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  • 简介:摘要目的比较不同穿刺针对腰麻平面的影响。方法选取80例下腹部以下成年人手术患者80例(剖腹产手术除外),年龄18-60岁。随机均分为2组,普通组与联合组各40例。2组均左侧卧位,L3-4间隙穿刺,注入0.75%罗哌卡因1.8-2.2ml。普通组用25G普通腰穿针(见图1)穿刺注药,联合组用一次性腰硬联合麻醉包里面的腰穿针(见图2)穿刺注药,注药速度均为10s。注药完毕后立即平卧,分别在5分钟、10分钟、15分钟后测麻醉平面,记录麻醉平面达L2、T12、T10的时间;最高平面达T9、T8例数;麻黄碱、辅助镇痛药使用例数。结果普通组和联合组在年龄、性别、身高、体重方面差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉平面达L2、T12、T10的时间、最高麻醉平面达T9、T8的例数、麻黄碱和辅助镇痛药使用例数,两组比较差异有统计学意义(P<001)。结论相同剂量和容量的药物用普通腰穿针时麻醉平面出现较慢,且麻醉平面较低;用联合腰穿针时麻醉平面出现较快,且麻醉平面高。

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  • 简介:摘要目的总结重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合舌骨悬吊术的护理经验。方法对30例重度OSAHS患者实施UPPP联合舌骨悬吊术,术前通过完善相关检查,术后密切观察生命体征,预防并发症的发生,正确指导饮食及卧位护理。结果30例患者伤口愈合良好,睡眠打鼾、呼吸暂停现象均缓解或消失。结论加强UPPP联合舌骨悬吊手术的术后护理有利于手术后患者的康复。

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  • 简介:摘要近年兴起的一种新导航模式称为区域导航,解决民航发展中遇到的航空拥堵、航班延误等问题都有显著成效。从区域导航技术的优势和效益出发,分析了世界区域导航的发展历程,重点分析了我国区域导航的发展现状,并根据我国的实际情况分析了我国区域导航技术的发展规划。我们国家的。

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  • 简介:由杜克大学医学中心图尔特·A·格雷特教授、华盛顿西雅图弗吉尼亚梅森医学中心大卫·B·奥勇教授主编,首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科郭瑞君主任主译,天津科技翻译出版有限公司出版的《CT结肠成像:临床实用指南》一书已于2017年8月出版,并在全国发行。

  • 标签: 区域麻醉 超声引导
  • 简介:牙周病是导致我国成年人牙齿缺失的首要原因,牙周炎引起牙齿松动、牙槽骨吸收,给传统修复带来困难,牙周病患者种植条件的特殊性及种植术后风险增高,都增加了牙周病患者即刻种植的难度。但只要牙周病患者种植术前的牙周状况得到良好控制,手术操作中严格要求并通过相应的骨增量技术,术后得到良好的牙周维护,也能达到令人满意的近、远期临床效果。

  • 标签: 牙周病 即刻种植 骨增量
  • 简介:由杜克大学医学中心图尔特A格雷特教授、华盛顿西雅图弗吉尼亚梅森医学中心大卫B奥勇教授主编,首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科郭瑞君主任主译,天津科技翻译出版有限公司出版的《CT结肠成像:临床实用指南》一书已于2017年8月出版,并在全国发行。超声引导麻醉在国内属于新兴技术,近两年各大医院已逐步开展相关工作,但图书出版滞后临床应用,相关技术推广图书不多,相关医师特别是住院医师亟需一本指导手册来加强专业知识,提高操作技能。

  • 标签: 图书出版 区域麻醉 超声引导 北京朝阳医院 首都医科大学 CT结肠成像
  • 简介:摘要复杂区域疼痛综合征是骨科临床中的一种慢性难治疾病。目前对其定义为机体在各种损伤后产生的慢性神经性病理改变,突出特征性临床表现为区域性疼痛,感觉改变,温度异常,汗液分泌异常,皮肤颜色改变和水肿。根据其有无明确外周神经损伤病史我们将其分为I型与II型。目前其发病原因尚不清楚。本文中,我们主要对复杂区域疼痛综合征的病因、诊断标准、治疗、预防等研究进展进行阐述。

  • 标签: 复杂区域疼痛综合征 神经 病因 治疗 进展
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  • 简介:摘要假体隆乳术在临床当中越来越常见,这是人们生活水平变好之后对美的追求所导致的。对于隆乳术来说,解剖型的假体是一种不错的选择,在使用这种假体进行隆胸的时候在双平面中运行效果最为理想。本文主要探讨了解剖型假体隆胸中双平面隆胸运用,为临床隆乳术的开展提供参考。

