简介：摘要目的探讨无创机械通气治疗成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果.方法选择我院近几年来收治的６４例成人急性呼吸窘迫综合征患者,随机平均分为两组.治疗组采用常规治疗(药物治疗＋吸氧)基础上加用无创机械通气;对照组采用常规治疗.分别观察两组患者治疗前后的临床指标和动脉血气分析.结果治疗组给予无创机械通气后动脉血气,PaO２明显上升(P＜０．０５),PaCO２下降明显(P＜０．０５).两组治疗后插管率比较差异具有统计学意义(P＜０．０１).结论成人急性呼吸窘迫综合征的患者应用无创机械通气后可以有效改善病情,并减少了并发症的发生,具有广阔的临床应用前景.关键词无创机械通气;成人急性呼吸窘迫综合征;临床效果AbstractObjectiveToinvestigatethenoninvasivemechanicalventilationinthetreatmentofadultacuterespiratorydistresssyndrome(ARDS)patientswithclinicaleffect．Methods６４casesofadultpatientswithacuterespiratoryinourhospitalinrecentyearstreateddistresssyndrome,wererandomlydividedintotwogroups．Thetreatmentgroupwithconventionaltherapy(drugtherapy＋oxygen)basedontheuseofnoninvasivemechanicalventilation．ResultsthetreatＧmentgroupwasgivennon－invasivemechanicalventilationafterarterialbloodgas,PaO２increasedsignificantly(P＜０．０５),PaCO２decreasedsignificantly(P＜０．０５)．Thetwogroupsaftertreatmenttherateofendotrachealintubationwithsignificantdifference(P＜０．０１)．ConclusionAdultpatientswithacuterespiratorydistresKsesyynwdorrodsmeinapplicationofnoninvasivemechanicalventilationcanefficientlyimprovetheillness,hasbroadprospectsforclinicalapplication．Noninvasivemechanicalventilationinacuterespiratorydistresssyndrome;Adult;Clinicaleffect中图分类号R５６４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７１２－０１

简介：摘要目的探讨急性呼吸衰竭患者采用急诊无创正压通气治疗的临床效果。方法选取2014年2月到2015年2月山东新矿华丰煤矿医院急诊科收治的76例急性呼吸衰竭患者作为研究对象，按患者入院编号奇偶数分成对照组（奇数）和观察组（偶数），对照组患者进行常规急救，观察组在常规急救的基础上采取无创正压通气进行治疗，治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果观察组疗后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、动脉血氧含量（SaO2)与对照组相比存在明显差异，P＜0.05。观察组死亡率和并发症的发病率明显低于对照组，P＜0.05。结论临床上对急性呼吸衰竭患者采用急诊无创正压通气治疗能显著改善患者的临床指标，提高治疗效果，值得应用。

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简介：摘要目的探究人工气道集束化管理在呼吸机相关性肺炎(VAP)预防中的应用价值.方法择取我院２０１３年１月－２０１４年１０月收治的机械通气患者１００例作为本次的观察对象,按照随机分组法分为两组,分别为常规组与试验组,每组患者均５０例.其中常规组患者给予呼吸机一般管理措施,试验组患者给予呼吸机集束化管理,比较两组患者的应用效果.结果试验组患者的VAP发生率、住院时间、机械通气时间、２８d病死率与住院治疗费用均明显低于常规组,两组比较差异显著(P＜０．０５).结论对机械通气患者患者进行呼吸机护理管理时,可采用集束化管理模式,能够明显降低患者发生VAP的概率,减少住院治疗费用,降低机械通气时间与病死率,值得大力推广并应用.关键词呼吸机相关性肺炎;集束化管理;人工气道;预防中图分类号R５６３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００４１－０２

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简介：摘要目的分析无创正压机械通气用于治疗急性中毒合并呼吸衰竭的效果。方法选取我院收治的50例急性中毒合并呼吸衰竭患者作为观察对象，收治时间为2011年8月至2014年10月，随机分成两组，各组25例。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上采取无创正压机械通气进行治疗，比较两组患者治疗后的各项血气指标以及临床疗效。结果两组患者治疗后的各项血气指标以及临床疗效的比较结果存在差异，p＜0.05。结论对急性中毒合并呼吸衰竭患者采取无创正压机械通气进行治疗，能快速改善患者的呼吸困难症状，疗效显著。

