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  • 简介:摘要目的探讨内镜鼻胆管引流术(ENBD)预防内镜下逆行胆管造影(ERCP)术后并发高淀粉血症及急性胰腺炎的临床观察及护理。方法随机抽取2001年1月至2010年5月行ERCP术后未行ENBD术的患者31例,作为对照组,随机抽取2010年5月至2013年12月ERCP术后行ENBD术的患者34例,作为实验组,观察两组患者术后6小时、24小时血清淀粉变化及急性胰腺炎的发生情况。结果对照组术后6小时、24小血清高淀粉血症发生率分别38.71%、38.71%;急性胰腺炎的发生率16.13%,实验组对照组术后6小时、24小血清高淀粉血症发生率分别14.71%、6.25%;急性胰腺炎的发生率6.25%,两组术后6h、24h高淀粉血症相比差异有统计学意义(p<0.05),而术后胰腺炎发生率两两比较无统计学差异。结论ERCP术后放置ENBD管及通过精心护理能有效地预防ERCP术后急性胰腺及高淀粉血症的生率。

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  • 简介:摘要目的研究分析联合检验血清淀粉(AMY)、脂肪(LPS)与C反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎早期诊断中的临床价值。方法此次研究的对象是选取60例急性胰腺炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并设为观察组;另选择同期行健康体检的60例正常者设为对照组。采集两组清晨空腹外周静脉血,对两组AMY、LPS與CRP水平予以检测比较。结果观察组患者AMY为(760.6±64.5)U/L,LPS为(1626.4±125.4)U/L,CRP为(44.6±12.3)mg/L;对照组患者AMY为(86.0±16.7)U/L,LPS为(93.0±26.7)U/L,CRP为(1.2±0.6)mg/L。观察组患者AMY、LPS与CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性胰腺炎早期诊断中,可联合检验AMY、LPS、CRP水平,以此判断病情程度,为临床治疗提供依据。

  • 标签: 急性胰腺炎 血清淀粉酶 脂肪酶 C反应蛋白
  • 简介:目的探讨泮托拉唑预防内镜逆行胆管造影(ERCP)术后高淀粉血症和胰腺炎的临床疗效。方法将265例拟行CRCP诊断和治疗的患者随机分为3组。对照组(n=85)术后仅采用抗炎、补液、支持等常规治疗;西咪替丁组(n=90)在对照组用药基础上术前1d和当日静脉滴注5%GS500mL+西咪替丁1.0g,1次.d-1;泮托拉唑组(n=90)在对照组用药基础上,术前1d和当日静脉滴注NS100mL+泮托拉唑60mg,1次.d-1。术前、术后第3、6、12、24小时分别测定血清淀粉并观察有无急性胰腺炎的临床表现。结果24h内急性胰腺炎的发生率对照组、西咪替丁组、泮托拉唑组分别为9.4%、7.8%、2.2%;高淀粉血症发生率对照组、西咪替丁组、泮托拉唑组分别为24.7%、22.2%、12.2%。对照组和西咪替丁组的高淀粉血症、急性胰腺炎发生率差异无统计学意义(P〉0.05),泮托拉唑组与对照组和西咪替丁组的高淀粉血症、急性胰腺炎发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论泮托拉唑对术后高淀粉血症、胰腺炎均有预防作用,而西咪替丁对术后高淀粉血症、胰腺炎预防作用效果不明显。

  • 标签: ERCP 高淀粉酶血症 急性胰腺炎 西咪替丁 泮托拉唑
  • 简介:摘要:目的:研究在急性胰腺炎(AP)的鉴别诊断中应用血清淀粉、C反应蛋白和白细胞联合检测的应用价值。方法:选取2019年7月~2020年7月在我院诊疗的AP患者188例,根据病情的严重程度将这些患者分为轻症组和重症组,前组132例,后组56例。对2组分别进行血清淀粉、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)检测,比较2组血清学指标差异及检测准确度、灵敏度与特异度。结果:与轻症组相比,重症患者的CRP、WBC均较高,P<0.05;2组血清淀粉比较,P>0.05;3项联合检测的准确度、灵敏度和特异度均高于单项检测,P<0.05。结论:血清淀粉、CRP、WBC联合应用在AP患者的诊断中,可反映AP严重程度,值得临床借鉴。

