简介：摘要报告1例经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者的护理，此患者经过精心的治疗护理后，无并发症的发生，于术后第5天顺利拔管出院。

简介：摘要目的探究肱骨髁上骨折行肘前入路微创小切口手术治疗的效果。方法回顾性分析2012年5月-2014年7月本院收治的89例肱骨髁上骨折患者临床资料，按不同治疗方法分为两组，对照组45例行肘后入路术治疗，观察组44例行肘前入路微创小切口术治疗，对比两组临床指标、HSS评分与并发症情况。结果治疗后，观察组各临床指标均比对照组优，观察组HSS评分（47.58±1.75）分显著高于对照组（32.42±4.65）分（P＜0.05），且两组均无明显并发症发生（P＞0.05）。结论骨髁上骨折患者行肘前入路微创小切口手术治疗的效果显著，利于骨折愈合，促进关节功能恢复。

简介：摘要目的明确国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路的解剖层次以及重要组织结构的毗邻关系，评价该手术入路在国人患者中的可行性和安全性。方法选取8具新鲜尸体标本，沿腹膜后间隙手术入路扩大、逐层解剖，观察该手术入路的解剖层次及周围血管、神经及其他重要结构之间的毗邻关系，评估该手术入路的安全性。结果该手术入路相对安全，穿刺过程中有损伤后腹膜风险、需做辅助切口以保护后腹膜，其余未见重要神经、血管结构。结论国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路是安全的。

简介：无

简介：背景与目的：垂体腺瘤手术分为经蝶和经颅入路两种，常根据不同的情况选择合适的手术入路。这与肿瘤的全切除程度和术后疗效密切相关。本研究探讨经单鼻孔-蝶窦及双额底入路治疗垂体腺瘤的手术适应证、显微外科技术及疗效。方法：回顾性分析47例垂体腺瘤手术患者，其中经单鼻孔-蝶窦手术30例。经双侧额底入路手术17例，分析手术经过、治疗效果和随访情况。结果：肿瘤总体全切率89-36％（43／47），其中经单鼻孔-蝶窦入路组86．67％（26／30），经双额底人路组94．12％（16／17）。肿瘤未获全切者术后辅以放射治疗。随访6，24个月。4例患者肿瘤复发．接受经双额底入路手术后恢复良好。结论：经单鼻孔-蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤创伤小、恢复快，适用于肿瘤大部分位于鞍内或向蝶窦生长的患者。经双额底入路肿瘤全切率高．便于保护垂体柄，适用于肿瘤主要向鞍上及鞍旁生长的大型或巨大型肿瘤．

简介：摘要目的探究后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法选取30例胫骨平台后侧骨折患者作为研究对象，并将其随机分为对照组与观察组，各15例。给予对照组保守治疗，观察组则实施后内侧入路手术治疗，比较两组患者的在治疗后膝关节功能的恢复情况。结果观察组在治疗后的膝关节功能优良率为93.33%，明显高于对照组60.00%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折可有效促进患者膝关节功能的恢复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究不同手术入路在鞍结节脑膜瘤中的应用价值。方法2015年3月-2018年7月本院接诊的鞍结节脑膜瘤病患76例，根据奇偶数字分组法分成研究和对照两组（n=38）。研究组采取经额下入路法，对照组采取经翼点入路法。分析两组肿瘤切除的情况，并对各组的并发症发生率作出比较。结果研究组的肿瘤全切除率为84.21%，比对照组的63.16%高，组间差异显著（P＜0.05）。研究组的并发症发生率为18.42%，同对照组的15.79%%比较无显著差异，P＞0.05。结论采取经额下入路法对鞍结节脑膜瘤病患进行手术治疗，可获得更好的术野，提高肿瘤全切除率，且不会增加患者发生手术并发症的风险，建议采纳。