  • 标签: 解剖型 假体隆胸 双平面隆胸 运用
  • 简介:摘要文章分析工程测量中采用GPS控制平面测量精度的提高方式,对影响GPS控制高程测量精度的因素进行研究,并提出了提高GPS控制高程测量精度的方法,以供参考。

  • 标签: 工程测量 GPS 平面精度 高程精度
  • 简介:摘要2019年7月,收治1例自残致左腕部4平面离断伤。经多学科沟通,制定相应诊疗策略,给予输液、输血、纠正休克、降低血糖等对症治疗,同时左腕部多断面离断清创再植,术后应用心里干预,应对突发情况,术后患肢恢复好。

  • 标签: 断肢再植 断腕 显微外科 心理干预
  • 简介:摘要目的超声下观察头半棘肌平面(SCP)的解剖学特点,为临床有效实施超声引导下SCP阻滞提供参考。方法健康成年志愿者30名(60侧)项区SCP的6个区域进行超声检查,重点检查与描述头半棘肌(SCA)、SCA深面间隙及间隙内结构的解剖学特点。结果(1)项区寰椎后弓处横切超声图像显示SCA肌腹被一斜行筋膜分隔为内侧头和外侧头;在SCA-头下斜肌(OCI)间隙内可见第3枕神经(TON)和枕大神经(GON)被一筋膜分隔,二者之间常有枕静脉属支穿行,TON与GON间距为(12.9±0.6) mm。(2)项区枢椎椎弓板处横切超声图像显示SCA肌腹短轴与SCA-OCI间隙内结构特点同结果(1),TON与GON间距为(12.1±0.5) mm。(3)项区枢椎棘突旁纵切超声图像显示一附着于枢椎棘突末端的致密筋膜插入SCA肌腹内,将其分隔为上腹和下腹。(4)颞骨乳突下方颈2,3小关节处纵切超声图像显示SCA深面OCI-颈2,3小关节间隙内TON与GON之间未见明显分隔筋膜,两者间距为(8.0±0.5) mm。(5)项区颈4椎弓板处横切超声图像显示SCA-颈半棘肌间隙内可见颈深动、静脉穿行,未见颈4神经后支显示,SCA肌腹短轴特点同结果(1)。(6)项区颈5椎弓板处横切超声图像特点同结果(5),未见颈5神经后支显示。结论超声下SCP内富含分隔筋膜,SCA深面间隙内常有血管穿行,其解剖结构复杂且存在个体差异,掌握其超声解剖学特点有助于安全、有效地实施超声引导SCP阻滞。

  • 标签: 超声检查 头半棘肌
  • 简介:摘要目的探讨修复大鱼际肌的掌骨平面拇指离断再植的临床疗效。方法自2014年12月至2018年3月,对9例急诊伴有大鱼际肌损伤的掌骨平面拇指离断患者实施再植。结果9例掌骨平面离断指均Ⅰ期存活,其中3例出现肌腱粘连,术后3个月予肌腱松解术。术后随访3~15个月,平均10个月。再植指没有旋转、成角畸形,大鱼际肌饱满;8例拇对掌功能:拇指指间关节掌侧纹到第三掌骨远侧掌横纹之间最大距离为5~8 cm。5例再植指总主动活动度大于健侧75%,4例再植指总主动活动度大于健侧50%;7例再植指指体皮肤色泽、温度正常,张力适中,毛细血管反应灵敏,2例色泽稍差,温度略低,怕冷;指腹两点分辨觉7~9 mm,感觉恢复至S3~S3+。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定再植拇指功能:优5例,良3例,可1例。结论伴有大鱼际肌损伤的第一掌骨平面拇指离断伤进行再植,存活后外观和功能良好。在患者全身情况允许、离断指体完整的前提下,熟悉拇指解剖及变异,术前充分评估受伤情况,可提高掌骨平面拇指离断再植的临床疗效。

  • 标签: 拇指 再植术 大鱼际肌损伤 掌骨
  • 简介:1临床资料及操作方法测量对象:2008年9月-2009年2月在涪陵中心医院和武隆县人民医院住院治疗的25例烧伤患者。每例患者选择1处呈平面状态的肉芽创面,旁边放置l枚硬币(1999年版,面值1角)并用数码相机(佳能IXUS860IS型,日本佳能公司)拍照。见图1。

  • 标签: PHOTOSHOP 肉芽创面 数码照相 测量 县人民医院 面积