社区运动促进心血管疾病康复的途径

熊露杜光友

【摘要】运动能够降低心血管疾病的发病风险，改善心血管疾病患者的生活质量，同时也兼具经济、有效、易操作等优点，近年来心血管疾病的多发给医疗带来了巨大的压力，探讨促进心血管疾病康复的社区运动疗法是十分必要的。

【关键词】运动疗法；社区；心血管病

一、心血管疾病社区运动治疗现状

近年来，人们的生活状态与过去相比发生了很大的变化，不仅生活水平在不断增长，饮食结构在不断变化，就连生活方式、工作环境也在不断改变，人们的生活状态越来越高速、紧张，由原本的体力劳动逐渐向脑力劳动转变，由此也引发了心血管类疾病的多发。常见的心血管疾病如颈动脉疾病、高血压、冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化、心力衰竭等，都会对人的身体带来巨大损伤，并影响患者的正常生活和工作。据统计，心血管疾病在我国的发病率非常高，是当前我国因疾病死亡的病因之首[1]，而且心血管类疾病多为慢性病，患者病程较长，长期的病痛折磨给患者本人及其家属都造成了极大的伤害。在长期的治疗过程中，不仅要通过相关药物来抑制病情，还需要形成并保持一个健康的生活状态。有相关学者曾经指出：运动疗法在治疗此种慢性心血管疾病方面有积极的作用，通过运动疗法的制定与应用，能够有效减少患者体内的血压、血糖等心血管疾病危险因素，再辅以一系列有氧训练，对于提升病人的心肺功能有着显著的作用，并且提高患者的生活质量，同时有利于病人的远期预后。然而我国患有心血管疾病的人数众多，且运动疗法需要长期进行，一些有氧训练以及抗阻训练更是要长久的坚持才有效果，不可中途放弃，尤其是现代医学对于心血管类疾病的康复训练倡导的是终身训练，这些都无疑给现有的医院医疗资源带来了巨大的压力，但是通过社区来推广和实施运动疗法，则能够有效的缓解这一问题，让患者分流入社区医院，不仅社区的医疗资源得到有效利用，对患者来说也更加经济方便，一举多得。所以，通过社区运动促进心血管疾病康复是十分必要且具有一定可行性的，本文将以此为出发点探讨社区运动疗法促进心血管疾病康复的途径。

二、社区运动促进心血管疾病康复的途径

1.强化社区运动治疗的医护力量

在每一个社区医疗服务中心里，打造专门的运动疗法指导小组，由若干名医生和护士共同组成。在病人确诊患有心血管类疾病之后，在医生的指导下确定相适应的运动方法。此外，还可以邀请心血管病治疗专家和运动专家，来社区医院展开宣讲，向患者普及心血管类疾病的一些特点，如何估量自己的心肺功能，向民众讲解运动会对心血管病患者带来哪些有利影响等。还可以向社区的医护人员传播更多相关知识，如患有心血管病的人在心理方面会发生哪些变化，运动治疗应注意的一些事项以及特殊技巧等，不断提升社区医疗水平，让更多的患者能够受益。

2.因人而异的制定科学的运动的形式和方法

运动有利于强化人体身体素质，抑制肥胖，而体重过高的人正是心血管疾病的高发人群，适度的运动量加上科学的运动方式，则能够大大减少致命心血管疾病的发病风险。医生要根据患者的不同身体情况和偏好来制定相应的运动项目，运动疗法的方式方法要严格遵守适度、有恒、有序的原则，由简至繁，层层递进的展开，防止突然剧烈运动而导致患者血糖降低或出现其他意外状况。通常来讲，心血管疾病的运动疗法包括以下几项：

①耐力训练

耐力训练的主要内容是行走，行走是一种最为简单、容易实现的耐力训练方式，且不受场地限制。社区医护人员要在对患者进行检查之后，依照其实际心肺功能情况来制定合适的运动方案。整体方案的强度是渐进形式的，训练时长也随着患者身体素质的改善而由短至长，以不超过半小时为佳，以患者不感到疲劳为度。再次过程中要求患者每行走五分钟便记录一次步行距离以及疲劳情况，有条件者可同时记录心率，医护人员根据记录和沟通，持续调整运动方案，并定期对患者进行心肺功能检测。

②抗阻训练

抗阻训练的内容要比耐力训练的内容更加强化一些，常用的训练方式有举重、推举、屈腿、扩背拉伸等动作，也可以是其他一些有氧运动。通常抗阻训练强度大，频率不宜过高，总训练时长半小时左右，同样由医生依据患者情况来指定运动量，运动形式要和患者的身体素质以及年龄相适应，运动后要做好放松训练，使心脑血管系统的反应和身体产热功能逐渐稳定，并记录运动情况。

③柔韧性训练

患者在必要的情况下也可以安排一些柔韧性训练，如压腿、前俯腰等等，运动时长不可超过半小时，此类运动患者需要在社区医院在医护人员的指导下进行，医护人员要随时注意患者此类动作的耐受性，并有针对性的调整运动频率和运动量。

3.加强心血管疾病的社区运动疗法宣传工作

很多人认为运动疗法对于治疗心血管疾病仅仅起到的是辅助效果，作用不大，因此参加度也不高，为了让更多的人能够了解运动疗法，应当组织更多的宣讲机会向患者讲解运动疗法的重要作用，让患者指导运动在疾病康复中的意义，才能够提升患者的积极性，积极到社区接受运动疗法，让更多的患者们参与并体验到运动疗法的益处，这也有利于运动疗法更加全面的推广。

三、结论

心血管疾病的多发为我国医疗资源带来了巨大的挑战，曾有学者指出：运动能够降低心血管疾病的发病风险，对已经患有心血管疾病的患者来说，适量运动也能够改善生活质量[2]，同时运动疗法也兼具经济、有效、易操作等优点[3]。然而运动需要因人而异，盲目运动是不可取的。要在专业医师的指导下，参考患者的体质和年纪以及其他综合条件来制定方案，并且需要患者的主动配合，详细记载自己的运动情况和感受，加强自我管理，同时多于医生沟通，只有通过如此科学的运动才能够促进心血管疾病的康复。

参考文献：

[1]王月萍.社区护理干预对216例老年高血压患者生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（10）：229-230.

[2]杨献军，黄飞翔，时永超，等.健身操训练对慢性心力衰竭患者运动耐量的影响［J］.中华护理杂志，2015，50（2）：193－196．

[3]毛瑞英，王建辉，常文红，等.社区多元化护理干预对老年心血管疾病病人的影响[J].护理研究，2014，28（3A）：1149-1150.