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  • 简介:摘要目的探究糖皮质激素冲击治疗诱发重症肌无力危象临床特点及危象因素。方法随机选取本院2013年4月至2015年4月间收治入院的应用糖皮质激素冲击疗法治疗的63例重症肌无力患者,按照是否发生重症肌无力危象将其分成两组,分别在两组患者入院时、治疗后4天、1周、2周、3周及4周采用临床绝对评分判断患者病情的严重程度,采用临床相对评分观察病情变化,同时分析导致重症肌无力危象的危象因素。结果本组患者中19例(30.16%)患者发生重症肌无力危象(观察组),其余44例为对照组,观察组在治疗后4d临床绝对评分显著升高,而1周后下降,2周后较入院时低,而对照组经治疗后临床绝对评分降低,第2周较入院时低。而临床相对评分比较,观察组治疗后1周逐渐增加,4周后高于治疗后第4d,对照组逐渐增加,至治疗后第3周较治疗后第4天高。且通过Logistic回归分析发现,高龄、感染、临床绝对评分升高、合并自身免疫性疾病等均是诱导重症肌无力危象独立因素。结论临床在应用糖皮质激素冲击治疗时,应严格筛查排除危险因素,并密切监测患者的病情,及时发现危象,并予以呼吸机辅助通气治疗、免疫球蛋白静脉注射等方法缓解病情,提高临床抢救率。

  • 标签: 糖皮质激素冲击疗法 重症肌无力 危险因素 临床特征
  • 简介:目的探讨甲泼尼龙冲击递减疗法在重症过敏性紫癜患者临床治疗中的应用效果。方法采用随机法将我院就诊的80例重症过敏性紫癜患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组进行甲泼尼龙常规治疗,观察组接受甲泼尼龙冲击递减治疗。对比两组治疗后的临床疗效和各临床症状的消失时间。结果与对照组相比,观察组的总治疗有效率更高,其皮疹、腹痛、关节疼痛及肾损伤的消失时间均更短(P<0.05)。结论在重症过敏性紫癜患者的治疗过程中应用甲泼尼龙冲击递减疗法的效果显著,可明显改善患者的病情,有临床推广价值。

  • 标签: 甲泼尼龙 冲击递减疗法 重症过敏性紫癜
  • 简介:摘要 目的 分析在输尿管结石治疗中实施钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的效果。方法 抽取2019年1月至2021年4月间我院收治的输尿管结石患者68例作为本文的观察对象,并根据抽签法将其分成两组进行对比,其中一组命名为对照组,接受体位冲击波碎石术,另一组命名为研究组,接受输尿管镜下钬激光碎石术,并对不同的治疗效果进行对比分析。结果 手术时间以及住院时间,研究组短于对照组,差异具有统计学意义(p

  • 标签: 输尿管结石 钬激光碎石术 体外冲击波碎石术
  • 简介:摘要:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是病程发展比较慢的疾病,有着比较复杂的发病机制,主要是因为局部非特异性反应对患者腕关节活动功能产生影响,并引发疼痛症状,降低患者生活质量。临床中尚无理想的治疗措施,近些年来医学界从物理治疗领域展开深入研究,发现体外冲击波对减轻疼痛、缓解炎症反应有着良好作用,而且费用低、安全性高、操作简单、非侵入性。本文就围绕体外冲击波在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎中的应用进展做综合阐述,探讨该疗法在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床治疗中的应用前景。

  • 标签: 体外冲击波 桡骨茎突狭窄 腱鞘炎
  • 简介:目的:考察pH对复方愈创木酚磺酸钾口服溶液鉴别及含量测定的影响。方法:按国家药品标准第十二册规定方法检测。结果:发现pH较低时对盐酸异丙嗪鉴别和愈创木酚磺酸钾含量测定产生影响;结论:建议国家药品标准增加对复方愈创木酚磺酸钾口服溶液pH检查。

  • 标签: 复方愈创木酚磺酸钾口服溶液 PH 鉴别 含量测定
  • 简介:【摘要】骨质疏松脆性骨折指的是在骨质疏松情况下,患者在日常生活里面没有受到显著外力时就会出现的骨折。特点就是机体骨骼的质量较差,骨折的愈合过程非常复杂,且再骨折的出现机率较高。该病有着发病率较高、致残较高且花费较高等临床特点,所以早期的有效诊断和干预对于预后效果非常重要。而老年女性在绝经之后,机体卵巢的分泌功能也会逐渐减弱,此时雌激素的分泌也会明显减少,就会造成骨丢失量变快,更容易造成该病的出现。双能X线吸收测量仪(DXA)是临床诊断骨质疏松的一个金标准,但是DXA普及率一般,而且部分患者的骨密度(BMD)T也在正常的范围里面。伴随CT检查的逐渐运用,学者指出CT检查能够用于判断该病,用CT扫描的对应椎体CT再有效转换后而获得的BMD能够用于预测临床的椎体骨折,而且椎体CT也能够评估骨密度。本文就椎体CT在老年女性骨质疏松脆性骨折的诊断价值予以综述。

