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  • 简介:摘要癫痫是一种常见的神经系统疾病,抗癫痫药物是治疗癫痫的主要手段。然而,对于癫痫患者的撤药时机目前尚无定论。近年来一些大型前瞻性研究对癫痫患者撤药进行了评估和分析,提出一些指导意见。文中着重谈谈影响癫痫患者撤药预后的因素以及对撤药时机的选择,希望能提高对癫痫患者撤药的认识,指导临床实践。

  • 标签: 癫痫 抗惊厥药 预后 撤药
  • 简介:摘要目的探讨丙戊酸钠对癫痫患者的疗效和安全性。方法将我院2015年3月~2016年12月收治的癫痫患者53例按不同治疗方法分为实验组(丙戊酸钠)和对照组(苯妥英钠),综合比较两组疗效。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者体重下降、肢体麻木、晕眩、皮疹以及嗜睡等不良反应均少于对照组(P<0.05)。结论丙戊酸钠治疗癫痫效果显著,不良反应少,且有较高安全性,值得临床推广应用。

  • 标签: 丙戊酸钠 苯妥英钠 癫痫 不良反应
  • 简介:摘要目的分析成人抗癫痫药物疗效的临床影响因素。方法回顾性分析医院2013年4月~2015年5月治疗的成人癫痫患者227例的临床资料,观察治疗效果,并分析影响疗效的影响因素。结果发病年龄、病程、病因、发作类型、发作频次、用药史均为临床影响药物疗效的因素。结论临床采用药物治疗癫痫患者时,影响药物疗效的因素比较多,需要在治疗过程中密切注意,提升治疗效果。

  • 标签: 成人癫痫 抗癫痫药物 疗效 临床因素
  • 简介:腹型癫痫癫痫的特殊类型,以发作性腹痛为主要症状,多见于儿童。因本病临床较少见,临床表现复杂无特异性,极易误诊。1992年至2002年我院收治腹型癫痫13例,误诊9例,误诊率69.2%。为吸取教训,现分析报告如下。

  • 标签: 儿童 腹型癫痫 误诊 原因
  • 简介:手术是治疗顽固性癫痫的有效方法之一,我科自1998年以来手术治疗癫痫患者93例,对其中72例进行了病理学及超微结构观察,结果报道如下.

  • 标签: 癫痫 病理组织学 超做结构
  • 简介:摘要目的探讨动态脑电图(AEEG)在枕叶癫痫(OLE)诊断中的应用。方法27例难治性癫痫经过AEEG监测,结合磁共振成像(MRI)及视力视野检测结果确定癫痫起源位置为枕叶,对27例AEEG监测结果进行回顾分析,总结OLE的A-EEG特点。结果癫痫起源位置的EEG定位,4例位于枕颞区,4例枕顶区、1例颞顶枕区,18例单纯枕区。发作间期EEG具有以下特征①正常,②慢α节律或广泛θ节律,③一侧枕区脑波被抑制,④一侧或双侧枕区存在异常电活动,异常电活动主要为尖波及尖慢波,⑤病灶周围脑区存在异常电活动,⑥病灶一侧半球各导联均分布有一侧电活动。OLE发作期起始EEG具有以下特征①一侧枕区优先优势异常放电,②一侧颞枕区优先优势异常放电,③一侧顶枕区优先优势异常放电,④半球优势异常放电,⑤无侧别优势。结论OLE具有相应的EEG及临床发作特征,AEEG结合影像学以及视力视野检查结果能有效诊断OLE,为准确定位及治疗提供一定的可靠依据。

  • 标签: 枕叶癫痫 动态脑电图
  • 简介:摘要目的为临床合理用药提供依据。方法通过查阅文献、儿童抗癫痫指南、丙戊酸钠药品说明书,对丙戊酸钠治疗儿童癫痫的适应症,用法用量,联合用药情况以及不良反应进行分析进行总结分析。结果丙戊酸钠为儿童抗癫痫的首选药物之一,因为其特殊的药理作用,与其药物相互作用较多,肝药酶抑制剂引起丙戊酸钠血药浓度提高西咪替丁;肝药酶诱导剂使丙戊酸钠血药浓度降低苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、利福平;碳青霉烯类抗生素致丙戊酸钠血药浓度降低。结论丙戊酸钠治疗儿童癫痫疗效安全是全面强直-阵挛发作、强直发作、肌阵挛发作、和失张力发作这5种发作类型唯一的初始单药首选药物。治疗儿童癫痫时,当两个单药先后使用治疗均未奏效,原则上应考虑联合用药。丙戊酸钠不良反应较多,临床应监测患儿不良反应发生情况。

  • 标签: 丙戊酸钠 儿童 癫痫 分析
  • 简介:摘要目的对脑梗死并发癫痫患者的临床情况进行分析研究。方法对我院收治的脑梗死并癫痫患者的临床诊治资料进行回顾分析,并与单纯脑梗死患者进行临床比较。结果并发癫痫的脑梗死患者组,其脑电图异常率明显高于单纯脑梗死患者组,P<0.05;经过治疗后,癫痫患者组的神经功能缺损评分明显高于单纯脑梗死患者组,在治疗有效率上,癫痫组患者明显低于单纯组患者,P<0.05。结论脑梗死并发癫痫会加重患者脑梗死的病情,使病情趋于复杂化,增加治疗困难,因而应该提前采取相应措施预防癫痫的发生。

