中医健康设计治疗面瘫

马晓平1廖晓1张力超2顾波2

（1宁夏医科大学中医学院2007级中医班宁夏银川750004）

（2宁夏医科大学中医学院2007级中西医结合班宁夏银川750004）

【中图分类号】R285.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)33-0213-02

【摘要】面瘫，是以一侧口眼斜而无半身瘫痪，患侧面肌弛缓，额纹消失，眼不能开合，鼻唇沟变浅，口角下垂为主要临床表现的一类病症。轻看一侧口眼斜，无半生瘫痪，重看口眼斜兼半生不遂—即中风。在临床中，根据中医理论方药特点，应设计一个治疗方案，即针灸、艾条、调息运动等方法。

【关键词】中医健康设计中医优选多元治疗中药疗法面瘫

中医健康设计[1]，将任何疾病的治疗放在一个宏大的视野中，整合与发挥中医的各种治疗优势，通过严格的优选法，最终设计出某一疾病的最佳的个性化治疗方案。

1面瘫的病因病机

本病的病因病机在于老年体弱、内伤久病、阴液亏虚，筋失所养所致。年老人群，身体素弱、肝肾精血亏虚，则会出现头晕目眩、耳鸣等。肝血亏虚，则虚风内动，出现面瘫，肝阴不足，筋失所养，筋膜挛急，则肢体瘫搐，阴虚不能上养，故头晕，耳鸣；阴虚不能制阳，故五心烦热，午后潮热，两颧发红等。肝风内动是导致面瘫的直接原因，其中肝肾精血亏虚为本病的根本。

2治则与方药

治病三原则：清除浊气，祛除瘀气，培补元气。三态疗法：调心态、调体态、调生态，并辅以艾灸，针灸（如阳白四白太阳下关地仓颊车太溪后溪等）[2]等。

基方：当归10、生地30、赤芍20、全蝎10、蜈蚣一条、木瓜20、柴胡12、黄芩15、半夏10、炒白术10、生龙牡各20、珍珠母20g、龙齿20(先煎)、牛膝20、甘草10起到益补肝肾，温通经络，益气活血之作用。

3典型病例

马某，女，70岁，于2009年5月4日来诊。面瘫，偏头痛10年有余。近日加重，同时伴有耳鸣，怕冷，手足水肿，五心烦热，烦躁不得眠，舌紫，有齿痕，苔薄白，脉弦细数。西医检查，CT、血、尿常规均正常，诊断疑为甲亢，右中耳炎和耳膜破裂。经西医治疗效果不明显，来此治疗。中医诊断：面瘫，证属肝肾亏虚，虚风内动。治疗益补肝熄风兼施针灸、艾灸、调息等。方用补肝熄风汤加减。服药六剂后，证均明显减轻，且头痛，头晕症状消除。

4体会

中医健康设计提出[3]，相同的病，用不同的治疗方案，效果截然不同。关注整体观念，系统科学的将中医学在人为偶成中的细分科再打回原形，发挥中医持有的多元治疗及整体观念。

参考文献

[1]王全年,李秀美.模型中医学[M].北京.中医古籍出版社,2009,34.

[2]石学敏.针灸治疗学[M].北京.人民卫生出版社，2001，243.

[3]马晓平，张力超，张凤姣，等.王全年博士提出中医健康设计[J].中国中医药现代远程教育.2009（9），88-89.