简介：

简介：现代医院是一个完整的医疗服务体系，医院的主要任务是医疗、教学和科研，医疗质量的中心部分是治疗、护理、药剂的工作，护理质量的高低对患者的安危和康复起着重要的作用，所以护理管理也就成为医院的一项重要任务。

简介：

简介：在中药饮片的临床应用中，要保障患者用药的安全性以及有效性，药品质量的优劣尤为重要。在药品质量管理过程中，任何一个环节出现问题都可能影响药品质量。医院药库是药品从生产到实际的应用中流转的重要一环，确保了患者的用药安全。一切在法律章程、规章制度下进行管理，通过在采购、验收、保管养护的各个方面严格把关，以保证药品质量的合格。关键字中药饮片，药库，管理中药库是中药储存的重要场所，为确保中药饮片转入院内的质量，需对各个流程进行密切的监督管理。严格筛查购进药品的质量，本着既不积压又不脱销的原则做好选购计划，进行采购。仔细查验药品的合格准确，经过周全的验收后方可入库。针对药物变质的原因，将这些药物专门存放，避免影响正常的药品质量。1中药饮片的采购1.1采购资质审查对中药饮片进行采购时，要保证药品来源渠道的合法性，以此来保障中药饮片的质量1。医院必须从具备《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《营业执照》等规范的中药饮片批发企业采购药品，药品质量应符合《中国药典》、局颁药品标准及中药炮制规范的标准要求。采购中药饮片，由仓库管理人员依据本单位用药情况和库存情况提出计划，经本单位主管中药饮片工作的负责人审批后，依照药品监督管理部门有关规定从合法的供应单位购进中药饮片。为了对中药饮片的采购加以制约，应实行药品质量验收、采购、付款三者分离的管理制度，各尽其责。1.2采购人员职责采购环节为药物进入至库存管理类系统源头，而采购源头如出现问题，将直接影响药品质量，就算加强库存管理也无法弥补2。采购人员必须掌控好第一道关卡，遵守国家法律条文，严格按照相关规定进行采购工作。采购者不仅需要严谨的态度，还应具有敏锐的嗅觉，及时了解库存情况，对于影响中药饮片采购的各种因素都能及时掌握。采购人员要以“按需进货，择优采购”的原则，从中药饮片的外观、质量、价格等综合方面进行比较，制定合理的采购计划。采购人员应积极协助质量管理人员索取药品质量标准、检验报告书及合法票据，及时做好购进记录并按规定保存。1.3影响采购因素1.3.1药物质量中药饮片的品种较为繁多，采购时的首要任务即是注重药品的质量。中药素有一药多效之能，炮制对药物提出了具体要求及固有性能的取舍，力求符合疾病实际的治疗需要3。炮制饮片会受到炮制过程中诸多因素的影响，采购时应挑选合适的炮制品种，辨明真伪优劣。当前，我国绝大多数植物药都有产地保护政策，并实现人工栽培，栽培技术对药物质量影响较显著，催肥、灌溉、采集时间等对药物成分影响较大4。对于影响中药饮片质量各个方面都需进行严格的筛选，以保证选购药品的质量。1.3.2季节性调整每个季节对不同种类的中药饮片的需求量都有所差异，应注意季节性用药，以免造成药品缺货断档的情况发生。根据各个季节特点不同，用药的种类和数量也有所不同。春秋天正值季节交换，易引发流感，感冒止咳方使用较多。夏季应注意防暑降温，清热药较为常用，例如蒲公英、连翘、射干等药需注意其消耗量。黄梅季节，因风湿病患者有所增多，诸如威灵仙、桑寄生等祛风除湿药的用量也会有所加大，药品采购时需将相应因素考虑在内。1.3.3环境因素因中药饮片受气候及环境的影响较大，应随时关注药品供应情况，以免药品发生短缺现象。自然灾害的频发会导致货源不足，致使供药方货源紧张，进货量也会受到较大影响。为尽力保证医院基本用药目录的供应，尽可能预估会阻碍药品购进的影响因素，尽量保证患者的用药需求。2药品入库验收2.1验收记录核对中药的质量关乎患者安全,也关乎中医药及医疗机构的信誉,制度的落实和完善监督机制是验收工作顺利完成的保证5。购进药品到库后，应认真进行验收，对药品名称、规格、数量等内容进行仔细核对，并办理入库手续，并将发票上的内容准确得记录在案。采购中药饮片必须有真实、完整的购进验收记录，购进验收记录必须保存不得少于两年。购进验收记录的内容包括购进日期、经销企业名称、药品名称、规格、数量、生产批号、生产单位名称、验收人及质检情况等。对不符合规定或者有怀疑的饮片给与退回处理；验收合格的饮片做好数量的等级入库，并做好购进记录的登记6。