简介:摘要目的研究探讨因事故、刺伤原因引起的肝外伤患者的临床处理方案,方法选取20例由于交通事故、刺伤、高处跌伤等造成肝伤的入院患者,对其施行外科手术治疗,主要采取结扎止血、夹闭止血,阻断入肝血流,分析临床手术资料,结果分析手术治疗前后20例患者后进行评估,入院前临床右上腹疼痛评估值为28.85±2.35,治疗后右上腹疼痛评估值为19.75±2.35,治疗后较治疗前评估值显著降低,P<0.05表示有统计学差异显著,患者均经过手术康复出院,采用纱布压迫止血,阻断肝血流,从而修补损伤肝脏,20例手术患者,术后无伤口感染迹象,术后5即可下床活动,术后回访20例患者无并发症出现。结论通过结扎止血,修补肝损伤部位的方法能有效控制患者病情加重,控制因肝损伤引起的患者死亡率,术后回访患者效果满意,临床值得推广。
简介:摘要目的介绍我科试行优质护理服务管理经验,说明实施优质护理服务的重要性;在护理安全的前提下,提高服务质量和诚信,提升患者满意度。加强护理质量管理,夯实基础护理,保证护理安全,从而不断提高护理服务质量,方法通过拟定普外科开展优质护理服务的目标和开展优质护理的基本内容,在临床工作中改变服务意识,保证护理安全,提供优质、高效、全面的护理服务。采取一系列具体措施。结果科室住院患者满意度由91.5%上升到97.0%,健康教育知晓率从88%上升到98.0%;优化医患关系,实现了无投诉、无纠纷、无差错等满意服务效果,结论开展优质护理服务能够全面提高护理工作质量,提升医院的社会形象,充分认识到细节护理是有待完善的体系,可从多项细节入手加以改善。充分认识到细节在整个护理过程中的重要性,努力做好临床具体工作中的每个细节。
简介:摘要随着结核发病率增加和耐药结核增多,外科手术治疗肺结核的重要性再次显现。本文就目前胸外科治疗肺结核的应用进行阐述,包括手术适应证、手术时机与术前处理、手术类型与方式以及术后抗结核疗程等。
简介:各种原因导致的胆管损伤所引起的胆汁漏、胆道梗阻及其继发的远期严重并发症是威胁患者生命安全的临床难题。通过确定性的外科手术重建胆汁的消化道引流仍然是目前临床上解决这一难题的主要治疗手段。成功的胆道重建主要依赖于术者丰富的胆道外科经验和精准的胆道外科技术。术者在施行任何确定性手术前,都应仔细评估与损伤有关的细节并确定胆管损伤的分型,以此为依据选择合理的手术时机和手术方式。吻合应建立在无炎症、无缺血、无瘢痕的健康胆管是重建手术的基本原则。手术的核心步骤包括近远端胆管的显露、吻合胆管的组织制备以及组织吻合。建立通畅胆汁引流的、无张力、血供充足的黏膜对黏膜吻合是外科重建的终极目标。
简介:摘要目的总结外科急腹症发生误诊的原因及体会。方法回顾性分析我院2013年8月至2014年6月发生误诊的42例外科急腹症患者的临床资料,治疗过程中采用常规生物指标检测、各类辅助检查、腹腔镜或胃镜检查等进行确诊。结果42例患者全部进行急救处理或抢救治疗,8例行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,8例转消化内科进行对症,4例行坏死回肠切除术加疝囊高位结扎术,5例转肾内科进行对症治疗,3例病理活检确诊后进行对症治疗,14例转妇产科进行治疗;42例患者中死亡1例,余者均痊愈出院。结论未详细询问病史、体检不全面、盲从辅助检查结果等是导致外科急腹症误诊的主要原因,因此针对外科急腹症患者要完善病史采集,做好详细体检及必要的辅助检查,以降低误诊率。