简介：上期我们已经详细解释了空腹血糖和餐后血糖对于糖尿病诊断方面的异同：空腹血糖特异性强，餐后血糖敏感性高。所谓特异性强就是查出来是什么就是什么，敏感性高就是容易发现问题。在我们考取驾照、入职和入学的体检中，

简介：目的探讨胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果和低血糖原因。方法选取2013年9月—2015年9月期间,该院收治的150例2型糖尿病患者为研究对象。给予优泌乐胰岛素泵持续皮下注射,强化治疗2周。观察期限为2周,动态监测患者血糖变化,根据血糖调整胰岛素用量。采用空腹血糖值（FPG）、餐后2h血糖值（2hPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和β细胞功能指数（HOMA-β）等指标评价治疗效果。分析低血糖与患者的年龄、并发症之间的关系。结果患者的平均血糖达标时间为（3.56±1.54）d,平均胰岛素用量为（33.67±7.89）U/d。患者经治疗后,其空腹血糖值和餐后2h血糖值比治疗前显著下降,在治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。β细胞功能指数为5.42±2.09,显著高于治疗前的3.22±1.28（P〈0.05）;胰岛素抵抗指数从（2.0±1.02）下降至（1.17±0.61）（P〈0.05）。低血糖发生率与患者年龄呈正相关关系,70岁以上患者的低血糖症状以意识障碍或无自觉症状为主,70岁以下患者的低血糖症状以心悸、出汗为主。低血糖发生率与并发症数量也呈正相关关系。结论胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果显著,高龄患者及具并发症患者容易发生低血糖反应,在胰岛素强化治疗过程中及时调整胰岛素用量。

简介：近来我科在临床患者中联合前列地尔、硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，现汇总如下：1对象与方法所选病历均来自我科住院治疗的2型糖尿病患者58例，糖尿病的诊断按WHO1999年有关糖尿病的诊断和分型标准，符合美国糖尿病协会（ADA）1997年糖尿病诊断标准，年龄45～89岁。

简介：将54例早期DN患者随机分为观察组：应用丹红注射液联合贝那普利;对照组：应用贝那普利。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后UAER、UACR、β2-MG均显著下降,且观察组下降更为明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：丹红注射液联合贝那普利在治疗早期DN的临床疗效优于贝那普利。

简介：将我院2014年7月-2015年6月收治的78例早期糖尿病肾病患者随机均分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。在常规性控制血糖等治疗的基础上,观察组患者给予辛伐他汀和厄贝沙坦,对照组患者给予厄贝沙坦治疗,持续12周。结果：治疗后观察组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,血肌酐（SCr）较治疗前无明显变化（P〉0.05）。对照组患者DBP、SBP、FBG、UAER、β2-MG明显下降,TG、TC、SCr较治疗前无明显变化（P〉0.05）;治疗后观察组UAER、β2-MG、TG、TC均显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均出现1例不良反应情况,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病取得了良好的临床效果,可以更好的降低患者的尿白蛋白,血脂,保护肾功能,且临床安全性高。

简介：目的分析与探索糖尿病周围神经病变患者采用复方曲肽注射液进行治疗的临床效果。方法收集该科室2014年10月—2016年10月接收的患糖尿病周围神经病变的100例患者,参考随机双色球分组法将患者随机分成2组：参考组共有50例,在常规降糖治疗及饮食控制的基础上给予腺苷钴胺片与维生素B1口服用药治疗;观察组共有50例,在参考组的治疗基础上加用复方曲肽注射液进行治疗。疗程结束后对2组患者的临床疗效进行评估分析,且观察2组患者的血液流变学指标与神经传导速度改善情况,并进行比较分析。结果观察组50例患者治疗后的总有效率较参考组显著更高（P〈0.05）;观察组50例患者治疗后的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均叫治疗前与参考组显著更快（P〈0.05）。结论糖尿病周围神经病变患者采用复方曲肽注射液进行治疗疗效显著,可有效改善其神经传导速度,值得临床借鉴。

简介：目的观察加味芪黄饮对早期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗相关指标糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数的影响。方法选取61例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组31例,治疗组30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用加味芪黄饮,1剂/d。观察时间为12周,分别观察两组治疗前后的糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的水平。检测糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的表达水平。结果治疗12周后,治疗组与对照组治疗后对比糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味芪黄饮可能通过对早期糖肾患者糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的降低,改善胰岛素抵抗,从而对早期DN有一定的保护作用。