2.2验收人员职责中药饮片在验收过程中，验收人员有责任和义务对中药饮片质量进行检查和监督。中药饮片验收人员要加强继续教育，积极学习新的鉴别方法，熟悉相关的法律法规和总结积累鉴别经验，了解中药饮片的质量动态，不断提高自身的专业水平和业务能力7。验收人员要有扎实的专业技术知识和经验,以确保中药饮片的质量。2.3药品验收医疗机构属于药品生产、药品流通以及药品生产的终端,相关研究人员指出药品最后的保证环节为医院中药库8。购进药品到库后，应认真进行验收，对药品名称、规格、数量等内容进行仔细核对，并办理入库手续，并将发票上的内容准确得记录在案。对入库的中药饮片进行详细的记录且要定期的对其进行抽样检查，检查中药饮片在存储过程中是否变质9。药品验收需保证药品质量，杜绝不合格药品流入医院。3库存保管3.1药品的分类管理将即将入库的中药饮片，严格按照中药储存的管理制度，科学的分门别类，有序存放。在保证库房干燥、清洁及通风的条件下，以药物的品种、形状、储存量及季节特点为依据，对药物进行分类管理及保存10。应将性能相互影响、容易串味的品种与其他的药品分开，新药、贵重药品与其他药品分开，麻醉药品、毒性药品专库或专柜存放，准备退货药品、过期、霉变等不合格药品单独存放。3.2养护人员职责中药师作为中药饮片的保管员,要求熟悉每一种药材的储存要求,根据季节与天气的变化,妥善处理好饮片的管理,定时查库,坚持温度湿度的登统记,做好温湿度控制的措施,防止变质情况的发生11。中药饮片在储存过程中，中药养护人员有责任和义务对中药饮片质量进行检查和监督，应当定期进行中药饮片的养护检查并记录检查结果，查明变质现象的原因，进行积极防范，发现问题及时报告，以保证调剂发出的药品安全、有效。3.3养护措施对于易出现质量问题的饮片，做好监控工作，定期抽查，保证质量过关12。药品的保管是一项复杂的过程，影响药品质量的因素很多，如日光、空气、湿度、时间及微生物等。上述因素对药品的影响又往往不是单独进行的，而是互相促进、互相影响而加速药品变质的，故需结合相关因素做好相应措施。药库人员还应根据药物的性质对每种中药饮片进行合理的季节性管理，尤其每年5-9月，温度高、湿度大，虫害繁殖传播快，库存饮片极易发生各类变异，是中药饮片仓库防霉保质的重要时期，要做好检查、养护等记录13。每天上下午均需做好温湿度记录，温度、湿度超过规定时，应及时降温除湿，保持库内温、湿度达到规定的要求。做好清洁卫生工作是最基本最有效的预防方法，做到无垃圾、无污物、无霉烂、药材排列整齐，用物洁净。以此减少细菌感染途径，控制虫害霉菌蔓延。4.总结为保证中药饮片的质量，需要实现中药库的规范化、科学化、系统化的管理。不断完善中药库的各项管理制度，不断提高中药库人员的业务素质，实行严格的科学的管理。从多方面共同努力，以高度的工作责任心，发挥药学专业人员在医院工作中应有的作用，为实现临床用药的安全、有效提供有力保障。参考文献1宋春.医院库房中药饮片的管理及养护方法初探J.中国保健营养,2017,(32)3892李丽萍.医疗单位中药饮片的采购与药库管理J.中国医药指南,2016,14(21)182-1833袁蓉，全晓雯.医院中药饮片质量的影响因素及管理对策J.临床合理用药杂志,2014,7(11)161-1624倪嘉纳，刘瑾.影响中药饮片质量的各因素分析J.中医前沿,2016,6(28)345-3465赵玉兰.浅析医院验收中的中药饮片质量问题J.临床合理用药杂志,2017,10(10A)172-1736覃憬.医疗单位中药饮片的采购与药库管理分析J.医学美学美容,2015,(3)6347江雅琴.医院中药饮片入库验收质量分析及建议J.中国当代医药，2018,25(12)131-133,1368蒋文文.质控管理在中药药品管理方面的应用体会J.中国保健营养,2017,(13)3259王媛.浅谈中药饮片质量验收J.医药前沿,2016,6(17)297-29810康丽，李卫，高慧，陈永锋.中药饮片中质量安全问题的成因和对策分析J.临床医学研究与实践,2017,(26)104-10511郭凌燕，秦译炜，杨辉汉，台力丽.医院中药房中药饮片储存养护经验探讨J.西南国防医药,2017,27(4)417-41812吴浩.医院库房中药饮片的管理及养护分析J.中国卫生产业,2017,(25)144-14513祁之刚.浅谈中药饮片的储存养护J.养生保健指南,2017(21)206

