟乙酰胺中毒导致室颤、心源性休克、多脏器功能衰竭采用VA-ECMO联合CRRT的成功救治过程的临床病例资料进行梳理总结,探讨在VA-ECMO联合CRRT治疗过程中的全面的精细化综合管理。 方法:以一例氟乙酰胺中毒病例为研究对象,用描述性流行病学方法分析该患者的病例资料,同时结合疾病的演变情况进行相关的处理进行分析总结。结果:该患者行VA-ECMO联合CRRT治疗,给以乙酰胺解毒、保护脏器功能等相关治疗后病情好转,意识恢复及脏器功能恢复,成功撤离ECMO及CRRT并拔除气管插管停用呼吸机。结论:1、对于中毒患者出现多脏器衰竭,尽早行脏器支持治疗,包括ECMO、CRRT、呼吸机、输血纠正凝血、保护脏器功能等;2、积极查找中毒药物给以解毒治疗,在毒物未明确前,尽早给以洗胃、血液灌流等抑制毒物吸收;一旦明确中毒物质积极给以解毒治疗;3、在行ECMO+CRRT治疗中过程中心力衰竭及心源性休克同时存在时需注意进行ECMO流量滴定,寻找最佳ECMO流量及CRRT超滤量;4、进行VA-ECMO治疗需监测心脏功能,主动脉瓣开放情况,一旦出现主动脉瓣开放受限、心脏负荷过重应立即行左心减压术,并注意监测肢体远端血供情况,保持ECMO动脉侧支循环管通畅,保证肢端供血。
简介:摘要:目的:探究重症爆发性心肌炎患者在ECMO联合CRRT治疗中应用综合护理的效果。方法:此次研究选择我院2022年6月-2022年12月接收的重症爆发性心肌炎患者100例,随机分成两组,对照组(n=50)进行普通护理,观察组(n=50)进行综合护理,结合患者依从性和满意度进行对比。结果:观察组患者护理依从性比对照组高(P<0.05);观察组合计满意情况优于对照组(P<0.05)。结论:重症爆发性心肌炎患者护理中进行综合护理,增加患者治疗中的依从性,提升满意度,值得借鉴。
简介:摘要: 总结我市 1 例危重症新型冠状病毒肺炎合并 ARDS 患者治疗护理措施。
简介:【摘要】目的:研究体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症心肌炎合并呼衰中综合护理的应用价值。方法:从我院2020年1月至2020年8月期间收治的重症心肌炎合并呼吸衰竭患者54例作为研究对象,按入院单双号分为观察组(n=27)和对比组(n=27),给予对比组患者常规护理,给予观察组患者综合护理,分析对比两组患者的各项指标变化。结果:观察组患者射血分数和每搏输出量高于对比组、心输出量低于对比组,统计学对比分析均有意义(P<0.05);观察组护理满意率为96.29%,明显高于对比组的77.78%统计学差异显著(P<0.05)。结论:体外膜肺氧合联合连续肾脏替代疗法治疗重症心肌炎合并呼衰患者经综合护理的效果理想,临床推广和应用价值较高。