  • 标签: 椎体CT值 老年女性骨质疏松脆性骨折 诊断价值 进展
  • 简介:目的研究苄基四氢巴马汀(BTHP)和甲氧胺对豚鼠心室肌细胞上延迟整流钾电流作用。方法采用全细胞膜片钳技术测定延迟整流钾电流(Ik)。结果甲氧胺50μmol·L-1在37℃时可以分别使IK和IK,tial从(124±18)pApF-1和(42±05)pApF-1上升至(205±07)pApF-1和(72±06)pApF-1。若事先甲氧胺50μmol·L-1后,再加入BTHP30μmol·L-1可使BTHP阻滞IK和IK,tial百分率分别从单独使用BTHP时的375%±60%和359±55%上升到629%±43%和611%±37%。结论苄基四氢巴马汀可以逆转甲氧胺对豚鼠心室肌细胞上IK的增加作用。

  • 标签: 苄基四氢巴马汀 甲氧胺 延迟整流钾电流 膜片钳 心肌细胞
  • 简介:目的分析对于尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)患者应用罗盖全冲击+西那卡塞治疗的效果。方法88例尿毒症继发性甲旁亢患者以随机数字表分为两组,对照组(44例)予以西那卡塞治疗,联合组(44例)在对照组基础上应用罗盖全冲击治疗,比较两组治疗前后的血磷、钙和甲状旁腺素(iPTH)水平,并比较两组的治疗效果。结果治疗后两组的血磷、iPTH水平明显下降(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05),联合组治疗前后的血钙水平差异不显著(P>0.05),对照组治疗后的血钙水平低于治疗前和联合组(P<0.05);联合组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论在尿毒症继发甲旁亢患者中应用罗盖全冲击+西那卡塞治疗,可更好的改善患者的血磷、iPTH水平,不显著降低血钙水平,并能提高治疗效果。

  • 标签: 尿毒症 甲状旁腺功能亢进 罗盖全 冲击疗法 西那卡塞
  • 简介:目的分析不同CD4+T淋巴细胞基线的艾滋病HAART后免疫重建效果。方法选取本院2004年1月至2015年12月收治的146例艾滋病患者予以回顾性分析,依据患者CD4+T淋巴细胞基线的不同分为对照组(75例)与研究组(71例),观察并对比两组患者CD4+T淋巴细胞数的变化情况。结果治疗后研究组3、6、12、24个月CD4+T淋巴细胞数值均比对照组高(P〈0.05);研究组3、6、12、24个月CD4+T淋巴细胞数值增幅幅度均比对照组大(P〈0.05)。结论CD4+T淋巴细胞计数高低将对免疫重建的速率产生直接直接影响,且后期相对较平缓,有利于促进患者免疫系统重建,进而提高其生存质量。

  • 标签: 高效抗逆转录病毒 CD4+T淋巴细胞 免疫重建 艾滋病
  • 简介:目的比较甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)冲击疗法和甲基强的松龙冲击联合硫辛酸(Lipoicacid,LA)疗法对不同类型多发性硬化(multiplesclerosis,MS)的近期疗效。方法MP组以MP冲击3d后,剂量减半并改为口服,每3天减半量,直至减完;MP+LA组MP用法与MP组相同,但从口服起,即加服α-LA胶囊,连续14d。结果两种疗法在观察期内对迅速缓解复发-缓解型症状均有显著疗效;对于继发进展型MP疗法在观察期内并未取得显著疗效,而MP+LA疗法取得显著疗效。结论提示MP+LA可能在近期内对改善继发进展型症状较单用MP冲击显著有效。

  • 标签: 多发性硬化 甲基强的松龙 硫辛酸
  • 简介:【摘要】:目的 分析探讨甲基强的松龙冲击治疗交感性眼炎的临床疗效以及对于血清中细胞因子的影响。方法 于2020年3月至2021年3月在我院接受治疗的交感性眼炎患者中,随机选取80名作为本课题研究对象,平均分对照组和观察组,每组各40名。对照组应用地塞米松治疗,观察组应用甲基强的松龙冲击治疗。比对两种方法在临床中的使用效果。结果 观察组临床疗效有效率95.0%(38/40)显著高于对照组75.0%(30/40)。比对差异明显(P0.05);治疗后,观察组患者血清IFN-γ、IL-17水平均较对照组有显著降低,比对差异明显(P