简介：目的针对甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床治疗效果进行观察研究,从而分析其临床应用价值。方法收集该院自2014年10月—2015年10月收治的120例2型糖尿病患者作为该次的研究对象,按照患者的就诊序列号将其随机分为两组,每组平均纳入60例患者,其中一组为对照组,该组采用预混胰岛素进行皮下注射治疗,另外一组为观察组,该组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,最后针对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果经过相应的治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均得到有效的改善,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。但是观察组患者治疗后的改善情况明显优于对照组患者,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;同时观察组患者的低血糖发生率也明显低于对照组患者,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗具有较好的治疗效果,可以使患者的血糖指标得到有效的控制,同时降低低血糖的发生率,因此该方法值得广泛的应用于临床当中,并且大力推广,

简介：目的探讨小儿肥胖症与糖尿病之间的相关性以及治疗对照性。方法以该院收治的62例小儿肥胖症患儿为研究对象,将其作为观察组,另选62例没有肥胖症的儿童作为参照对象,作为对照组。分别测量两组儿童空腹血糖和用餐后2h血糖,然后进行对比,对血糖耐量异常和空腹血糖受损以及糖尿病发病率进行对统计,小儿肥胖症和糖尿病的治疗方法进行比较。结果对照组儿童空腹血糖和餐后两小时血糖分别为（4.5±1.1）mmol/L和（7.2±1.2）mmol/L,观察组空腹血糖和餐后h血糖分别为（5.8±1.4）mmol/L和（8.6±1.9）mmol/L。观察组空腹血糖和餐后2h血糖均高于对照组。观察组葡萄糖耐量异常和糖尿病发病率高于对照组（P〈0.05）。结论小儿肥胖症是引发糖尿病的重要因素,对于小儿肥胖症患儿应采取措施对其饮食进行节制。小儿糖尿病和小儿肥胖症的治疗有一定的相通性,两者都需要在饮食上对患儿加以控制。

简介：目的探究益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法择取该院2013年1月―2015年1月收治的糖尿病合并冠心病心绞痛患者60例,按照入院治疗的顺序进行分组,共分为常规组与研究组两组,每组均30例.对常规组与研究组分别给予单纯西医与中西医结合治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果比较两组患者的治疗总有效率、降糖、降脂效果均差异有统计学意义（P〈0.05）.结论对糖尿病合并冠心病心绞痛患者给予益气养阴活血解毒汤治疗的效果十分显著,值得推荐采纳.

简介：目的观察应用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法将2012年8月—2015年12月该院收治的48例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组,各24例。两组均使用胰岛素降糖、调脂等治疗,并进行饮食控制。对照组治疗上使用厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊。观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血肌酐（Scr）及血脂水平等变化。结果对照组治疗前后血肌酐（Scr）、24h尿蛋白对比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在血肌酐（Scr）、24h尿蛋白2个指标改善上优于对照组（P〈0.05）。两组在总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）2个指标上治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病能降低尿蛋白,有效保护肾功能,值得临床推广使用。

简介：目的研究分析危重症患者高血糖使用胰岛素强化治疗的临床护理情况,降低患者的血糖水平。方法根据2012年5月—2014年5月该院的100例危重症患者来分析研究,使用持续微量泵注射胰岛素,监测患者的动态血糖水平,提供针对性的护理服务。结果使用了胰岛素强化治疗,研究中的100例患者,有95例的血糖控制情况满意,基本保持在4.6-8.3mmol/L范围内,有5例患者的血糖控制不佳,有3例患者有低血糖症状,针对性处理后均得到了改善。结论危重症患者高血糖状态接受微量泵持续静脉注射胰岛素结合相关护理干预,能够让患者的血糖水平得到控制,临床中可以进行推广使用。

简介：目的探讨诺和锐与诺和灵-R治疗妊娠期糖尿病的效果。方法随机将该院2015年1月—2016年2月收治的78例妊娠期糖尿病患者分为两组,每组39例。观察组行诺和锐治疗,对照组行诺和灵-R治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗半个月后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗水平及低血糖发生率等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组母体及新生儿并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论诺和锐治疗妊娠期糖尿病效果明显优于诺和灵R,可明显控制血糖水平,且母婴并发症少,安全可靠,值得在临床中推广应用。

