简介:第一起:女,28岁。因外阴破溃半月,于1999年8月就医。查体:系统检查无异常所见。全身皮肤未见皮疹。右侧小阴唇下缘可见直径约1.0cm暗红色边缘较高、触之较硬的溃疡面,表面污秽。右侧腹股沟处可触及两个较硬、表面光滑、触痛明显的淋巴结。血清梅毒试验:RPR试验阳性1:16,TRUSF试验阳性。诊断:一期梅毒。治疗:苄星青霉素240万U,每周1次,肌注连用3周。询问病史:该患者丈夫2个月前曾出现过"龟头溃疡";对其进行梅毒血清学试验,RPR试验阳性1:32,TRUST试验阳性;给予正规驱梅治疗。1999年9月未,患者的女儿(19个月)因足底及手常出现皮疹而就医。查体:患儿营养发育良好,智力正常;双侧足底及手掌可见数个直径为0.5—0.8cm之暗红色,表面脱屑之丘疹样梅毒
简介:【摘要】目的 探讨护理质控在社区家医团队护理服务中的应用效果。方法 文章研究时限定为2020年9月到2021年9月,共有研究对象100人,均为我社区家庭医生签约有结对服务的重点人群,这些结对对象分类为80岁以上老人、优抚对象、失独家庭、残疾人。加入研究队伍的护士,需满足加入家医团队≧一年的工作经验,并每人有结对服务对象≧10人。结合病例信息随机分组,每组50人、组间差异在于对照组在整个治疗期间实施常规社区护理、观察组予以护理质控下社区护理,比对两组患者干预前后健康知识知晓率、生活质量评分及护理满意度。结果 干预前组间健康知识知晓率、生活质量评分差值低,干预后观察组健康知识知晓率、生活质量评分均提高,且与对照组比较分值更高P<0.05,同时护理满意度、及护士业务素质测评高于对照组。结论 社区护理服务对居民有着重大意义,期间实施护理质控管理,可有效提高结对对象满意度,极大程度提高其生活质量,并建立良好的护患关系,和提升社区护士职业认可度,值得被推广。
简介:【摘要】 目的 为进一步推进消毒供应医疗质量控制,促进消毒供应质量管理专业化、规范化、同质化发展,调查乐山市97家医疗机构消毒供应中心工作现状,探讨各医疗机构在落实《医院消毒供应中心管理规范WS310.2016》行业标准中存在的问题。方法 据四川省卫健委官网公示的乐山市医院机构信息(截至2022年6月),采取自行设计调查问卷,从基础管理、人力资源、日常管理、建筑布局、教学培训、科研学术、设备设施及耗材进行调查,对比我国《医院消毒供应中心管理规范WS310.2016》行业标准,分析其存在的问题。结果 97家医疗机构中,问卷调查回收88家,回收率90.7%;其中42家设置有消毒供应中心,合格率为43.3%,11家三级医院,17家二级医院,8家一级医院,6家未定级医院。92.8%消毒供应中心集中管理;34.2%护士为本科;建筑布局与管理合格率为90.5%~95.2%;科研学术重视率为59.5%;非三级医疗机构基础设施设备配置不足、清洗、消毒、灭菌质量监测不完善,2.4%仪器设备未定期维护保养。结论 省、市质控中心应加强监督与指导,医院应重视消毒供应中心的发展,配置相应的基础设施设备,鼓励并支持CSSD人员外出学习,加强专业知识培训;灭菌量较小的医疗机构取消CSSD,采用外消方式,以降低人力与成本。
简介:摘要目的了解某校2015年新生入校时结核菌素(PPD)试验结果,判断结核感染风险,为有效进行结核病的预防控制工作提供依据。方法对某校2015级共1663名新生进行PPD试验,48~72小时观察结果,19mm≥皮肤硬结≥5mm为阳性,≥20mm或局部有水疱、坏死均为强阳性。并对PPD试验结果强阳性的学生拍胸片进一步确诊。结果共检出PPD阳性102名,其中强阳性15人,PPD试验阳性检出率为6.13%(102/1663),强阳性检出率为0.91%(15/1663)。胸透结果异常2例,转上级单位进一步检查治疗。结论PPD试验是学校新生发现结核病的必要辅助诊断方法。根据PPD试验结果,对学生采取不同的预防治疗措施,可有效地控制结核病在学校的传播和流行。
简介:摘要目的分析甲状腺手术围手术期中循证理配合效果及并发症影响。方法选取2016年11月~2019年1月研究时间段内于本院接受甲状腺手术治疗患者共71例,纳入研究,开展护理研究。根据护理方案差异,将其分为对照组36例,观察组35例。围手术期内对照组接受常规护理,观察组接受循证护理。对比两组术前负性情绪、疼痛、体征指标及手术并发症发生率。结果经对比可知,观察组术前负性情绪、疼痛、体征指标均明显优于对照组,且手术并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论循证护理在甲状腺手术围手术期中的应用,可在有效缓解术前负性情绪,有利于手术的顺利进行,降低手术并发症风险,护理效果显著。
简介:目的:评估护生对临床实习环境的评价,为护理管理者和教育者改善临床实习环境、促进护生的临床实习表现、提高护生实习质量提供依据与参考。方法2013年5月,采用整群抽样的方法对某校实习10个月返校护生运用临床实习环境评价量表进行调查。结果护生对临床实习环境的评分由高到低依次为:老师素质、人际关系、工作氛围、教学方法、学习机会、组织支持,临床实习环境总分(97.04±12.86)分,处于一般水平。大专护生和本科护生对临床实习环境的总体评价差异无统计学意义,但前者在教学方法、工作氛围、量表总分方面高于后者;曾担任班干部的护生对教学方法、老师素质、工作氛围、组织支持、量表总分、总体评价方面高于未曾担任班干部的护生;喜欢护理专业的护生除了对组织支持的评价与不喜欢护理专业的护生差异无统计学意义外,前者对其他方面的评价均高于后者。结论护生临床实习环境处于一般水平,应针对护生不同情况采取针对性措施以提高实习环境和护生对临床实习环境满意度,提高教学质量。
简介:目的:了解北京2级甲等医院抗高血压药利用情况及用药趋势。方法:对北京地区13家2级甲等医院2009年1~6月份的抗高血压药用药数据.包括药品名称、数量、销售金额等进行统计与分析。结果:6大类抗高血压药品销售数量、销售金额小有变化,钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素ⅡAT,受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).销售金额占前三位,用药稳定。这三类药品销售金额占销售总金额的860g%。13家2级甲等医院抗高血压药品销售金额2月、5月份走低.尤其2月份降幅明显.2~6月销售金额增长率分别为-21.46%、96.16%、-8.57%、-7.46%、40.74%。结论:北京地区13家2级甲等医院应用抗高血压药物基本合理,良好控制血压的同时.兼顾保护靶器官。CCB、ARB、ACEI占北京地区抗高血压药市场的主导地位。