简介：摘要目的分析胰腺浆液性囊性肿瘤(SCN)伴胰管扩张影像学误诊情况。方法回顾性分析2011年1月至2021年11月海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)21例胰腺SCN伴胰管扩张患者资料，其中男性9例，女性12例，年龄范围25~74岁，年龄(57.4±13.4)岁。分析其临床表现、手术方式、影像学特征、误诊情况。结果21例患者临床主诉为腹痛11例、腰胀1例、黄疸1例、消瘦1例、乏力1例，体检发现6例。10例行胰十二指肠切除术，8例行胰体尾切除术，2例行胰腺节段切除术，1例行全胰腺切除术。肿瘤位于胰头11例、胰体尾10例。肿瘤长径23.0~92.0(45.8±17.8)mm。21例患者均为SCN上游胰管扩张，下游胰管不扩张，扩张胰管内径4.0~11.0(7.1±2.0)mm。13例T1加权成像呈低信号，18例T2加权成像呈明显高信号，13例弥散加权成像无受限。11例CT诊断为胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)5例、胰腺SCN 3例、胰腺神经内分泌肿瘤1例、胰腺癌1例、胰腺囊肿1例，CT误诊率72.7%(8/11)。18例MRI诊断为IPMN 9例、胰腺黏液性囊性肿瘤3例、胰腺SCN 3例、胰腺癌2例、胰腺实性假乳头状肿瘤1例，MRI误诊率83.3%(15/18)。结论胰腺SCN伴胰管扩张影像学易误诊为IPMN或胰腺实性肿瘤，肿瘤下游胰管不扩张可与IPMN相鉴别，T2加权成像呈明显高信号和弥散加权成像无受限可与胰腺实性肿瘤相鉴别。

简介：目的分析1．5T高场磁共振2DMRCP不同年龄段正常胆胰管最大直径范围。方法对218例不同年龄段无肝、胆、胰疾病者分别行SSFSE2DMRCP扫描并测量胆总管及主胰管的最大直径。结果18—30岁、31—40岁、41—50岁、51-60岁、61-70岁、70岁以上不同年龄段胆总管的最大直径分别为（4．10±1.27）mm、（4．33±1．28）mm、（5．27±1．53）mm、（5．49±0．94）mm、（6．07±0．99）mm、（6．32±1．04）mm，主胰管的最大直径分别为（2．07±0．29）mm、（2．14±0．28）mm、（2．35±0．29）mm、（2．36±0．41）mm、（2．57±0．39）mm、（2．72±0．45）mm。结论高场磁共振2DMRCP对生理状态下胆胰管显示良好，不同年龄段胆总管及主胰管的最大径差异有统计学意义，胆总管直径超过9mm考虑为胆总管扩张，主胰管直径大于3．5mm考虑增粗。

简介：摘要本文列举了1例胰腺导管内乳头状粘液瘤致胰管严重扩张的病例，经超声检查综合分析确定，给临床提供辨别该病的一些体会。

简介：目的探讨肝外胆管癌的磁共振胆胰管成像（MRCP）影像表现和临床应用价值。方法36例经手术病理证实的肝外胆管癌经MRCP检查，综合分析MRCP的影像学表现和诊断，并与手术病理结果进行对照。结果MRCP显示肿块26例，病变部位胆管中断，梗阻近端形态呈截断状或圆锥状16例，鸟嘴状或鼠尾状12例，杯口状8例。29例显示梗阻远端的胆管。定位诊断准确率为88．9％，定性诊断准确率为77．8％。结论常规MRCP是诊断肝外胆管癌的重要手段，对肝外胆管癌定位诊断尚准确，定性诊断有较高特异性，但依然有待其他手段的补充。

简介：摘要目的研究分析胰管支架及奥曲肽预防内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎的效果。方法此次研究的对象是选择2015年6月-2017年5月本院收治的采取诊治性ERCP的无胰腺炎高危患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据处理方式不同分为胰管支架组（28例）、奥曲肽组（30例）、对照组（22例），分别采取胰管支架、奥曲肽及氯化钠溶液预防胰腺炎。观察与记录三组术后胰腺炎发生率、高淀粉酶血症发生率、PCT降至正常时间、住院时间、住院费用，并采取统计学分析。结果胰管支架组、奥曲肽组的术后胰腺炎发生率、高淀粉酶血症发生率、PCT降至正常时间、住院时间、住院费用比较，差异均无统计学意义（P>0.05），但两组以上指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论胰管支架与奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎有相似的效果，相比氯化钠溶液处理可以更好地减少胰腺炎与高淀粉酶血症发生，而且能缩短PCT降至正常时间与住院时间，减少住院费用，临床应用时可合理选择。