简介：生命早期的健康管理对成年后期的健康影响深远，儿童的身心健康作为评价民族素质和国家发展的标志。一直以来备受关注。

简介：性健康意味着健康、性健康意味着尊重有暴力。愉1央。安全，没有歧视，没性健康贯穿每个人的整个生命过程。

简介：摘要目的探讨分析细化管理应用于门诊护理管理的实践效果。方法将2012年2月-2013年1月本院门诊部收治的53例患者作为对照组，予以常规护理管理；基于此将2013年2月-2015年1月本院门诊部收治的52例患者作为研究组，予以细化管理，对比分析两组抽血等候时间、换药等候时间、投诉率、注射等候时间以及满意情况。结果通过对比检验，研究组患者抽血等候时间、换药等候时间以及注射等候时间均比对照组短，投诉率低于对照组，且患者满意度高于对照组，各指标相比较差异明显，均P＜0.05。结论在门诊护理管理中应用细化护理，效果明显，值得运用。

简介：摘要：目的：探究护理风险管理在急诊科中的护理管理效果影响。方法：将本医院急诊护理管理按照时间先后进行分组对照实验。对比组行常规护理管理，研究时段为2022.01-2022.06；探究组行护理风险管理，研究时段为2022.07-2022.12。对比两组护理管理风险事件发生情况以及护理工作质量。结果：对比两组护理风险事件发生情况，可发现探究组风险事件仅发生2例，占比4.26%，相较于对比组的8例、17.02%发生更少；观察两组护理工作质量观察指标，可发现探究组护理技能评分（95.44±1.48）、护理态度评分（97.87±10.68）、护理安全评分（96.28±6.38）、病患自护能力评分（95.83±10.32）均高于对比组的（85.65±2.54）、（87.83±10.46）、（85.48±7.24）、（5.49±10.58）。结论：在急诊科中实施护理风险管理具备较为积极的效果影响，显著降低了医院急诊的风险事件的发生，提升了急诊护理工作质量。此种护理管理模式应值得广泛推广应用于医院急诊护理管理工作之中。

简介：【摘要】目的：分析肾内科护理管理中，采取优质护理管理模式的应用价值。方法：选取60例我院2022年4月～2023年4月期间肾内科收治的患者，以随机数字表示法，均分为2组，对照组采取常规护理管理，观察组采取优质护理管理，比较组间护理满意度以及护理质量情况。结果：两组不良事件及护理质量评分情况比较中，相较于对照组，观察组总满意度及各项护理质量分数较高，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的:探讨风险管理在心内科护理管理中的应用效果。方法:医院自2022年5月开始实行医学特色护理模式,将2022年1—4月收治的60例住院患者设为实施前,将2022年5—8月收治的60例住院患者设为实施后,比较实施前后护理质量效果和患者满意度。结果:实施后护理质量明显高于实施前。实施后患者对护理服务的满意度高于实施前。结论:在风险管理在心内科护理管理中的应用

简介：摘要：随着我国药品产业的不断发展，药品的种类和数量不断增加，这也就对药品生产质量管理工作提出了更高要求。药品生产质量管理工作不仅能够促进药品产业的健康发展，而且还能够保证药物的质量。近年来，我国针对药品生产质量管理工作不断进行改进，并制定了一系列的法律法规对其进行规范和约束，但是在实际工作中还存在着一定的问题，例如药品生产风险管理意识不强、缺乏对风险管理的足够重视等问题。为了促进我国医药产业的健康发展，提高医药产品的质量，本文从风险管理角度出发，对其在药品生产质量管理体系中的应用进行分析和研究。