简介：摘要目的分析颈椎后入路手术体位摆放中使用头钉的护理配合。方法本研究对象选取2012年7月至2014年6月30例行颈椎后入路手术的患者，均应用头钉型头架，根据随机原则分成对照组和实验组。其中对照组接受常规护理，实验组加强体位摆放护理配合。对比两组患者手术并发症发生率和护理满意率的差异。结果经数据统计发现，实验组手术并发症发生率明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论颈椎后入路手术体位摆放中使用头钉的护理配合具有良好的应用效果，有助于减少并发症，提高护理工作质量。

简介：甲状腺疾病多需手术治疗,但传统开放手术后患者颈部留有手术疤痕,影响美观。自1997年Hüscher等[1]报道首例腔镜甲状腺切除术以来,我国相继开展了此术式,术后切口疤痕隐蔽、变小,美容效果好,手术创伤小,切口疼痛轻,住院时间短,术后康复快,同时由于内镜的放大作用,可清晰分辨神经、血管、甲状旁腺，减少了暖要组织的损伤。

简介：目的总结经纵裂入路显微手术治疗大脑前动脉远端动脉瘤的手术效果,探讨大脑前动脉远端动脉瘤的手术入路。方法回顾性分析2004年1月—2012年1月我科收治的13例大脑前动脉远端动脉瘤患者采用纵裂入路手术治疗的临床资料。结果13例均行手术夹闭动脉瘤,12例恢复良好,1例术后出现偏瘫,半年后肢体肌力恢复。结论采用额部纵裂入路治疗大脑前动脉远端动脉瘤治疗效果满意,可作为首选入路。

简介：摘要目的比较不同手术入路治疗食管癌贲门癌的临床效果。方法以我院2013年2月到2015年2月收治的120例食管癌贲门癌患者为研究对象，根据手术入路的不同将患者分为A组、B组、C组、D组，每组30例。A组采取左胸后外侧入路，B组采取胸腹部正中联合入路，C组采取右胸后侧入路，D组采取上腹部正中入路。比较四组患者手术情况以及术后并发症发生情况。结果治疗后，A组、B组、C组、D组的并发症发生率分别为46.6%、30.1%、70.0%、56.7%，各组患者并发症的表现有所不同。出现并发症患者经对症治疗后均痊愈。结论不同手术入路治疗食管癌、贲门癌均具有一定的优劣势，手术入路的实际选择应根据患者的实际病情进行合理选择，确保患者顺利完成手术。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下肝血管瘤剥离术的手术途径及其临床疗效。方法回顾性分析2018年8月至2019年12月期间苏州大学第三附属医院收治的40例肝血管瘤患者的病例资料。改进的技术要点在于剥离途径的角度、方位，使其充分暴露瘤体下极假包膜。结果40例患者均成功实施了腹腔镜下肝血管瘤剥离术。手术时间(90.3±32.3)min；术中出血量(50±500 ml)；肝门阻断时间(12.5±35.4)min。术后第1天引流量10～150 ml，逐渐减少第3天<30 ml予以拔除。平均住院时间(5.5±2.7)d。血清ALT、AST、总胆红素和前白蛋白水平，术后第1天和第3天与术前比较差异有统计学意义(t＝－5.481，－4.182, －2.235, 9.722, P<0.05)，而术后7d与术前比较差异无统计学意义(t＝0.167，－1.392，1.000，－2.531，P>0.05)。结论肝血管瘤剥离术其技术要点在于剥离途径的角度、方位，使其充分暴露瘤体下极假包膜。具有操作简单、安全、肝门阻断时间短、正常肝组织保留多、对肝功能影响小等优点。

简介：

简介：摘要目的对不同手术入路治疗食管癌贲门癌的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月～2015年10月收治的128例食管癌贲门癌患者，根据手术入路方式的不同将患者分为A、B、C、D四组，A组右胸后外侧入路，B组左胸后外侧入路，C组胸腹部正中联合入路，D组腹部正中入路，比较四组患者各自的临床疗效。结果A组患者手术时间最长，术中出血量、淋巴清扫数最多，与其他三组患者比较差异显著(P<0.05)，其余三组患者各项手术指标间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)；C组患者并发症发生率显著低于其他三组患者(P<0.05)，其余三组患者并发症总发生率两两比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论不同手术入路治疗食管癌贲门癌均有较显著的临床疗效，为进一步提高手术效果，选择手术入路方式时，应严格评估患者各项手术指标，以进一步提高手术效果。