简介：目的比较分析针对糖尿病合并神经痛患者实施加巴喷丁药物治疗和卡马西平药物治疗的临床效果差异。方法择取2015年1月—2016年6月该院收治的糖尿病合并神经痛患者48例作为该次研究对象,遵照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组24例患者,参照组患者行卡马西平药物治疗,研究组患者行加巴喷丁药物治疗,观察比较两组患者接受治疗前后的视觉模拟评分、睡眠干扰评分,以及临床不良反应发生率。结果治疗前,研究组患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分与参照组患者大致相当,组间数据差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,研究组患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分均显著低于参照组患者,组间数据差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组患者,组间数据差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对糖尿病合并神经痛患者实施加巴喷丁药物治疗,相较实施卡马西平药物治疗,能够显著降低患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分,减缓患者的疼痛症状剧烈程度,降低患者的临床不良反应发生率,优化患者在接受治疗过程中的生存质量,值得在临床医学实践过程中加以推广运用。

简介：选取88例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，根据是否有效控制血糖将所有研究对象分为治疗组（53例）和对照组（35例），治疗组接受饮食干预与胰岛素治疗，对照组未经治疗，比较两组妊娠结局和新生儿结局的差异。结果治疗组妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、胎膜早破的发生率分别为3．8％、1．9％、13．2％、5．7％，显著低于对照组的17．1％、31．4％、40．0％、40．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖的发生率3．8％、1．9％、0．0％、1．9％，显著低于对照组的37．1％、25．7％、14．3％、22．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论及时使用胰岛素治疗能够有效减少母婴不良结局的发生率，保障母婴生命安全，值得临床推广。

简介：目的：探讨以家庭主要成员为对象同步健康教育对糖尿病患者医学营养治疗依从性的影响。方法将2型糖尿病住院患者80例随机分为试验组（40例）和对照组（40例），实验组患者及家庭主要成员一起参加常规糖尿病健康教育；对照组采用常规糖尿病健康教育方法。患者出院6个月后，采用糖尿病患者饮食依从性量表评定饮食依从性，同时比较两组患者干预后的体重指数（BMI）、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂变化。结果出院后6个月两组患者的饮食治疗依从性比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组的体重指数（BMI）、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂均低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论实施家庭主要成员同步健康教育可提高2型糖尿病患者饮食治疗的依从性，对患者血糖、血脂等代谢指标有明显控制作用。

简介：选取我院2013年7月至2015年7月外科住院的2型糖尿病患者46例,经我科会诊后,根据患者的血糖控制水平,个体化应用胰岛素泵控制血糖,观察治疗效果。结果46例外科住院的2型糖尿病患者个体化接受胰岛素泵治疗（3.87±2.10）d后,餐前血糖、餐后2h血糖明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,围手术期未出现低血糖、黎明现象及切口感染等并发症。结论在2型糖尿病患者围手术期个体化应用胰岛素泵能确保患者手术顺利完成,无糖尿病相关的并发症发生,因而缩短了住院时间,提高了临床疾病治疗的有效性及安全性,具有良好的临床应用疗效。

简介：运用文献计量学方法,以CNKI期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库为资源来源,统计分析针灸治疗DPN有关的文献,从侧面反应针灸治疗糖尿病周围神经病变的研究进展,以便为临床研究提供更有效的参考。

简介：目的探讨来氟米特治疗糖尿病肾病IV期蛋白尿的临床效果及安全性。方法选取2014年1月—2015年6月期间在该院收治糖尿病肾病患者IV期患者共100例作为研究对象。采取随机分组的方法将患者分为观察组与对照组,每组各50例。其中对照组使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物常规的降糖治疗,观察组患者在此基础上联合使用来氟米特进行治疗,两组同时连续使用2个月后分析治疗效果。结果1疗效分析：观察组和对照组患者治疗总有效率分别为78%（39/50）和50%（25/50）,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。224h蛋白尿定量：治疗前观察组和对照组含量分别为（3.27±0.95）g/d和（3.27±0.90）g/d;治疗后两组尿蛋白含量依次为（2.05±0.34）g/d、（3.01±0.44）g/d;治疗后比较差异具有统计学意义。3不良反应发生率：对照组患者未发生明显的不良反应;观察组患者中肝功能异常患者2例,先暂停患者用药后其肝功能又逐渐恢复正常,其余患者未出现明显的不良反应。结论来氟米特治疗糖尿病IV期蛋白尿效果显著,可提高疗效,改善患者的肾功能,同时联合给药并未增加严重不良反应的几率,患者耐受性较好。

简介：选择DPN患者58例,随机分为各29例,治疗组：给予依帕司他加甲钴胺口服,对照组：给予甲钴胺口服。治疗8周,结果治疗组缓解26例,有效率89.7%,对照组症状缓解21例有效率72.4%,二者有显著差异（P〈0.05）。神经传导速度比较对照组快（P〈0.05）。结论依帕司他联合甲钴胺治疗效果较单纯口服甲钴胺更好,神经病变症状缓解更明显,神经传导速度更快。