简介:摘要:区域临床医学检验中心是基层医疗卫生机构发展的关键环节。目前,检验中心建设有多种发展模式,并各具优势。但检验中心也存在人员资质、联合效能、信息化程度和检验前管理等诸多问题困难,文章针对问题提出了相应改进方案,建议从政策支持、开展交流学习、构建区域医疗信息化网络架构、检验前质量控制和增加服务模式等五个方面不断完善,以期达到利用区域临床医学检验中心提升基层医疗卫生机构服务能力的目的。
简介:[摘要] 目的:研究胸腔镜肺癌根治术患者术后,采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预,对患者术后镇痛的影响。方法:针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段,随机性规范分组,通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果,均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞(注射0.33%罗哌卡因30mL),在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml,使药物在胸腔保留20min以上;30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射;统计不同干预组患者(1)VAS评分;(2)患者满意度和不良反应发生率。结果:针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计,实验组较之对照组测定值状态更优,(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预,可积极改善患者术后疼痛状况,操作过程简单可靠,帮助患者术后病情状况保持一致稳定,安全性具有较高意义。
简介:[摘要] 目的:研究胸腔镜肺癌根治术患者术后,采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预,对患者术后镇痛的影响。方法:针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段,随机性规范分组,通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果,均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞(注射0.33%罗哌卡因30mL),在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml,使药物在胸腔保留20min以上;30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射;统计不同干预组患者(1)VAS评分;(2)患者满意度和不良反应发生率。结果:针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计,实验组较之对照组测定值状态更优,(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预,可积极改善患者术后疼痛状况,操作过程简单可靠,帮助患者术后病情状况保持一致稳定,安全性具有较高意义。
简介:[摘要] 目的:研究胸腔镜肺癌根治术患者术后,采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预,对患者术后镇痛的影响。方法:针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段,随机性规范分组,通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果,均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞(注射0.33%罗哌卡因30mL),在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml,使药物在胸腔保留20min以上;30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射;统计不同干预组患者(1)VAS评分;(2)患者满意度和不良反应发生率。结果:针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计,实验组较之对照组测定值状态更优,(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预,可积极改善患者术后疼痛状况,操作过程简单可靠,帮助患者术后病情状况保持一致稳定,安全性具有较高意义。
简介:目的:探讨标识管理应用于基层医疗机构口腔手机区域化集中供应中的效果。方法:选择2020年7月至2021年7月基层医疗机构消毒处理的口腔手机10950件作为常规组,实施常规区域化集中供应管理;选择2021年8月至2022年8月基层医疗机构消毒处理的口腔手机11300件作为试验组,实施规范性标识管理。对比两组分发口腔手机时间、分发混乱出错率及医护人员满意度。结果:试验组分发口腔手机时间短于常规组,分发混乱出错率低于常规组(P<0.05);试验组医护人员各项满意度均高于常规组(P<0.05)。结论:标识管理应用于基层医疗机构口腔手机区域化集中供应中可降低口腔手机混淆率,提升医护人员工作效率及满意度。
简介:【摘要】目的:探讨分析基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设。方法:2019年11月至2020年10月,基于慢性病管理、双向转诊制度,在原有区域信息化建设的基础上,升级改造了分级诊疗信息化模块,并分析信息化建设的运行效果。结果:完成信息化建设后,医共体集团牵头医院的医师可通过信息化手段与基层医疗机构(包含乡镇卫生院、社区卫生服务中心及其下属医疗站)的签约医师进行便捷的沟通交流,经医共体牵头医院医师指导,以区域某城市社区卫生服务中心为例,在研究期间共收治13251例患者,其中1372例患者诊断不明,在远程会诊后,1147例患者留在基层治疗,190例患者转入上级医院,5例患者去向不明。目前,本地区智慧医疗覆盖率达到100%,县域内就诊率达90.16%,基层就诊率相较从前增长21.95%,达68.95%。职工医保医基金支出同期下降13.26%,城乡居民医保医基金支出同期下降16.34%。结论:基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设可增加各级医疗机构的交流频率,可实现远程会诊,患者无需辗转各个医院便可得到有效治疗,而基层医疗机构医师可在高级医院医师指导下,为患者提供更佳的诊疗服务,不但提高基层医院的就诊率及治疗效果,还可提高基层医院的经济效益,减少患者在各医院间来回奔波,实现看病治疗最多跑一次性。
