简介：摘要缺血性脑卒中患者往往伴有胃肠出血、微生物群失调、便秘等并发症，而肠道微生物群失调会影响缺血性脑卒中的进展和预后。研究人员发现大脑与肠道之间存在双向通讯，它们之间通过多种机制进行信号传递和交流，称为肠-脑轴或脑-肠轴。目前，缺血性脑卒中与脑-肠轴关系的研究仍处于初期阶段，而深入了解缺血性脑卒中和脑-肠轴之间的潜在关系可能有助于开发治疗缺血性脑卒中的新方法。笔者现围绕缺血性脑卒中和脑-肠轴的相互关系进行综述，以期为缺血性脑卒中的预防和治疗开拓新的思路。

简介：摘要目的探究在基层医疗机构中对缺血性脑卒中患者高血压的防治。方法选取我院门诊收治的60例缺血性脑卒中高血压患者作为本次重点研究对象，通过资料分析、问卷调查及上门访查的举措对患者现期防治现况进行调查对比，了解患者的具体情况，排除实验的其他干扰因素。结果对60例患者经过一段时间的资料分析及问卷调查发现，基层医疗机构对于收治的缺血性脑卒中高血压患者主要是采用用药治疗，包括口服药物及静脉输液给药。虽然临床治疗中患者病症会得到改善。结论目前在基层医疗机构所收治的此类患者，经过一定时间治疗，虽然病情得到有效控制，但是高血压的控制率不理想，在基层医疗机构中对于高血压的整体防止措施有待于提高。

简介：摘要目的探究中西医结合综合方案治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取自2014年6月至2016年2月在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者62例，将其随机分为观察组和对照组，每组31例，对照组采用常规西医治疗，观察组患者在对照组基础上加用中医治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.77%，对照组治疗总有效率为70.96%，两组结果对比差异具有统计学意义（χ2=7.63，P＜0.05）。结论对急性缺血性脑卒中患者采用中西医结合治疗能够明显改善患者的神经功能，显著提高患者生活质量，有进一步临床推广的价值。

简介：摘要目的观察脑栓通胶囊对缺血性脑卒中的临床疗效。方法将162名缺血性脑卒中患者随机分为2组，对照组以常规治疗，试验组在此基础上加用脑栓通胶囊，并观察临床疗效、NIHSS、中医证候积分。结果试验组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论脑栓通胶囊治疗缺血性脑卒中具有较好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选择我院2011年1月至2014年10的缺血性脑卒中患者80例作为研究对象，其中观察组40例患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，对照组40例仅予阿司匹林进行治疗。分析和比较两组7d、14d和30d的日常生活能力评分（ADL）、美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）以及治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、颅内出血及消化系统不良反应情况。结果相比对照组，观察组的NIHSS分值、血清hs-CＲP水平下降和ADL分值升高明显，且两组均未出现致死性出血及消化系统不良反应。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中可以显著降低hs-CＲP水平，改善患者病情，对临床治疗缺血性脑卒中具有十分重要的价值。

简介：摘要心房颤动（房颤）是常见的心律失常之一，缺血性脑卒中的病因中20%~30%是由与房颤相关，房颤相关的卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、高经济负担等特点。常规检查不能有效发现房颤。移动医疗技术极速发展为房颤的筛查提供了很多支持手段，有助于在房颤危险因素人群中筛查房颤。依据指南和循证证据管理房颤，预防房颤相关脑卒中，并通过健康生活方式干预合管理心血管危险因素，减少房颤发生，体现健康管理预防为先，有效管理危险因素，减少房颤相关卒中发生。

简介：摘要最近越来越多的研究者提出神经血管单元的概念，将对缺血性脑卒中(IS)的治疗从以神经元为中心的观点转移到微血管系统，而周细胞(pericytes)作为微循环系统的重要组成部分，在IS发病机制中起着重要作用。本文就周细胞的来源和特性及其在IS中的作用和机制的现有证据展开综述，为治疗IS提出新的可能处理对策。