简介：摘要：随着我国经济与科技的不断发展，人们的生活水平不断提升，医疗水平也得到了提高。但是目前我国药品生产企业还存在较多的质量管理问题，由于质量管理体系不完善，很多劣质药物流进市场中，造成了极大的社会危害，同时也对公众的生命安全造成了威胁。现代药物质量问题逐渐被曝光，引发了社会公众对药品质量问题的关注。要想保障药品的质量，药品生产企业就应该明确质量管理工作中存在的问题和风险，不断完善质量风险管理体系，实现药品资源的有效应用，促进行业的健康发展。本文将从药品生产企业质量风险管理概述、药品生产企业质量风险管理工作中存在的问题以及药品生产企业质量风险管理措施三个方面进行相关论述，以供参考。

简介：电子病案是指将传统的纸张病例实现电子化，并使用计算机将病人的医疗记录进行数据的储存，传输，管理等。在医学领域当中，电子病案的内容当中不仅包括了纸张病案，同时是将患者整个的医疗进程，如医疗信息，病史，实施过的各类检验或是原先的一些影像资料等进行囊括入内。其对于现代医学的整个病案系统起着至关重要的作用，在医院中，电子病案管理系统是管理现代化的标志。本文主要是探讨电子病案管理系统在医院当中运用后所产生的优势以及劣势进行对比，以进一步的保障医疗服务的顺利进行。

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简介：摘要：目的： 本文主要针对 全面质量管理在医院药学管理中的应用 进行分析研究 ，以全面提升医院药学管理的质量与水平。方法：主要运用观察法、实践法对全面质量在医院药学管理中应用的效果、应用的具体策略进行分析。结果：全面质量管理在医院药学管理中的应用，有效解决了药学管理流程不规范、药品管理水平不高、药学管理体系不健全等问题。结论：全面质量管理在医院药学管理中的应用，必须要结合药学管理的特殊性，针对药学管理中出现的各类问题，重点从规范医院药学管理基本流程、建立完善的全面质量管理体系、加强药学全面质量管理制度、推进医院药学全面质量管理的信息化等方面采取措施，实施闭环管理，夯实医院药学管理的基础。

简介：目的探究在ICU护理管理工作中护理风险管理的应用价值以及应用方法。方法本次研究中选择的样本为300例2018年1月至2018年12月这一年时间内在我院进行ICU护理工作的患者，将患者通过随机数字表法分成人数相同的观察组和对照组，对观察组患者的ICU护理工作时增加护理风险管理工作，对照组患者的ICU护理工作采用常规ICU病房的护理管理工作，对比观察组患者和对照组患者的护理风险事件发生概率和患者的护理满意度。结果研究结果可知，观察组患者的护理风险事件发生概率远远低于对照组患者的护理风险事件发生概率，数据统计分析结果P＜0.05，并且观察组患者的护理满意度也远远优于对照组患者的护理满意度，数据统计学分析结果P＜0.05。结论通过数据结果可知，在医院ICU护理管理工作中应用护理风险管理工作，可以有效的提高患者的护理满意度，并且应用护理风险管理工作的ICU护理管理的观察组患者护理风险事件的发生概率远远低于对照组患者的护理风险事件的发生概率，因此，将护理风险管理工作应用在ICU护理管理中可以对患者的治疗效果进行有效的提高，值得在临床护理工作中推广使用。

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简介：摘要：目的 建立手术绩效管理体系，研究绩效管理在手术室护理管理中的应用效果。方法 比较科室开展绩效管理前、开展3个月后科室人员对绩效满意度，患者满意度，医生满意度，科室质控小组对护理人员进行评分，从物品准备、环境布置、无菌操作、巡回职责、洗手配合、技术掌握、质量控制等7方面进行评分。 结果 采用绩效管理前，护理人员对绩效满意度为86.67±1.37%，采用绩效管理后护理人员满意度提高（95.00±1.10），差异具有统计学意义。并且实施绩效管理后患者满意度及医生满意度均较实施前提高，差异具有统计学意义。在科室施行绩效管理后，从物品准备、环境布置、无菌操作、巡回职责、洗手配合、技术掌握、质量控制等7方面评分，均较实施前有所增加，差异具有统计学意义。 结论 在手术室护理管理中建立合理化绩效管理，可有效提高手术室护理人员的依从性、积极性，护理质量、患者满意度及医生满意度明显提高。

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简介：摘要：目的：分析风险管理体系对西药质量控制的影响，更恰当地管理西药质量。方法我们对西药临床应用质量控制中的潜在危险因素进行了选择和评估。建立完备的风险管理系统后，药房人员可以有效地预防和应对潜在风险。结果，药房人员可以有效地识别西药的潜在质量危害并及时解决。这大大减少了发生事故或错误的机会。综上所述，实施风险管理制度可以有效保证西药的质量和安全，减少副作用。