简介：

简介：摘要目的比较不同早期导尿管去除方式用于肝胆胰外科老年男性患者的效果。方法选取2018年1月至2019年9月在浙江省人民医院肝胆胰外科择期行手术治疗的老年男性患者344例，采用随机数字表法分为四组：前列腺增生A组62例及无前列腺增生A组62例采用常规导尿管去除法，前列腺增生B组110例及无前列腺增生B组110例采用改良后的导尿管去除法，对比四组患者的护理效果。结果无前列腺增生B组主观舒适度评分为（0.86±0.13）分，明显低于其他三组的（2.08±0.31）分、（2.10±0.32）分、（2.04±0.29）分，差异均有统计学意义（t=29.560、29.187、38.940，均P<0.05）；无前列腺增生B组排尿情况明显优于其他三组，差异均有统计学意义（χ2=17.409、24.691、27.409，均P<0.05）；前列腺增生B组尿路刺激征和尿路感染发生率分别为4.84%、3.23%，明显低于前列腺增生A组的17.74%、12.90%及无前列腺增生A组的15.45%、13.64%，差异均有统计学意义（χ2=5.153、4.349、3.916、4.828，均P<0.05）；无前列腺增生B组尿路刺激征和尿路感染发生率分别为1.82%、2.73%，明显低于前列腺增生A组的17.74%、12.90%及无前列腺增生A组的15.45%、13.64%，差异均有统计学意义（χ2=14.390、12.962、6.859、8.713，均P<0.05）；无前列腺增生B组的导尿管排出时间为（7.48±2.40）s，明显短于前列腺增生B组的（14.27±4.11）s，差异有统计学意义（t=11.914，P<0.05）。结论无前列腺增生的肝胆胰外科手术老年男性患者运用改良导尿管去除法的护理效果较好，能够明显改善患者的主观舒适度、排尿情况，降低尿路刺激征和尿路感染发生率，且导尿管排出时间较短。

简介：【摘要】目的：探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）作用于胆道梗阻疾病诊断中的价值。方法：选取60例于2019年5月到2021年4月经病理诊断证实为胆道梗阻疾病的患者，对其实施MRCP检查，分析检查结果。结果：经对比可知，20例患者为胆道轻度扩张，28例患者为胆道中度扩张，12例患者为胆道重度扩张；相比于病理诊断结果，MRCP检查诊断胆总管结石的符合率为94.00%（32/34），漏诊患者共2例；炎性狭窄的符合率为66.67%（8/12），4例患者被误诊为恶性胆道梗阻；恶性胆道梗阻的符合率为100.00%（14/14），MRCP检查诊断的总符合率为90.00%（54/60）。结论：磁共振胆胰管成像作用于胆道梗阻疾病诊断中具有较高的价值。

简介：摘要：目的 探究肝外胆管结石诊断中腹部CT及核磁胆胰管成像的应用价值。方法 选择本院肝胆外科收治的疑似肝外胆管结石患者进行研究。共选择100例，收治时间为2021年-2022年。本院对纳入患者均开展腹部CT、核磁胆胰管成像以及手术病理检查。并以手术病理检查结果为标准，比较腹部CT、核磁胆胰管成像的诊断效果，并分析两种检查方式单一的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 经手术病理检查，纳入患者中确诊肝外胆管结石患者96例，核磁胆胰管成像疾病检出率93.00%较腹部CT高（X2=7.2361；P

简介：摘要：在主网工程建设中，进度管控是一个至关重要的环节。建设单位需要制定有效的策略来确保工程按时完成。本文探讨了建设单位在主网工程管理中的进度管控策略。首先介绍了进度管控策略的必要性，随后详细讨论了项目计划制定、进度监控、风险管理、资源分配和优化以及沟通与协调等方面的策略。最后，总结了这些策略的重要性，并强调了建设单位在主网工程管理中应采取的策略。

简介：摘要 ： 随着 百色 企业自建电网投入，鉴于其借助百色电力 110kV 线路与广西主电网相联络，如何管控企业自建电网低频振荡对广西主电网的安全稳定运行，成为了电力调度部门的首要任务。本文以调度员角度，针对企业自建电网对主电网安全影响，探索一些精益化管控措施。

简介：摘要 ： 随着 百色 企业自建电网投入，鉴于其借助百色电力 110kV 线路与广西主电网相联络，如何管控企业自建电网低频振荡对广西主电网的安全稳定运行，成为了电力调度部门的首要任务。本文以调度员角度，针对企业自建电网对主电网安全影响，探索一些精益化管控措施。

简介：摘要主变压器与气体绝缘全封闭组合电器(GIS)的连接形式有多种，包括软导线连接、筒管母线连接、硬母排连接以及油/SF6套管连接等。本文对在220kV与110kV变电站中采用油/SF6套管连接GIS与变压器进行了简要分析。从油/SF6套管型式及国内外生产应用情况出发，分析在大城市电网中应用油/SF6套管的技术可行性和经济性，研究在广州变电站建设中使用油/SF6套管以实现运行维护方便、占地面积降低、降低造价的可行性。

