基于美国FDA不良事件报告系统数据库的伊伐布雷定致心房颤动风险分析

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摘要 摘要目的探讨伊伐布雷定致心房颤动(房颤)的风险及影响因素。方法检索美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库,提取2015年第2季度至2019年第4季度药物相关不良事件(AE)报告。根据首要可疑药物,AE报告被分为伊伐布雷定组和其他药物组,并各自分为房颤事件与非房颤事件组。采用报告比值比(ROR)法对伊伐布雷定相关房颤信号进行检测,房颤事件报告数≥3且ROR的95%置信区间(CI)下限>1为房颤信号阳性。通过亚组分析和敏感性分析评价检测结果的稳定性。使用logistic回归模型计算校正ROR值以减少混杂因素的影响。比较伊伐布雷定相关房颤事件和非房颤事件组患者年龄、性别、用药剂量和适应证等临床特征的差异,将差异有统计学意义(P<0.05)的临床特征纳入多因素logistic回归模型,分析伊伐布雷定致房颤的影响因素。结果纳入分析的报告为6 019 954例,伊伐布雷定组1 799例(0.03%),其他药物组6 018 155例(99.97%)。伊伐布雷定组中房颤事件组51例(2.83%),其他药物组中房颤事件组24 266例(0.40%)。伊伐布雷定致房颤事件总体ROR为7.21(95%CI:5.45~9.52),总体校正ROR为6.81(95%CI:5.13~9.02);亚组分析和敏感性分析结果与总体分析结果基本一致。多因素logistic回归分析结果显示,与<60岁组比较,70~79岁和≥80岁组患者应用伊伐布雷定后发生房颤的风险更高[比值比(OR)=6.525,95%CI:1.896~22.456,P=0.003;OR=4.948,95%CI:1.050~23.315,P=0.043)]。结论伊伐布雷定有导致房颤的风险,高龄可能与伊伐布雷定相关房颤风险增加有关。
出处 《药物不良反应杂志》 2021年02期
出版日期 2021年03月21日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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