  • 标签: 急性胰腺炎 C反应蛋白 血清淀粉酶 白细胞
  • 简介:【摘要】目的:分析护理干预对减少ERCP术后并发症的有效性。方法:随机筛选110例ERCP手术患者,随机分组,将55例纳入干预组,55例纳入基础组,前者行护理干预,后者行基础护理,RECP手术在2020年6月-2021年6月实施,统计并发症,评估满意度。结果:胰腺炎在干预组(3.64%)比基础组(14.55%)低,高淀粉血症在干预组(1.82%)比基础组(12.73%)低,P

  • 标签: ERCP 有效性 临床评价 护理干预
  • 作者: 董丛 刘佳
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  • 创建时间:2023-12-18
  • 出处:《中国临床研究》2023年第10期
  • 机构:石嘴山市第二人民医院检验科  宁夏石嘴山市  753000
  • 简介:【摘要】目的:分析血尿淀粉检验指标在胰腺炎诊断中的应用价值及准确性。方法:2021年1月-2023年6月,筛选40例胰腺炎患者为观察组,同时选取40例健康体检者为对照组,对其进行血尿淀粉检验,观察其检测结果,诊断效能。结果:观察组血尿淀粉检测结果高于对照组(P<0.05);血尿淀粉检测:灵敏度95.00%,特异度97.50%,准确度96.25%。结论:血尿淀粉检验指标在胰腺炎诊断中的应用价值显著,具有较高的准确性,值得推广。

  • 标签: 血尿淀粉酶 胰腺炎 准确性
  • 简介:摘要目的分析对于实施ERCP术者,使用吲哚美辛栓剂预防高淀粉血症及胰腺炎的临床效果。方法将100例实施ERCP术患者分为2组,每组50例。对照组手术后使用安慰剂,观察组术后使用吲哚美辛栓剂,探究效果。结果和对照组相比,观察组患者在术后3h和24h的血清淀粉显著较低,P<0.05.就胰腺炎以及高淀粉血症发生来看,观察组上述两种疾病的发生率明显较低,P<0.05.结论对于实施ERCP术患者,术后经直肠使用吲哚美辛栓,可显著降低术后血清淀粉量,降低术后胰腺炎以及高淀粉血症发生率,值得进一步推广。

  • 标签: 吲哚美辛栓剂 ERCP术 高淀粉酶血症 胰腺炎
  • 简介:摘要目的观察大承气汤对ERCP术后胰腺炎及高淀粉血症的预防作用。方法将100例需行ERCP的胆总管结石患者随机分为观察组(52例)和对照组(48例),观察组于术前加用大承气汤。ERCP术后3h及24h检测血淀粉水平,观察腹痛的情况;比较组间ERCP术后胰腺炎及高淀粉血症的发生率。结果观察组术后3h和24h高淀粉血症的发生率低于对照组,其中24h组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后腹痛发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组各有2例ERCP术后胰腺炎发生,均为轻症胰腺炎。结论大承气汤能降低ERCP术后高淀粉血症的发生率,减轻腹痛的发生及其程度。

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  • 简介:目的探讨血清淀粉及血清IgA和总IgE在腹型过敏性紫癜(又称腹型紫癜)中的诊断价值。方法检测52例腹型过敏性紫癜患儿和69例无腹型过敏性紫癜患儿入院时的血清淀粉、血清IgA和总IgE水平,并与47例急性腹痛(胃、肠炎)组患儿进行比较。结果腹型组血清淀粉含量平均值为180.3±15.8IU,明显高于非腹型组和急性腹痛组(F=32.214,P=0.009);腹型组血清IgA增高病例占44.2%,与非腹型组无明显差异,但两组均高于急性腹痛组(χ^2=13.73,P=0.001);腹型组总IgE增高病例占40.4%,三组差异无统计意义(χ^2=1.80,P=0.41)。结论血清淀粉增高结合血清IgA增高可作为以腹痛起病的儿童过敏性紫癜诊断的参考指标,而血清总IgE意义不大。

  • 标签: 腹型过敏性紫癜 血清淀粉酶 血清IGA
  • 简介:摘要目的探讨不同剂量奥曲肽对内镜逆行胆管造影(ERCP)术后胰腺炎及高淀粉血症的预防作用。方法287名拟行ERCP患者,随机分为3组,大剂量组97例,术前1小时静脉滴注奥曲肽0.6mg+0.9%生理盐水500ml,微量泵24小时持续静脉泵入;小剂量组105例,奥曲肽0.4mg+0.9%生理盐水500ml静脉泵入;对照组85例用相同剂量生理盐水静脉泵入。分别于术后4小时及24小时检测血清淀粉,同时观察胰腺炎的发生情况。结果ERCP术后大剂量组、小剂量组4小时及24小时血清淀粉水平低于及对照组(P<0.05);大剂量组血清淀粉水平与小剂量组差异无统计学意义。术后急性胰腺炎总的发生率为4.2%(12/287),其中大规剂量组2.1%(2/97)、小剂量组2.9%(3/105)、对照组8.2%(7/85)。结论小剂量使用奥曲肽既可以预防ERCP后高淀粉血症及胰腺炎,又能达到降低治疗费用的目的。