  • 标签: 脑梗死 癫痫 临床检查
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  • 简介:目的:观察柴胡止痫汤治疗癫痫的临床疗效。方法:自拟柴胡止痫汤加减治疗原发性癫痫30例。结果:痊愈23例,好转5例,无效2例。总有效率94%,痊愈率76%。结论:柴胡止痫汤治疗癫痫疗效较佳。

  • 标签: 柴胡止痫汤 癫痫 中药治疗
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  • 简介:摘要目的观察埋线治疗癫痫的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组35例和对照组37例。2组选取相同穴位,治疗组予埋线治疗,每周1次;对照组予电针治疗,每周3次。2组均治疗2个月,中间间隔1周。结果治疗组基本控制5例,显效19例,有效6例,效差3例,无效2例;对照组37例患者治疗后,基本控制3例,显效12例,有效14例,效差5例,无效3例。2组疗效比较具有统计学意义(P﹤0.05)。结论埋线治疗癫痫疗效优于电针治疗。

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  • 简介:摘要目的研究癫痫患者伴发焦虑抑郁临床发生率。方法选取50例癫痫患者为实验组,50例正常者为对照组,对其采用汉密顿抑郁自评量表、焦虑自评量表进行评分及临床分析,并进行对比。结果实验组焦虑、抑郁程度评分和焦虑、抑郁发生率均高于对照组(P<0.05),另外,实验组抑郁与焦虑共病发生率也高于对照组(P<0.05)。结论大部分癫痫患者存在一定程度的抑郁及焦虑,在进行药物治疗的同时还应该实施心理干预,提高癫痫患者的治疗及生活质量。

  • 标签: 癫痫 焦虑 抑郁
  • 简介:目的:探讨动态脑电图(AEEG)和CT、MRI对颞叶癫痫的诊断作用.方法:分析用MB8000型AEEG仪监测到的颞叶痫样发放者35例的异常脑电图.结果:AEEG常规描记痫样发放3例,AEEG间歇期13例,临床发作期19例.结论:AEEG结合CT、MRI检查对颞叶癫痫的诊断,定位及鉴别诊断具有重要意义.

  • 标签: 诊断 颞叶癫痫 动态脑电图 CT MRI AEEG
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  • 简介:摘要目的分析心率及心率变异性与癫痫发生及发作的相关性,并揭示相关指标在癫痫中的诊断价值。方法以2017年2月至2018年5月复旦大学附属儿科医院收治的79例儿童癫痫患儿为研究对象。癫痫患儿进一步分为发作组(69例)和非发作组(10例),发作组又分为局灶性发作组(49例)和全面性发作组(20例)。选取同期13例因非癫痫性发作事件入院行视频脑电图检查的儿童为非癫痫组。所有患儿在癫痫发作期及非发作期均行长程视频脑电图及同步心电监测。心率及心率变异性指标符合正态分布的数据采用独立样本t检验,反之,采用非参数Mann-Whitney检验。受试者工作特征曲线(ROC)用于评估相关指标在癫痫发生及发作中的诊断价值。结果全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)指数在癫痫组明显低于非癫痫组(60.13±20.18比77.08±28.49,t=-2.637,P=0.010),在非发作期癫痫组中同样明显低于非癫痫组(53.40±14.77比77.08±28.49,t=-2.385,P=0.027)。ROC曲线分析表明SDNN指数在癫痫组阈值[阈值=67.5,曲线下面积(AUC)=0.673,P=0.047,敏感性65.8%,特异性69.2%]及非发作期癫痫组(阈值=65.0,AUC=0.750,P=0.044,敏感性80.0%,特异性69.2%)中均表现出一定的诊断价值。然而,SDNN指数在非发作期与发作期癫痫、局灶性与全面性癫痫中差异均无统计学意义(均P>0.05)。除SDNN指数外的其他心率变异性指标(包括全部窦性心搏R-R间期标准差、相邻R-R间期差值的均方根、相邻R-R之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比、每5 min时间段窦性R-R间期平均值标准差、低频、高频、低频/高频比值)和心率指标(包括平均心率,最小心率,最大心率,差值心率及最大心室搏动间期)在各组患者之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论癫痫儿童的SDNN指数明显降低。SDNN指数可用于儿童癫痫的辅助诊断。

  • 标签: 儿童 癫痫 心率变异性 辅助诊断 全部窦性心搏R-R间期标准差指数
  • 简介:丙戊酸镁是继丙戊酸钠、癫痫安之后合成的另一丙戊酸类抗癫痫药。笔者从1994~2000年单用丙戊酸镁治疗各型癫痫60例,并监测脑电图及部分病人查丙戊酸镁血药浓度。现就临床疗效、脑电图变化分析如下。

  • 标签: 丙戊酸 戊酸镁 治疗癫痫