简介:【摘要】目的:观察 白内障患者植入非对称区域折射多焦点人工晶状体( multifocal intraocular lens , MIOL )后日、夜、日近、夜近 对比敏感度( contrast sensitivity , CS ) 与眩光 CS 的变化。方法:前瞻性病例研究。 选取在我院诊断为单纯性白内障,并行白内障超声乳化吸除联合非对称区域折射 MIOL 植入术的患者 84 例( 168 眼)为研究对象,其中主导眼植入 Lentis Mplus LS-313 MF15 IOL (视近区位于颞上方) ,另一眼植入 Lentis Mplus LS-313 MF30 IOL (视近区位于鼻下方) 。观察术前、术后 1m 、 3m 、 6m 患者日、夜、日近、夜近 CS 和眩光 CS 。结果: 白内障患者植入非对称区域折射 MIOL 后,无眩光和眩光状态下, 1.8 c/d 、 3 c/d 、 6 c/d 、 12 c/d 、 18 c/d 、 24 c/d 各空间频率的日、夜、日近、夜近 CS 值均比术前显著增高( P 值均< 0.05 );结论:白内障患者植入非对称区域折射 MIOL 后 CS 得到明显提高,改善了患者的视觉质量。
简介:摘要目的探讨基于微信平台区域协同救治对急性ST段抬高型心肌梗死患者的应用价值。方法回顾性分析2016年4月至2018年5月在我院治疗的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,将2016年4月-2017年4月未采取基于微信平台区域协同救治的30例患者资料组成对照组,2017年5月-2018年5月给予基于微信平台区域协同救治的30例患者资料组成观察组。比较两组再灌注情况、住院费用、住院时间以及心功能指标。结果观察组FMC-to-B时间、D-to-B时间均短于对照组,住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信平台区域协同救治模式可有效缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注时间,利于改善心功能指标。
简介:摘要通过永州市区域不同年龄段人民对饮用水水源地护源意识调查,为该地区水生态文明建设提供建议.选取湘南四个依次为隶属结构的城市(永州市)、县(宁远县)、镇(禾亭镇)、农村(琵琶岗村)展开问卷调查,随机发放至少年、青年、中年、老年人调查问卷各100份,共400份.其中少年和老年人相对于青年和中年高出近9.5%,少年和老年人相对青年和中年的护源意识高,差异显著,其中(F=22.232,P=0.008),P<0.05,具有统计学意义.应加强永州市区域青年和中年对该地区可饮用水水源地的护源意识,可对该地区整体的护源意识起推动作用,为预防近年出现的早期轻度干旱和往后的日常用水提供建议。
简介:摘要:目的:研究接受胸段食管鳞状细胞癌根治术治疗患者,手术后淋巴结转移区域、转移速度对其预后情况的影响。方法:本文研究中选择我院在2015年4月-2016年4月之间收治的食管癌患者56例,作为研究样本。所有患者在手术结束当天开始随访工作,每半年访问一次,由2016年6月开始,直至2018年6月结束。结果:患者手术之后淋巴结增加数量增加越多,转移速度越快,患者生存质量越低。当患者淋巴结转移速度高于10%,且转移数量大于3枚时,患者的预后风险较大。结论:淋巴结转移的速度、数量是诱发食管癌病变进展的主要原因,二者之间呈现正相关的关系。在患者接受手术之后,如果能够对淋巴结数量有效控制,使转移数量、转移速度控制在较小范围内,或者并不出现变化的基础上,患者的生存质量较为理想。
简介:摘要:目的 探讨脑梗塞患者使用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗对其疗效、缺血区域脑血流量的影响。方法 在我院2021年1月-2022年1月期间选出64例脑梗塞患者,根据随机数值表法分为2组。其对照组用阿司匹林药物治疗,观察组用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷药物治疗。观察各组患者治疗效果。结果 治疗后缺血区域脑血流量,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗有效率,观察组(100.00%)高于对照组(84.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗塞患者使用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果显著,可有效提升其日常生活活动能力与治疗有效率,并增加缺血区域的脑血流量,值得应用。
简介:【摘要】目的:分析全麻复合胸横肌平面阻滞对重症肌无力经胸骨扩大切除术患者围术期血流动力学及麻醉安全性。方法:选择我院自2022年5月至2023年5月收治的66例重症肌无力患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组33例,两组患者均行经胸骨扩大切除术治疗,手术期间,对照组给予全麻,观察组给予全麻复合胸横肌平面阻滞,对比两组患者进入手术室时(T0)、气管插管时(T1)的心率、平均动脉压等血流动力学指标水平、围手术期并发症发生率。结果:T0时,两组患者心率、平均动脉压对比无统计学意义(P>0.05),T1时,对照组患者心率、平均动脉压高于T0时,前后具有统计学意义(P<0.05),观察组患者心率、平均动脉压与T0时对比无统计学意义(P>0.05);观察组患者围手术期并发症发生率低于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻复合胸横肌平面阻滞对重症肌无力经胸骨扩大切除术患者围术期血流动力学影响较小,麻醉安全性较高,值得应用和推广。