简介：摘要总结探讨成批量化学性烟雾吸入致中毒及急性气道损伤患者的管理方法及护理经验.方法按照组织管理流程启动应急预案,成立各级应急小组,合理分工,科学管理,对患者进行病情观察、气道护理、药物观察、心理护理等.结果１４例患者康复出院,未出现并发症,１例患者广泛肺损失死亡.结论健全、高质有效的护理组织管理是救治批量伤患者的有力保障.关键词化学性烟雾吸入;中毒;急性气道损伤;护理管理StudyonthenursingmanagementofpatientswithacuteairwayinjurycausedbychemicalsmokeinhalationDepartmentofrespiration,GeneralHospitalofPLAWuJieFengLiyan(１００８５３),AbstractTosumupthemanagementmethodsandnursingexperienceofthepatientswithchemicalsmokeinhalationandacuteairwayinjury．MethodacＧcordingtotheorganizationandmanagementprocesstostartemergencyplans,setupemergencyteamsatalllevels,reasonabledivisionoflabor,scientificmanＧagement,thepatient＇sconditionobservation,airwaycare,drugobservation,psychologicalcare,etc．．Results１４patientsrecoveredanddischarged,withoutcomＧplications,１patientsdiedofextensivelungdamage．AsoundandhighqualityandeffectivenursingmanagementisapowerfulguaranteeforthetreatmentofmassinjuryKpeaytiewnotrsd．sChemicalsmokeinhalationpoisoningacuteairwayinjurynursingmanagement中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５２２－０１

简介：目的：探讨肝素早期干预防治急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者凝血功能异常的临床效果。方法：将162例ARDS患者随机分为2组,其中对照组73例,肝素组89例。对照组给予常规治疗（包括维护脏器功能、手术干预、机械通气、抗感染、营养支持等）。肝素组给予常规治疗＋肝素,肝素每天剂量为6250-18750U,将凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血酶时间（APTT）控制在正常值的2-3倍,并根据PT和APTT复查的结果调整肝素的用量,连续7-14d。所在转入ICU后第1天、第3天、第7天、第14天查PLT、D-二聚体;统计2组第14天病死率。结果：2组的D-二聚体水平在确诊ARDS后第1天即明显升高,但肝素组第3天、第7天、第14天D-二聚体水平明显低于对照组。2组的PLT水平在确诊ARDS后第1天即开始降低,第3-7天跌至低谷,但肝素组第3天、第7天、第14天PLT水平明显高于对照组。肝素组病死率为25.8%,明显低于对照组的46.5%。结论：ARDS患者多存在高凝状态和凝血功能异常,PLT降低主要是由于微小血栓形成消耗大量PLT所致。早期使用肝素能够抑制血栓形成,阻断血小板（PLT）消耗,对防治凝血功能异常具有良好效果。

简介：

简介：摘要目的观察无创呼吸机治疗急性左心功能不全的临床疗效。方法选取我院2013年10月～2014年5月收治的急性左心功能不全患者84例作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，对照组使用常规治疗，观察组在对照组的基础上增加无创呼吸机治疗，比较两组的临床疗效，并加以分析。结果观察组患者经治疗后的总有效率显著高于对照组，心率（HR）及二氧化碳分压（PaCO?）均显著低于对照组，而动脉血气血氧分压（PaO2）显著高于对照组，两组各项指标比较存在显著差异（p＜0.05）。结论无创呼吸机治疗急性左心功能不全，其临床疗效显著，值得将其在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析传染科常见危急值,讨论危急值报告的临床价值和意义.方法收集２０１４年９月－２０１５年３月四川大学华西医院传染科３９０例次危急值报告结果,分析危急值发生的时间、种类及原因.结果传染科危急值多发生在８００~１８００时段,共３１９例次(８１．７９％),传染科危急值报告共３９０例次,其中发生血钾异常２２７例次(５８．２１％)其次是血糖异常６４例次(１６．４１％)和PT、APTT、FIB异常３６例次(９．２３％)为危急值主要表现.结论根据传染科危急值分布的时间特点和种类,合理安排人力资源,弹性排班,针对性地强化药品配置与管理,全面执行落实危急值报告制度是确保患者治疗安全的重要手段.关键词危急值;传染科;护理中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９８０－０１