简介：目的：采用葡萄糖定量微渗漏模型评价2种主牙胶尖进行热垂直加压根管充填技术封闭根尖的能力.方法：68颗单根管牙,随机分为3个实验组和2个对照组,采用冠向下根管预备技术,实验组分别为SystemBα相主牙胶尖组、SystemBβ相主牙胶尖组、冷牙胶侧压组（ColdLateralCondensation,CLC）,每组20颗牙.各组按照要求进行根管充填后连接于葡萄糖定量检测微渗漏模型,从冠方给予1.6kPa压力,检测第1d、2d、4d、7d、10d、15d、20d、30d从冠方向根方渗漏的葡萄糖含量.通过计算渗漏葡萄糖的浓度推算微渗漏的大小.结果：阴性对照组30d的渗漏值为0,阳性对照组30d的最大渗漏值为177.5mmol/1.SystemBα组、SystemBβ组、冷侧压组三种充填材料在30d内均具有较好的根尖封闭能力.自第7d起,SystermBd组、SystemBβ组渗漏量显著少于冷侧压组（P＜0.05）,Systems组与SystemBβ组之间无明显统计学差异（P＞0.05）.结论：热垂直加压根管充填技术在根尖微渗漏方面优于冷侧压根管充填技术,在30d内,两种不同相主牙胶尖的根尖微渗漏量无统计学意义.

简介：摘要：随着社会经济的不断发展，电力需求量在不断增长，输电线路分布区域越发广泛，输电距离也越来越长，而各种超高车辆、施工车辆的违法违章行为导致的输电线路跳闸事故时有发生，对输电网络供电稳定性以及周围人员生命财产安全造成了极大影响。在这样的背景下，急需先进的管理方法以及技术来控制该问题。因此，对于输电线路防外破管控模式的探索与思考，就具有极其重要的现实意义。

简介：摘要：大庆石化炼油厂加氢精制装置制氢转化炉集合管发现裂纹，对裂纹进行分析，以确定裂纹产生的原因，并采取减小拘束应力及焊接应力措施对裂纹处理并对泄漏炉管进行封堵，预留出更换新炉管的接头。为以后此类问题的处理提供了借鉴。

简介：摘要乙烯二联合车间6#、7#裂解炉TLE管板、管束由于长周期运行及积液长时间的腐蚀，使管板、管束厚度减薄，导致泄露，不利于装置的长周期运转，通过对其内部结构、介质成分分析，找到了造成管板、管束腐蚀的原因，根据母材成分，查找资料，成功的解决了裂解6#、7#炉TLE管板焊接修复问题；缩短了施工时间，延长了检修周期和使用寿命,提高了经济效益。

简介：　　 [摘要 ] 目的：研究分析纤维桩利用其独特的物理化学性质，保存修复残根残冠的临床应用。方法：此次研究的对象是选择 112例患者的 168颗患牙，经完善根管治疗且牙周组织健康、牙根有足够长度的牙体缺损患牙。其中穿髓型楔状缺损的牙齿缺损 10颗，邻面缺损 7颗，因特殊原因不做冠 7颗，残根残冠修复形成桩核冠 144颗。结果：经过 2年的临床观察， 168颗牙齿中 161颗完好， 7例失败，其中 1例舌侧充填体折断松动， 2例牙体组织折断，充填体和纤维桩完好， 3例牙颈部折断， 1例纤维状脱落，牙根完好。成功率为 95.8%。其中桩核冠修复成功率为 97.1%，牙体修复成功率为 88.8%。结论：纤维桩通过树脂黏接剂与根管牙本质形成较高的黏接强度，使牙根与修复体之间连接成为一个坚固的整体，从而延长修复体和牙体组织的使用寿命，使修复后的患牙可以承载各种口腔功能性应力。  　　 [关键词 ] 纤维桩；牙体缺损；桩核冠；黏接；固位  　　

简介：摘要目的研究分析纤维桩利用其独特的物理化学性质，保存修复残根残冠的临床应用。方法此次研究的对象是选择112例患者的168颗患牙，经完善根管治疗且牙周组织健康、牙根有足够长度的牙体缺损患牙。其中穿髓型楔状缺损的牙齿缺损10颗，邻面缺损7颗，因特殊原因不做冠7颗，残根残冠修复形成桩核冠144颗。结果经过2年的临床观察，168颗牙齿中161颗完好，7例失败，其中1例舌侧充填体折断松动，2例牙体组织折断，充填体和纤维桩完好，3例牙颈部折断，1例纤维状脱落，牙根完好。成功率为95.8%。其中桩核冠修复成功率为97.1%，牙体修复成功率为88.8%。结论纤维桩通过树脂黏接剂与根管牙本质形成较高的黏接强度，使牙根与修复体之间连接成为一个坚固的整体，从而延长修复体和牙体组织的使用寿命，使修复后的患牙可以承载各种口腔功能性应力。

简介：结合上海恒丰路沉管修复工程，着重介绍了CIPP翻转修复技术的原理、施工过程，总结了该技术特点，并对其应用前景进行了探讨。