简介：摘要目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑微出血发生的影响因素。方法抽取郑州市中心医院2018年6月至2021年6月收治的AIS患者206例，均于入院72 h内行磁共振成像检查，统计患者脑微出血的发生情况，并根据检查结果分为发生组和未发生组。询问并记录两组患者一般资料，设计一般资料调查表，分析AIS患者脑微出血发生的影响因素。结果磁共振成像检查结果显示，206例AIS患者发生脑微出血48例，发生率为23.30%，纳入发生组；158例未发生脑微出血患者纳入未发生组。发生组患者高血压史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)≥3.37 mmol/L、同型半胱氨酸>15 μmol/L、胱抑素C>1.1 mg/L占比高于未发生组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组性别、年龄、心脏病家族史、饮酒史、糖尿病史、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示，高血压史、LDL－C≥3.37 mmol/L、同型半胱氨酸>15 μmol/L、胱抑素C>1.1 mg/L是AIS患者脑微出血发生的危险因素(OR>1，P<0.05)。结论AIS患者脑微出血发生率较高，可能受高血压史、LDL－C≥3.37 mmol/L、同型半胱氨酸>15 μmol/L、胱抑素C>1.1 mg/L等因素影响。

简介：摘要目的调查河北省急性缺血性脑卒中患者的院内诊治时间分布情况。方法收集并分析河北省急性缺血性脑卒中患者的院内诊治流程资料并与NINDS推荐时间进行比较。结果院内诊治中位时间104 min高于推荐的60 min（P<0.001）；"完成头颅CT扫描-获取CT报告"中位时间30 min高于推荐的20 min（P<0.001）；"获取头颅CT报告-开始治疗"中位时间43 min高于推荐的15 min（P<0.001）。通过EMS就诊患者院内诊治中位时间是101 min，低于未采用患者的104 min（P=0.01）；三级医院院内诊治中位时间是105 min，迟于二级医院的99 min （P<0.05）。结论河北省急性缺血性脑卒中院内救治延迟现象严重。获取头颅CT报告到开始溶栓治疗这一环节是造成院内延迟的最主要环节。通过EMS就诊可以缩短院内救治时间；二级医院相比三级医院院内延迟情况较轻。

简介：摘要：本文旨在探讨糖尿病与进展性缺血性脑卒中的关系。概述了糖尿病和脑卒中的基本情况，重点阐述了病理生理机制和影响因素。提出了管理糖尿病以预防脑卒中的策略。通过深入研究，制定有效的管理措施，降低患者发生脑卒中的风险，提高生活质量。

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简介：摘要脑卒中是临床对人类健康具有严重危害的常见病、多发病，在临床诊疗技术不断发展过程中，早期治疗及护理有助于促进患者的临床恢复。本文则结合相关参考文献对急性缺血性脑卒中患者超早期康复的临床护理展开研究。

简介：摘要目的研究分析缺血性脑卒中继发癫痫的治疗方法及疗效。方法选择在2008年10月～2010年10月入住我院接受治疗的80例缺血性脑卒中继发癫痫病人作为研究对象。随机将其分成2组，治疗组40例，逐步递增拉莫三嗪的剂量达控制剂量或目标剂量200mg/d，对照组40例，为常规治疗组，逐步递增卡马西平剂量达控制剂量或目标剂量0.9g/d，观察患者发作情况。两组病人分别在服药前及服药后第3个月查脑电图。结果治疗组控制20例，显效11例，有效7例，无效2例，总有效率95%；对照组控制14例，显效6例，有效7例，无效13例，总有效率67.5%；两组临床疗效差异有统计学意义。治疗前两组痫样放电及累及导联数比较无统计学意义，治疗3个月后治疗组较对照组减少更明显，差异有统计学意义。治疗组α节律无明显变化，对照组α波活动减少。结论拉莫三嗪治疗缺血性脑卒中继发癫痫有较好的治疗效果，可使发作间歇期痫样放电减少，不影响脑电的背景活动。