简介：摘要目的本研究观察分析无创正压通气对急性呼吸衰竭患者血气分析值及预后情况的影响,总结无创正压通气分析的临床效果.方法将９０例急性呼吸衰竭患者随机分为两组,观察组给予常规治疗加用面罩呼吸机辅助呼吸,对照组给予气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸,比较两组患者在给予治疗后呼衰改善情况及血气分析相关指标、插管率、病死率和治疗周期等差异.结果观察组用无创正压通气辅助呼吸的患者接受治疗后的动脉血氧饱和度(SaO２)、PH值及动脉血氧分压(PaO２)较对照组升高(P＜０．０５);二氧化碳分压(PaCO２)较对照组有明显下降(P＜０．０５);以上血气分析相关指标均有明显改善.观察组的插管率及病死率较对照组明显减少(P＜０．０５);观察组呼吸衰竭纠正时间及住院周期皆显著小于对照组(P＜０．０５).结论无创正压通气辅助呼吸可以优化患者的呼吸指标,降低插管率、病死率,缩短住院时间,提高提高治疗效果.关键词无创正压通气;急性呼吸衰竭;血气分析NoninvasivepositivepressureventilationonbloodgasinpatientswithacuterespiratoryfailureeffectanalysisvalueandprognosisanalysisAbstractObjectiveTostudyeffectsofnoninvasivepositivepressureventilationonbloodgasinpatientswithacuterespiratoryfailureanalysisvalueandprognosis,summeduptheclinicaleffectofnoninvasivepositivepressureventilationanalysis．Methods９０casesofpatientswithacuterespirＧatoryfailure,randomlydividedintotwogroups,Observationgroupwasgivenconventionaltreatmentcombinedwithauxiliarybreathingmaskbreathingmachine,Thecontrolgroupgivenendotrachealintubationortracheostomyauxiliarybreathingbreathingmachine,Werecomparedbetweenthetwogroupsofpatientswithrespiratoryfailure,differenceanalysisofrelatedindicators,intubationrate,mortalityrateandtreatmentperiodtoimprovethesituationandbloodgasaftertreatmentinagiven．Resultstheobservationgroupwithnoninvasivepositivepressureventilationassistedrespirationofp(atientsaftertreatmentofarterialoxygensaturation(SaO２),pHvalueandarterialpartialpressureofoxygen(PaO２)washigherthanthecontrolgroupP＜０．０５);partialpressureofcarbondioxide(PaCO２),heartrate(RR)ofrespiratoryfrequency(HR)valuesarelowerthancontrolgroup(P＜０．０５)．ConclusionNoninvasivepositivepressureventilationassistedrespirationcanoptimizethepatient＇sbreathingindicators,Reduceintubationrateandcasefatalityrate,Shortenthelengthofhospitalstay,improvingtherapeuticeffect．Keywordsnoninvasivepositivepressureventilation;acuterespiratoryfailure;bloodgasanalysis．中图分类号R４５３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７６９－０２

简介：

简介：摘要呼吸训练是一种辅助呼吸疾病康复的典型手段，其目的在于增强肺的呼吸功能，减少手术并发症的发生，对患者的健康具有重要作用。本文作者通过阐述呼吸训练的主要方法和原理，分析呼吸训练的主要应用和对疾病康复的影响。

简介：摘要探讨小儿内科多重耐药菌感染病人的护理方法。采取有效的护理措施，在控制多重耐药菌的传播和交叉感染及提高治愈率，减轻病人经济负担方面，起到非常重要的作用，保证了医疗医疗质量和患者安全。

简介：摘要目的观察研究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（PODO）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，积极提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗水平。方法随机选取2014年1月到2015年6月在我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者70名，再随机分成观察组和对照组，每组35人，两组患者均采用解痉、平喘、祛痰、抗感染等对症治疗，对照组患者采用经鼻导管低流量通气治疗，观察组患者采用无创正压通气（NIPPV）治疗。观察对比两组患者治疗前后的血气分析及临床治疗效果。结果两组患者治疗前的血气分析无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的血气分析明显比对照组好（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论无创正压通气可以有效的缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床症状，减轻患者痛苦，提高临床治疗效果。

简介：

简介：摘要目的正确了解呼吸机对呼吸衰竭患者的临床护理方法。方法随机选取我院已经确诊为呼吸衰竭的患者200例，并随机分为观察组（100例）给予常规护理，实验组（100例）给予常规护理+精心护理。对护理后的呼吸衰竭患者的呼吸指数（心率、呼吸频率、氧分压、是否有消极心理、是否配合医生等）进行比较。结果实验组患者护理后心率、呼吸频率、氧分压等方面的改变明显优于观察组。将常规护理的患者与常规护理+精心护理的患者进行比较P＜0.05。差异明显，统计学意义显著。结论对呼吸衰竭的患者在临床上使用呼吸机正确有效的护理效果明显。

简介：摘要目的观察中央气道恶性狭窄患者气道支架置入治疗的临床疗效.方法３２例确诊为中央气道恶性狭窄的患者,观察治疗前后检查患者的肺功能和血气分析,呼吸困难评分及KPS评分.结果支架置入治疗后患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分及KPS评分较治疗前明显改善(P＜０．０５)结论气道支架置入短期能明显改善中央气道气道恶性狭窄患者肺功能、血气分析及呼吸困难症状,延长生命.关键词支架;中央气道;恶性肿瘤;狭窄ObservationofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairwayAbstractObjectiveToobservetheeffectofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairway．Methods２patientswithcenＧtralairwaymalignantstenosis．Thepulmonaryfunctionandbloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscorewereobservedbeforeandtreatment．ResultsThepulＧmonaryfunction,bloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscoreweresignificantlyimprovedinthetreatmentofpatientswithstentimplantation(P＜０．０５)．ConＧclusionAirwaystentimplantationcansignificantlyimprovethepulmonaryfunction,bloodgasanalysisanddyspneainpatientswithcentralairwaystenosis,improvethKeeyquwaloirtdysoflifeandprolonglife．stent;centralairway;malignancy;stenosis中图分类号R７３５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８３０－０１

简介：