  • 标签: 奥曲肽 ERCP后胰腺炎 高淀粉酶血症
  • 简介:摘要目的观察不同时间给予吲哚美辛肛栓对ERCP术后血淀粉升高、胰腺炎发生及疼痛程度的影响,探讨最佳给药时间。方法选取2018年5月至2019年5月间上海交通大学医学院附属新华医院普外科收治的240例拟行ERCP治疗胆管疾病患者,按数字表法随机分为6组,每组40例,分别于ERCP术前120、60、30 min及术后30、60、120 min给予直肠内吲哚美辛100 mg纳肛。比较各组间ERCP术后高淀粉血症、ERCP术后胰腺炎(PEP)发生率及术后疼痛程度的差异。结果术前给药组患者的术后24 h血淀粉升高倍数、高淀粉血症发生率、PEP发生率及术后3、24 h的疼痛评分均显著低于术后给药组[(4.2±1.9)倍比(4.7±2.1)倍,36.7%比46.7%,19.2%比24.2%,(5.9±2.1)分比(6.4±1.4)分,(3.8±1.7)分比(4.3±1.4)分,P值均<0.05],其中术前30 min给药组患者术后血淀粉升高倍数最小[(2.5±1.2)倍],术后高淀粉血症及PEP发生率最低[27.5%(11/40),12.5%(5/40)],术后疼痛评分最低[(3.0±1.2)分]。结论吲哚美辛肛栓可降低ERCP术后高淀粉血症及PEP发生率、减轻患者术后疼痛的程度,术前30 min给药可获得最佳的预防效果。

  • 标签: 胰胆管造影术,内窥镜逆行 胰腺炎 吲哚美辛 疼痛
  • 简介:摘要目的:探索急性左心衰竭发作时血淀粉异常增高的临床研究及对判断预后情况的价值。方法:将我院收治的100例急性左心衰竭患者作为试验对象,按照血淀粉情况划分为50例对照组(血淀粉未升高)和50例实验组(血淀粉升高),在2018年01月至2019年06月期间完成收集。评比两组临床研究情况及对判断预后情况。结果:实验组的住院时间明显短于对照组(

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  • 简介:【摘要】:目的 观察分析奥曲肽辅助治疗急性胰腺炎患者的临床疗效及对患者血清 C反应蛋白( CRP)、淀粉水平的影响。方法 选择我院 2016年 1月 -2018年 12月收治的 88例急性胰腺炎患者作为本次的研究对象,随机将其分为例数相等的两组:观察组( n=44)和对照组( n=44)。所有患者均采用常规对症治疗措施,对照组患者应用奥美拉唑进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用醋酸奥曲肽注射液进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血清 C反应蛋白( CRP)、淀粉水平变化。结果 观察组患者的治疗总有效率为 95.45%,明显高于对照组的 79.55%,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后,两组患者的 CRP以及血清淀粉水平均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后 CRO以及血清淀粉水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 奥曲肽辅助常规治疗措施治疗急性胰腺炎患者可以取得显著的临床疗效,患者血清 CRP、淀粉水平显著降低,值得进行临床的推广及应用。

  • 标签: 奥曲肽 急性胰腺炎 临床疗效 CRP 淀粉酶
  • 简介:摘要目的观察分析奥曲肽辅助治疗急性胰腺炎患者的临床疗效及对患者血清C反应蛋白(CRP)、淀粉水平的影响。方法选择我院2016年1月-2018年12月收治的88例急性胰腺炎患者作为本次的研究对象,随机将其分为例数相等的两组观察组(n=44)和对照组(n=44)。所有患者均采用常规对症治疗措施,对照组患者应用奥美拉唑进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用醋酸奥曲肽注射液进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、淀粉水平变化。结果观察组患者的治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CRP以及血清淀粉水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CRO以及血清淀粉水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽辅助常规治疗措施治疗急性胰腺炎患者可以取得显著的临床疗效,患者血清CRP、淀粉水平显著降低,值得进行临床的推广及应用。