  • 标签: 甲基强的松龙冲击治疗 交感性眼炎 临床疗效 细胞因子
  • 简介:[摘要]目的:分析肱二头肌长头腱鞘炎采用肌骨超声介入、放射式冲击联合治疗的效果。方法:从我院收治的肱二头肌长头腱鞘炎患者中随机抽取80例,纳入时间2021年2月-2022年1月,按入院顺序分为2组:对照组40例予放射式冲击治疗,试验组40例予放射式冲击+肌骨超声介入联合治疗,统计治疗效果。结果:和对照组相比,试验组好转率、肩关节功能、肩关节活动度评分均比较高(P

  • 标签: 肱二头肌长头腱鞘炎 放射式冲击治疗 肌骨超声介入 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:对比研究新生儿皮肤遮盖与暴露部位经皮胆红素测量值与血清总胆红素之间的关系。 方法:选取2020年1月到2021年6月间我院收治的高胆红素血症新生儿60例作为研究对象,选择皮肤遮盖部位、暴露部位各两处实施经皮胆红素测量,同时对其实施血清总胆红素测定,比较患儿不同部位的经皮胆红素测量值和血清总胆红素测定结果的区别。结果:经四次测量可见,暴露部位A处、B处的经皮胆红素测量值均显著低于血清总胆红素,比较有统计学差异,P<0.05;而遮盖部位的C处和D处,经皮胆红素测量值和血清总胆红素均无统计学差异,P>0.05。结论:高胆红素血症新生儿接受光照治疗时,皮肤遮盖部位(特别是胸骨第2肋正中央)的经皮胆红素测量值与血清总胆红素检测结果更加接近,可以作为便捷诊断的可靠依据。

  • 标签: 新生儿 经皮胆红素测量值 血清总胆红素值 对比
  • 简介:【摘要】目的:分析通过测定心肌纤维化程度预测LVEF减低的心力衰竭患者的预后评价研究。方法:此次研究总共纳入50例研究对象,均是2021.01月至2021.12月到医院诊治的LVEF减低型心力衰竭患者,根据延迟强化成像(LGE)是否延迟强化进行分组,分为无延迟强化组(LGE阴性组,n=23)与有延迟强化组(LGE阳性组,n=27)。两组均利用心脏MRI进行心肌纤维化检测,对比两组的检测结果。结果:LGE阳性组的LVEF低于LGE阴性组,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及不良心血管事件发生率高于LGE阴性组(P<0.05)。结论:测定心肌纤维化程度用于LVEF减低型心力衰竭患者的检测价值较高,可作为预后的衡量指标,临床可进一步推广应用。

  • 标签: LVEF减低型心力衰竭 心肌纤维化 心脏磁共振
  • 简介:【摘要】 目的 评估冠心病患者行FFR(Fractional Flow reserve,FFR)检查过程中阳性小于0.8的不良反应发生率及护理策略。方法 回顾性分析北京大学首钢医院诊断治疗的296例冠心病患者的临床资料,实施血流储备分数(FFR)检查的冠心病病人入组,根据FFR分为两组:A组(实验组,FFR<0.8,112例);B组(对照组,FFR≥0.8,184例),两组均行标准化FFR检查后依据FFR结果以及临床指征给予经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI),比较两组之间行FFR检查过程中不良反应的发生率。结果 A组(实验组)的总不良反应发生70例(62.5%),其中严重不良反应11例(15.7%),一般不良反应59例(84.3%),无症状42例(37.5%);B组(对照组)的总不良反应发生79例(42.9%),其中严重不良反应2例(2.5%),一般不良反应77例(97.5%),无症状105例(57.1%)。A、B两组在总不良反应发生率方面存在明显统计学差异,且A组严重不良反应发生率明显高于B组。所有出现不良反应的患者经过积极对症处理后均无并发症安全出院。结论 冠心病诊疗过程中行FFR检查时FFR小于0.8的患者发生不良反应的患者显著高于FFR大于等于0.8的患者,且严重不良反应居多。密切的观察,做好预见性护理,积极的对症处理,有利于减少并发症的发生及相关心血管不良事件。

  • 标签: 冠心病 血流储备分数 不良反应 护理策略
  • 简介:【摘要】目的:分析通过测定心肌纤维化程度预测LVEF减低的心力衰竭患者的预后评价研究。方法:此次研究总共纳入50例研究对象,均是2021.01月至2021.12月到医院诊治的LVEF减低型心力衰竭患者,根据延迟强化成像(LGE)是否延迟强化进行分组,分为无延迟强化组(LGE阴性组,n=23)与有延迟强化组(LGE阳性组,n=27)。两组均利用心脏MRI进行心肌纤维化检测,对比两组的检测结果。结果:LGE阳性组的LVEF低于LGE阴性组,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及不良心血管事件发生率高于LGE阴性组(P<0.05)。结论:测定心肌纤维化程度用于LVEF减低型心力衰竭患者的检测价值较高,可作为预后的衡量指标,临床可进一步推广应用。

