更昔洛韦与阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效研究

司马郁

【摘要】目的：探讨对水痘患者行更昔洛韦和阿昔洛韦治疗的临床效果。方法：将2014年2月~2016年2月我院收治的108例水痘患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为研究组和参照组，各54例。研究组行更昔洛韦治疗，参照组行阿昔洛韦治疗，观察并比较两组治疗效果以及并发症发生几率。结果：研究组的治疗有效率52例（96.30%）显著高于参照组34例（62.96%），P＜0.05为差异具有统计学意义。研究组并发症发生几1例（1.85%）显著低于参照组5例（9.26%），两组不良反应发生几率并无显著差异（P＞0.05）。结论：对水痘患者行更昔洛韦治疗，能够达到十分显著的治疗效果，同时，还能够减少并发症的发生。

【关键词】更昔洛韦；阿昔洛韦；水痘患者

水痘是临床上较为常见的一种传染性疾病，临床上属于呼吸道系统疾病，通常发生于儿童人群。该类疾病的发生具有季节性，春冬时节是水痘疾病的多发期，并且呈现出小区域的流行性特点，可能伴发不同程度的中枢系统感染，近几年来的发生几率呈现逐渐增加的趋势，若未进行及时诊断和治疗，将会严重患者的身体健康和生活质量[1]。目前，临床上通常采取维生素常规治疗的方法，但是治疗效果并不理想。伴随抗病毒药物的研究不断深入和发展，更昔洛韦、阿昔洛韦药物在临床上的应用更加广泛，在水痘疾病的治疗过程中具有十分显著的治疗效果[2]。本研究通过对2014年2月~2016年2月我院收治的水痘患者行更昔洛韦治疗，能够达到十分确切的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

所有患者均自愿参与本组讨论，并签署知情同意书，将2014年2月~2016年2月我院收治的108例水痘患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为研究组和参照组，各54例。其中，研究组男性30例，女性24例，年龄为3~32岁，平均年龄（19.87±6.68）岁；参照组男性30例，女性24例，年龄为3~32岁，平均年龄（19.87±6.68）岁。经统计学检验，两组患者的一般资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

研究组行更昔洛韦治疗。将5mg/kg更昔洛韦（生产厂家：福安药业集团庆余堂制药有限公司批准文号：国药准字H20050576）加入到100ml的生理盐水中，进行静脉滴注，每天两次。7d为一个治疗疗程。

参照组行阿昔洛韦治疗。将5mg/kg阿昔洛韦（生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司批准文号：国药准字H20051112）加入到100ml的生理盐水中，进行静脉滴注，每天两次。7d为一个治疗疗程。

1.3临床观察指标

观察并比较两组治疗效果以及并发症发生几率。治疗有效率的评估标准包括：①治愈。患者接受治疗后，于24~48h内退烧，皮疹呈现结痂状态，与此同时，并未出现全新的皮疹症状；②好转：患者经过治疗后，于48~72h内退烧，皮肤呈现结痂状态，并未出现全新的皮疹症状；③无效：患者经过治疗后，于72h后患者仍然持续发热状态，皮疹症状并无任何变化，甚至出现全新的皮疹。治疗有效率＝（治愈＋好转）/研究例数×100%。并发症观察指标：恶心、头痛等症状。

1.4统计学方法

本组试验均利用SPSS17.0软件包进行数据的分析和整理，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2结果

2.1比较两组治疗效果

研究组的治疗有效率52例（96.30%）显著高于参照组34例（62.96%），卡方值＝，18.495，T值＝0.000，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：

3讨论

水痘是临床上较为常见的一种呼吸道传染疾病，主要是由带状疱疹病毒感染所引起的一种皮肤损害性疾病，近几年来，呈现逐渐增加的发生趋势，特别上对于春冬时节而言，具有极高的常见性和多发性。由于该类疾病自身的临床特点，伴随临床研究的逐渐深入和发展，近几年来已经研发出多种治疗手段，并且获取十分理想的治疗效果。但是水痘疾病的发生仍然会影响患者的中枢神经系统，导致患者出现十分严重的感染现象，患者在患病期间可能出现不同程度的脑炎、心肌炎以及肺炎等症状，将会严重危害患者的身体健康和生活质量[3]。

目前，临床上对于水痘的治疗过程中，更昔洛韦、阿昔洛韦是临床上较为常用的一种治疗药物，在实际治疗的过程中将会获取十分理想的治疗效果。更昔洛韦的应用，能够将患者人体细胞中的丙氧鸟苷进行磷酸化，最终转化为丙氧鸟苷，这一治疗能够达到杀灭巨细胞的临床效果。研究组的治疗有效率52例（96.30%）显著高于参照组34例（62.96%），P＜0.05为差异具有统计学意义。对于水痘患者而言，采取上述治疗方式，能够有效缓解患者的各项临床症状和体征，彻底清除患者发热以及皮疹等症状，对于水痘患者而言具有十分重要的治疗效果[4]。

而在使用阿昔洛韦进行治疗的过程中，对于单一疱疹病毒所引起的治疗效果更加确切，阿昔洛韦的应用，能够有效抑制患者巨细胞病毒以及带状疱疹病毒。由于上述这一特征，在实际应用的过程中，当阿昔洛韦进入已经被疱疹病毒感染的细胞组织中，将会形成与脱氧核苷酸对抗的力量，最终将会活化为阿昔洛韦三磷酸酯，并通过中断DNA链延伸以及感染病毒DNA多聚酶的方式，进而有效阻碍DNA的复制，最终达到阻碍病毒细胞逐渐扩散和进一步感染的治疗目的。

本组研究和讨论结果充分显示，研究组并发症发生几1例（1.85%）显著低于参照组5例（9.26%），两组不良反应发生几率并无显著差异（P＞0.05）。由此可见，通过行更昔洛韦治疗，与阿昔洛韦治疗方法相比，能够极大程度减少并发症的发生，同时，在一定程度上改善患者的各项临床症状，如：皮疹、发热等，除此之外，还能够提高整体治疗效果和质量，值得用于水痘疾病的治疗过程中，治疗效果十分确切和显著。

结语：

总而言之，与阿昔洛韦治疗方法相比较而言，通过对水痘患者行更昔洛韦治疗，不仅能够在一定程度上提高患者的治疗有效率，改善患者的临床体征和症状，同时，还能够降低并发症的发生几率，利于患者的病情康复。

【参考文献】

[1]德吉玉珍.更昔洛韦与阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(72):166.

[2]石继宗.阿昔洛韦与更昔洛韦治疗小儿水痘的疗效对比[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(11):2193.

[3]薛亚君.更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(32):73-74.

[4]焦媛媛.更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效对比[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(69):207.