  • 标签: 奥曲肽 急性胰腺炎 临床疗效 CRP 淀粉酶
  • 简介:摘要目的观察并比较硝酸甘油与吲哚美辛预防经内镜逆行胆管造影(ERCP)术后胰腺炎及高淀粉血症的临床效果。方法将2010年2月至2012年9月间本院消化内科收治的210例接受ERCP诊治患者随机分为三组硝酸甘油组术前5min给予硝酸甘油片0.5mg舌下含服、术后以硝酸甘油针剂15μg/(kg•min),静脉维持6h;吲哚美辛组术前30min给予吲哚美辛栓剂100mg直肠给药;对照组不予任何预防药物。检测所有患者术前、术后24h血清淀粉水平,比较三组患者ERCP术后胰腺炎和高淀粉血症发生率,观察不良反应。结果三组患者ERCP术前血清淀粉均为正常值。硝酸甘油组与吲哚美辛组ERCP术后胰腺炎发生率分别为10.61%、11.94%,无显著差异(p>0.05),但均明显低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(p<0.05)。硝酸甘油组与吲哚美辛组ERCP术后高淀粉血症发生率分别为36.36%、35.82%,无显著差异(p>0.05),但均明显低于对照组(61.43%),差异有统计学意义(p<0.05)。硝酸甘油组与吲哚美辛组均未出现严重不良反应。结论ERCP术前预防性应用硝酸甘油与吲哚美辛都可有效降低术后胰腺炎和高淀粉血症的发生率,且安全性好。

  • 标签: 内窥镜逆行胰胆管造影术 胰腺炎 高淀粉酶血症 硝酸甘油 吲哚美辛
  • 简介:目的:分析脾虚患者基础状态下(酸刺激前)及酸刺激后唾液一氧化氮代谢产物浓度的变化,探讨脾虚证酸刺激前后唾液淀粉活性变化与一氧化氮的关系。方法:选择脾虚证患者,并与胃阴虚证患者为对照组,病例均为Ⅱ型糖尿病合并胃轻瘫;检测基础状态下及酸刺激后唾液一氧化氮代谢产物浓度,并与脾虚证的重要指标酸刺激前后唾液淀粉活性相关分析。结果:1)发现脾虚证患者基础状态下唾液一氧化氮代谢产物浓度显著高于对照组,酸刺激后唾液一氧化氮代谢产物浓度显著降低;基础状态下唾液淀粉活性略高于对照组(P>0.05),显著高于以前研究的病证,酸刺激后唾液淀粉活性显著下降;唾液淀粉活民生的变化与唾液一氧化氮代谢产物浓度的变化显著相关(r=0.6,P<0.05);而胃阴虚证对照组患者酸刺激前后唾液淀粉活性有及一氧化氮代谢产物浓度均无显著变化。2)本实验酸刺激前后唾液淀粉活性均显著高于以前研究的病证。结论:1)脾虚证的重要指标酸刺激前后唾液淀粉活性变化与唾液一氧化氮相关,脾虚证可能存在交感神经系统-一氧化氮通路功能障碍,致酸刺激后唾液淀粉活性降低,可能存在副交感神经系统-一氧化氮通路功能代偿增强,致基础状态下唾液淀粉活性升高。2)唾液淀粉活性可能受病种的影响,糖尿病可能致唾液淀粉活性升高,因而致本实验唾液淀粉活性的检测结果偏高。

  • 标签: 脾虚证 唾液淀粉酶 一氧化氮 相关性
  • 简介:目的:评价生长抑素联合泮托拉唑预防经内镜逆行胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)和高淀粉血症的临床价值。方法将268例胆总管结石需行ERCP术治疗的患者随机分为对照组和观察组各134例。对照组患者给予禁食、补液、支持等一般治疗。观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予生长抑素及泮托拉唑治疗:生长抑素3mg加入0.9%生理盐水60mL静脉微泵泵入,5ml/h,持续24h;泮托拉唑40mg加入0.9%生理盐水100mL静脉点滴,2次/d,共用48h。比较患者ERCP术前、术后3h、术后24h血清淀粉及术后胰腺炎高淀粉血症的发生情况。结果术后3h、术后24h观察组患者血清淀粉均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者ERCP术后发生急性胰腺炎14例(10.45%),术后3h、术后24h出现高淀粉血症63例(47.01%)和37例(27.61%);观察组患者ERCP术后发生急性胰腺炎2例(1.49%),术后3h、术后24h出现高淀粉血症29例(21.64%)和13例(9.70%)。两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论生长抑素联合泮托拉唑预防干预可明显减少ERCP术后患者胰腺炎和高淀粉血症的发生。

  • 标签: 生长抑素 泮托拉唑 胰腺炎 高淀粉酶血症 Endoscopic RETROGRADE