简介：摘要目的比较不同手术入路治疗食管癌患者的术后并发症。方法150例患者按手术入路不同，分为3组三切口根治术组55例、左胸一切口根治术组50例、胸腹联合根治术组45例，观察3种手术入路术后并发症、转移度、平均住院天数。结果三切口根治术组、一切口根治术组、左胸腹联合根治术组术后并发症发生率分别为23.6%(13/55)、24.0%(12/50)、20.0%(9/45)，3组患者术后并发症发生率之间差异无统计学意义(x2=1.82,P>0.05)；3组转移度比较无显著性差异(P>0.05)；三切口根治术组、一切口根治术组、左胸腹联合根治术组住院天数分别为(27.56±10.11)d、(26.33±11.54)d、(25.75±9.89)d,3组平均住院天数差异无统计学意义(F=1.856,P>0.05)。结论食管癌患者三种手术入路术后并发症无显著性差异，根据病变的具体情况选择个体化的手术入路。

简介：

简介：摘要目的探究改良stoppa入路手术对髋臼前柱骨折的治疗效果。方法择取2014年1月至2018年1月期间收治的80例髋臼前柱骨折患者，按照选择的不同手术入路将其分入两组，分别为选择髂腹股沟入路的40例对照组患者、选择改良Stoppa入路的40例研究组患者。为两组患者进行手术时间、术后髋关节功能评分、术中出血量等指标的对比。结果研究组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后髋关节功能评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良stoppa入路手术对髋臼前柱骨折有显著疗效，其可以避免给患者带来较大的创伤，有助于患者的术后康复。

简介：摘要目的观察下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝的效果。方法将2014年12月—2016年12月期间于我院进行治疗的双侧腹股沟疝作为观察对象，共选取60例。经过患者及其家属同意后，将其简单随机分为常规组和研究组2组。常规组30例患者使用传统手术治疗，研究组30例患者实施下腹单小切口入路手术治疗。将两组患者的手术时间、术后进食时间、术后下床时间、术后住院时间进行对比，并分析两组患者并发症发生的情况。结果研究组中，患者的手术时间为（41.61±10.56）min、术后进食时间为（5.13±0.56）h、术后下床时间为（5.95±1.46）h、术后住院时间为（3.56±1.75）d，均低于常规组，P<0.05；治疗后，研究组的并发症发生率为3.33%，明显低于常规组，P<0.05。结论下腹单小切口入路手术用于治疗双侧腹股沟疝的效果显著，可缩短其住院时间，减少并发症的发生。

简介：摘要目的分析行前、后联合入路手术治疗颈椎骨折的疗效，为医疗同仁提供借鉴。方法对20例颈椎骨折患者进行前、后联合入路手术治疗，并跟踪随访34～46个月，平均随访时间40个月，对脊髓神经功能的恢复进行评价、测量并计算颈椎高度的丧失率、颈椎的屈伸范围及融合率，观察并发症情况。结果脊髓神经功能的恢复平均提高1.8级。手术后颈椎总伸屈活动范围平均16°，椎体高度丧失为1.7%，融合率100%，没有并发症发生。结论前、后联合入路手术治疗颈椎骨折，较好地调和了颈椎手术后运动与稳定的矛盾；前后路一次手术既满足了椎管减压的彻底性，又获得了颈椎远期稳定性，降低了颈部轴性症状的发生率，值得借鉴。

简介：目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗36例垂体腺瘤的方法和效果。方法回顾性总结经蝶入路显微切除36例垂体腺瘤病人的病例资料。微腺瘤17例，大腺瘤13例，巨大腺瘤6例。结果手术全切除28例，大部分切除4例，部分切除3例，活检1例。病人视力、视野及内分泌功能术后均有改善。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种安全、可行的治疗方法。