非通气侧肺持续中低流量给氧对胸腔镜下肺癌根治术患者非通气侧肺损伤及术后早期康复的影响

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摘要 摘要目的探讨非通气侧肺持续中低流量给氧对胸腔镜下肺癌根治术患者非通气侧肺损伤及术后早期康复的影响。方法择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者60例,依据随机数字表法被分成研究组和对照组,每组30例。单肺通气后,研究组对非通气侧肺给予1~4 L/min的持续性中低流量给氧,对照组非通气侧肺不给予持续性中低流量给氧。于麻醉诱导后即刻(T0)和单肺通气30 min(T1)、1 h(T2)及2 h(T3)时采集桡动脉血样,测定动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。于T1和T3时切取拟切除肺叶周边正常的肺组织,光镜下观察肺组织病理学并进行肺损伤评分。术后1 d、2 d时采用康复质量评分量表-15(QoR-15)评估患者术后早期康复质量。记录麻醉后恢复室(PACU)停留时间、术后住院时间及出院前肺部并发症的发生率。结果与对照组比较,T1~3时研究组PaO2显著升高(均P<0.05),PaCO2显著降低(均P<0.05),T3时肺损伤评分显著降低(P<0.05),术后1 d和2 d时QoR-15评分均明显升高(均P<0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.05),出院前肺部不良事件发生率显著降低(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术中非通气侧肺持续中低流量给氧可减轻非通气侧肺损伤,促进术后早期康复,改善临床预后。
出处 《国际医药卫生导报》 2020年15期
出版日期 2020年08月21日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)