简介：摘要目的进一步研究替罗非班在治疗急性缺血性脑卒中的效果及影响。方法选取本院2017年9月-2018年9月的60名急性脑梗塞患者作为此次研究对象，使用随机数字表法分成两个小组，观察组和对照组。将替罗非班注射到观察组手术靶血管中，保持24小时静脉滴注，对照组不使用此法。结合全脑血管造影图像对两组患者脑血流级别状况予以分析，详细查看各小组术前、术后的评分情况。结果将药物注射进动脉后，观察组血流比例要比对照组高；观察组在手术结束后的24小时评分中比对照组低；结论替罗非班在治疗急性缺血性脑卒中的效果相对明显，有助于病人血流灌注的进一步改善，帮助患者早日康复。

简介：摘要目的分析讨论糖尿病合并急性缺血性脑卒中的临床治疗方案和效果。方法抽取我院在2013年1月至2015年12月间收治的100例糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者，按照随机数字表法分成研究组和对照组，每组50例。对照组患者采用常规治疗，研究组患者在此基础上采用冠心宁治疗，比较两组患者的临床疗效、空腹血糖（FPG）以及餐后2h血糖（2hPG）情况，进行回顾性对比分析。结果研究组患者的总有效率为96%，对照组患者的总有效率为76%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。治疗后，研究组患者的FPG、2hPG、TC、TG以及LDL-C指标均显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论冠心宁对于糖尿病合并急性缺血性脑卒中的治疗具有明显效果，能够有效降低血糖，改善患者的神经功能和脂质水平，值得在临床上借鉴应用。

简介：【摘要】目的：分析早期康复护理对急性缺血性脑卒中患者的康复效果。方法：选择 2019年 6月至 2020年 5月期间于本院收治的 90例急性缺血性脑卒中患者，按随机数字表法分为常规组和康复组，单数为常规组（ n=45），双数为康复组（ n=45），分别采用一般临床护理方法和早期康复护理方法，观察并比较两组护理效果。结果：护理前，两组神经功能 (NIHSS)评分、日常行为能力（ Barthela）评分均无明显差异，统计学无意义（ P>0.05）。护理后，康复组 NIHSS评分明显低于常规组， Barthela评分明显高于常规组，组间差异明显有统计学意义（ P<0.05）。 结论：对急性缺血性脑卒中患者实施早期康复护理干预，能够显著改善其神经功能与日常行为能力，对提高康复程度有积极作用，值得在临床应用中推广。

简介：摘要目的分析急性缺血性脑卒中患者采用扩容治疗时对预后的影响。方法随机将我院2014年7月～2015年12月期间收治的106例急性缺血性脑卒中患者分为2组，A组和B组各53例，同时，依据具体发病机制，选出大动脉粥样硬化低灌注A组和B组，A组患者采用中分子羟乙基淀粉注射液扩容治疗，B组患者给予等量氯化钠注射液，观察两组患者出院时及出院3个月后的NIHSS评分、短期及长期神经功能改善状况。结果A组与B组患者的NIHSS评分、神经功能改善状况均无差异，不存在统计学意义，但大动脉粥样硬化低灌注A组患者NIHSS评分高于低灌注B组，神经功能改善程度高于低灌注B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论扩容治疗急性缺血性脑卒中患者时，患者预后改善并不明显，但对于因大动脉粥样硬化低灌注引起的患者，可明显改善患者预后。

简介：摘要目的分析老年人缺血性脑卒中后轻度认知障碍影响因素。方法回顾性分析我院2013年12月-2016年12月150例老年缺血性脑卒中患者临床资料，依据卒中后是否合并有轻度认知障碍分为无轻度认知障碍组50例及轻度认知障碍组100例，采用Logistic回归模型对老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素展开分析。结果Logistic回归分析结果提示，发病部位、卒中次数、卒中面积为老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素（OR4.545、4.880、4.950，95%CI2.440～4.373、2.475～4.350、2.557～4.459，P＜0.05）。结论发病部位、卒中次数、卒中面积为老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素，对其进行早期干预可显著降低卒中后轻度认知障碍发生率。

简介：