  • 标签: LVEF减低型心力衰竭 心肌纤维化 心脏磁共振
  • 简介:摘要:目的:探究128层CT双期增强扫描病灶CT的倾向性变化在腮腺肿瘤中的诊断价值。方法:研究对象择取我院2019年3月-2022年2月收治的65例经病理检查确诊的腮腺肿瘤患者,所有患者均行128层CT检查,且予以平扫、双期增强扫描,观察不同类型腮腺肿瘤的CT平扫特征、双期增强扫描病灶CT的倾向性变化情况,并对观测到的结果进行对比。结果:腮腺淋巴瘤男性发病率、发病年龄、吸烟室比例均高于腮腺多形性腺瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。在平扫中发现,腮腺淋巴瘤和腮腺多形性腺瘤的病灶最大径、浅叶和深叶分布比例、边缘清晰比例进行对比,差异无统计学意义(P>0.05);腮腺淋巴瘤跨叶分布比例、肿瘤不均匀比例均高于腮腺多形性腺瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。在双期增强扫描中发现,腮腺淋巴瘤平扫、动脉期、静脉期CT均高于腮腺多形性腺瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。腮腺淋巴瘤动脉期CT高于平扫、静脉期CT,差异有统计学意义(P<0.05);腮腺多形性腺瘤平扫CT低于动脉期、静脉期CT,动脉期CT低于静脉期CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:128层CT双期增强扫描在腮腺肿瘤的诊断中具有显著的效果,不但可以通过平扫发现不同类型肿瘤的特征,还可根据不同期CT的倾向性变化进一步明确,诊断价值比较高,建议临床广泛应用。

  • 标签: 128层CT 双期增强扫描 病灶CT值 倾向性变化 腮腺肿瘤
  • 简介:【摘要】目的:探讨创面菌群分布、酸碱度(PH)对细菌生长的影响及微酸性敷料对于烧伤后期创面肉芽生长的影响。方法:在本院2019年2月-2021年8月收治的烧伤患者中选取60例,对比不同创面菌群分布、不同PH的患者细菌生长的程度,按照随机原则将入选患者分为两组,研究组患者采用微酸性敷料包扎创面,对照组采用常规敷料包扎创面,观察烧伤后期创面肉芽生长情况、创面愈合情况、不良反应。结果:对所有患者创面组织标本进行培养,检测出铜绿假单胞菌20株(40.82%)、鲍曼不动杆菌15株(30.61%)、金黄色葡萄杆菌10株(20.41%)、凝血酶阴性葡萄球菌2株(4.08%)、其他2株(4.08%);经过培养,所检测出菌落的49份创面标本中,33份菌落数<100cfu/ml,16份患者≥100cfu/ml;两组创面菌群分布也无差异(p>0.05),菌落数<100cfu/ml创面PH低于≥100cfu/ml组(p<0.05);研究组创面愈合率高于对照组(p<0.05),新生毛细血管数/视野、肉芽内血红蛋白含量均多于对照组(p<0.05)。结论:创面菌群分布对细菌生长无明显影响,酸性环境有助于抑制细菌生长,采用微酸性敷料有助于新鲜肉芽生长,在临床烧伤外科、整形外科中可根据患者情况选择微酸性敷料处理创面。

  • 标签: 创面菌群分布 酸碱度 微酸性敷料
  • 简介:目的研究羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)与介质pH对前列腺素E1(PGE1)溶解度的综合影响并进一步推导出该药物溶解度的理论方程。方法首先测定药物在不同pH水中的溶解度;然后分别测定在酸性及中性系列浓度的HP-β-CD溶液中,药物的溶解度;最后推导出以HP-β-CD与介质pH为变量的药物溶解度方程并对其合理性进行验证。结果溶解度测定结果表明,提高介质的pH或以HP-β-CD为增溶剂,均可增加PGE1的溶解度。分子型药物或离子型药物与HP-β-CD测得的相溶解度图均为典型的AL型,提示药物结构上的五元碳环部分已嵌入HP-β-CD的疏水性孔穴中,从而形成1:1摩尔比包合物。结论以HP-β-CD作为增溶剂,同时提高介质的pH,可对PGE1的溶解度产生协同增加效应。本研究中导出的PGE1溶解度方程,可有效表征HP-β-CD与介质pH二者对该药物溶解度的综合影响。

  • 标签: 前列腺素E_1 羟丙基-Β-环糊精 PH 溶解度 包合作用 理论方程