简介:【摘 要】 近年来,针对手部肌腱锻炼手术后的手部功能锻炼指导措施成为了人们关注的焦点。早期行手部功能锻炼可帮助患者快速恢复手部功能,促使吻合处早期重建血液循环,减少肌腱粘连、愈合不良等并发症,增强抗张程度,提高患者的生活质量。目的 探讨手部肌腱断裂术后手功能锻炼的护理效果。方法 选取中心医院收治的 30例手部肌腱断裂患者作为研究对象,术后实施手部功能锻炼,观察实施手功能锻炼后,患者手指功能恢复情况,并采用手部功能评分对患者护理前后手部功能进行评分比较。结果 30例患者术后经手部功能锻炼后,恢复优 20例、良 8例、差 2例。护理后患者手部功能评分( 84.32±6.14)分,显著优于术前评分( 75.25±6.85)分,( P< 0.05)。结论 对于实施手部肌腱断裂术的患者,可在术后行早期手部功能锻炼,有利于手指功能恢复。
简介:摘要:目的 分析医护人员手部卫生消毒与院内感染控制情况 , 探讨相应对策。方法 二道区卫生局卫生监督所对二道区二级以上医院 2018年、 2019年对部分医护人员进行手部采样检测卫生消毒情况 , 分别获得 195份、 197份资料 , 观察手部卫生消毒检测合格情况 , 结合 2018年、 2019年中心院内感染情况进行分析。结果 2018年、 2019年临床护士合格率均低于临床医生和医技人员 , 差异有统计学意义 (P<0.05) , 2018年总合格率低于 2019年 , 差异有统计学意义 (P<0.05) ;2018年Ⅰ、Ⅱ类环境下合格率与 2019年比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05) , 2018年Ⅲ类环境下合格率低于 2019年 , 差异有统计学意义 (P<0.05) , 2018年、 2019年Ⅲ类环境下合格率均低于Ⅰ类、Ⅱ类环境下的合格率 , 差异有统计学意义 (P<0.05) ;2019年感染率低于 2018年感染率 , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 随着手部消毒合格率的提高 , 院内感染率降低 , 临床护士的手部卫生消毒情况较差 , Ⅲ类环境下医护人员的手部卫生消毒情况较差 , 有必要加强手部卫生消毒 , 特别是临床护士 , 减少院内感染发生。
简介:目的分析早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床效果。方法本次研究从2015年2月至2016年2月期间我科室收治的手部深度烧伤患者中选取了100例作为研究对象,入选的100例患者按照入院顺序奇偶性分成观察组和对照组,每组50例患者。观察组患者均在烧伤后48小时之内实施整形手术治疗,对照组患者烧伤后给予清创敷料覆盖创面处理,待创面结痂后实施整形手术治疗。结果观察组患者的手部外观恢复优良率为76.0%,与对照组的44.0%相比有显著的临床优势P<0.05。观察组患者的手部功能恢复优良率为66.0%,与对照组的40.0%相比有显著的临床优势P<0.05。结论早期整形手术治疗手部深度烧伤,仅能够有效预防后期感染与炎症的发生,同时还能够显著的提高患者手术外观恢复效果和手术功能恢复效果。
简介:【摘 要】 目的:调查急诊科护理人员手部细菌携带情况及细菌种类,监测其洗手效果,评估其执行手卫生的意义。方法:对急诊科共 20名医护人员进行手部细菌培养检测,分别在洗手前及洗手后进行采样。细菌鉴定及药敏主要由 VITEK仪器完成。结果:洗手前手部中位菌落数为 2 CFU/cm2,四分位距( interquartile range, IQR)为 1-3.75 CFU/cm2。洗手后中位菌落数为 0 CFU/cm2, IQR为 0-0CFU/cm2。同洗手前比较,洗手后菌落计数减少有统计学意义( P< 0.05)。细菌鉴定及药敏结果显示菌种分布较为广泛,以葡萄球菌属及肠杆菌科等条件致病菌为主检出多重耐药菌 3株。结论:急诊科医护人员操作中手部存在一定程度细菌污染,而正确洗手及提高医护人员手卫生依从性,可有效清除细菌,有利于预防医院感染的发生。
简介:目的:探讨临床使用同种异体肌腱修复手部肌腱缺损的疗效及存在的问题。方法:2013年3月至2015年6月间,我科应用同种异体肌腱修复手部肌腱缺损15例18指,其中伸肌腱缺损5例7指,屈肌腱缺损10例11指。手部伸肌腱缺损范围5-9cm,平均7.4cm;屈肌腱缺损范围4~7cm,平均5.4cm。患者受伤至手术时间为0.5~3个月,平均1.5个月。移植伸肌腱缝合采用改良Kessler法,移植屈肌腱缝合采用套圈缝合法,A2、A4滑车缺损者在移植肌腱的同时重建滑车。术后患肢予以适当固定制动,全部病例均没有使用激素及免疫抑制剂,伤口均I期愈合,术后根据患者个体情况进行康复功能训练,4指因肌腱粘连于二期行肌腱粘连松解术。疗效评定采用国际手外科联合会制定的总活动度TAM(TotalActiveMovement,TAM)系统评定标准。结果:术后随访6~21个月,平均13个月。结果达优者4指,良6指,可4指,差4指,优良率为56%。结论:临床应用同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损是代替自体肌建移植的方法之一,可以使手功能得到一定的恢复,但是仍存在轻度的免疫排斥反应及肌腱粘连,使修复优良率减低,需要在今后的临床应用研究工作中进一步解决。
简介:摘要目的探究手部创伤及手术后早期肿胀的治疗方法与临床疗效。方法选取2016年12月—2017年12月就本院治疗的手部创伤后早期肿胀的患者86例(其中36例为闭合性损伤、50例为开放性损伤行手术治疗)为研究对象,并将其按随机分配为对照组与研究组,每组43例;对照组行常规甘露醇治疗,研究组行抬高患肢+静脉滴注β-七叶皂甙钠+小剂量甘露醇综合治疗;对比观察两组临床治疗效果。结果治疗后,研究组治疗总有效率(95.35%)相对于对照组(79.07%)更高(P<0.05),并发症比较则无统计学意义(P>0.05)。结论应用综合疗法治疗手部创伤及手术后早期肿胀,疗效显著,值得临床应用。