瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比

李涛

[摘要]目的：分析对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在临床上对冠心病的治疗中的效果。方法：选取2015年5月-2016年5月我院收治的冠心病患者350例，随机分成两组，瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组。观察组给予瑞舒伐他汀口服治疗，对照组给予阿托伐他汀口服治疗，2个月后比较两组冠心病患者治疗前后血脂水平以及超敏C反应蛋白（Hs-CRP）水平，计算血脂恢复正常水平的比率，并结合临床表现分析评价两组患者的治疗效果。结果：两组患者的血脂指标均有明显的降低，临床症状减轻，但瑞舒伐他汀组的疗效更为明显P＜0.05，具有统计学意义。结论：瑞舒伐他汀与阿托伐他汀都能降低患者的血脂水平，改善临床症状，但瑞舒伐他汀的疗效更为明显，可应用于临床。

[关键词]:瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病

冠心病[1]是冠状动脉血管动脉粥样硬化而引起的血管狭窄或阻塞，引起的心绞痛、心肌坏死、心肌梗死等的心脏病，伴有高血压，血脂异常等的改变，严重危害患者的生命。目前临床上进行调节血脂治疗主要是他汀类药物，效果较好，本研究主要对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗上的疗效差异。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2015年5月-2016年5月冠心病患者350例，随机分为两组，瑞舒伐他汀组175例和阿托伐他汀组175例。其中男性165例，女性185例，平均年龄在(61.5±9.8)岁，两组患者均已排除其他疾病，所有患者诊断均符合临床上对冠心病的诊断标准。两组患者在年龄、性别、病史病程等一般资料上的差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法两组患者基础治疗相同，给予低分子肝素、阿司匹林肠溶片、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物常规治疗，并合理调控饮食，禁止吸烟喝酒等。在此基础上，瑞舒伐他汀组于瑞舒伐他汀10mg/d，日一次，口服治疗；阿托伐他汀组患者于阿托伐他汀20mg/d，日一次，口服治疗。两组患者均按时服药，疗程为2个月。

1.3疗效评价指标血脂水平用血清总胆固醇（TC)、甘油三（TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)指标反映。并结合临床症状，评定治疗效果。若心绞痛症状消失，为显效；心绞痛发作次数明显减少，疼痛程度减弱为有效；心绞痛发作次数未减少，疼痛无明显改善为无效，计算总显效率，(显效例数十有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组冠心病患者治疗前后的TC、TG、HDL-C、LDL-C血脂水平对比

治疗前，两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平差异对比，P＞0.05，无统计学意义；治疗后，两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C血脂水平明显低于其治疗前，且瑞舒伐他汀组低于阿托伐他汀组，P＜0.05，差异有统计学意义。统计治疗后两组患者血脂水平恢复正常的例数，瑞舒伐他汀组10例，阿托伐他汀组1例，P＜0.05，瑞舒伐他汀组疗效更为明显。见表1。

表1治疗前后的TC、TG、HDL-C、LDL-C血脂水平对比(x±s，d)

3讨论

我国是冠心病的高发国家，危害着国民的身体健康，严重影响生活质量。不良的生活方式包括吸烟、不合理饮食、缺乏身体锻炼、以及心理健康问题，年龄、家族病史等都会加大冠心病的发病几率。冠心病的表现[2]主要是典型的心前区绞痛，疼痛剧烈，具有发射性，发作时伴有恶心呕吐，血压下降，休克等，严重者可致猝死。临床上他汀类药物，可有效的控制和降低血脂水平[3]。本研究主要探讨了瑞舒伐他汀与阿托伐他汀两种他汀类药物治疗冠心病调节血脂的临床疗效，发现瑞舒伐他汀具有更为明显的降低血脂作用，并有效的缓解冠心病患者的心绞痛症状。

综上所述，瑞舒伐他汀相较于阿托伐他汀，降血脂水平较好，改善冠心病患者的临床症状更为明显。

参考文献：

[1]李春善.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对患者血脂水平的影响比较[J].中国基层医药,2015,(12):1812-1813,1814.

[2]许鸽屏,崔波.瑞舒伐他汀对冠心病患者的疗效及IL-35、NF-κB水平的影响[J].心血管康复医学杂志,2016,25(2):185-188.

[3]韩永华,牛红霞,高娜等.老年冠心病患者治疗采用瑞舒伐他汀对其外周血中血管内皮祖细胞的影响探讨[J].陕西医学杂志,2015,(1):48-50.