护理干预对酒精性肝病患者依从性的影响和戒酒依从性分析

刘衡

【摘要】目的：分析和探讨护理干预对酒精性肝病患者依从性的影响和戒酒依从性分析。方法：用“随机分组法”，将70例酒精性肝病患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组35例患者，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上，采用综合护理干预，护理疗程结束之后，观察两组患者在出院时的戒酒依从性，并对出院后遵医行为指标进行对比和分析。结果：观察组患者在出院时的戒酒依从性为88.57%，而对照组在出院时的戒酒依从性为60.00%，观察组明显优于对照组（p值＜0.05）；出院之后，观察组患者的严格戒酒率为82.86%，而对照组患者的严格戒酒率为48.57%，观察组明显高于对照组（p值＜0.05）；观察组患者的定期检查率为91.43%，而对照组患者的定期检查率为71.43%，观察组明显高于对照组（p值＜0.05）；观察组患者的饮食控制率为85.71%，而对照组患者的饮食控制率为65.71%，观察组明显高于对照组（p值＜0.05）；观察组患者的自我监测率为94.29%，而对照组患者的严格戒酒率为74.29%，观察组明显高于对照组（p值＜0.05）。结论：综合护理干预对于酒精性肝病患者来说，能够显著的提升患者的戒酒依从性，并且在出院之后，对患者的自觉性起到一个良好的促进作用，对于患者恢复病情来说更加有帮助，因此适合在临床进行推广和使用。

【关键词】护理干预；酒精性肝病患者；戒酒依从性

前言

酒精性肝病是指患者因为长期饮酒而造成的肝病的一种，也是目前比较常见的一种肝部疾病【1】，因为部位特殊，关系到整个身体的解读功能，因此，受到了很多患者和医生的重视。当患者确诊为该病症时，如果不能及时的采用措施治疗，那么就会导致患者的病情恶化，从而使得患者的身体和生活受到很大的影响，严重的威胁着患者的生命健康。临床上，一般会采取相关的药物进行治疗，但是其实在治疗的过程当中，戒酒是首要的任务，但是因为患者长期饮酒，因此戒酒的难度相对较大【2】，这就需要在治疗的过程当中，对患者进行相关的护理工作，从而减轻患者对于饮酒的依赖性，通常的护理方式往往不能够达到理想的满意度效果，因此综合护理干预也就应运而生【3】。本文旨在研究，对酒精性肝病患者采用综合护理干预，从而降低患者的饮酒依赖性，方法如下文。

1资料及方法

1.1资料

从在本院接受治疗的70例酒精性肝病患者（选取时间为2016年12月至2017年12月），采用随机分组的方法，将这70例患者平均分为两组，每组35例患者，分别为对照组和观察组。

【对照组】：男：女=26：4；平均年龄：（54.17±5.09）岁；平均饮酒时间（9.15±1.22）年；日均饮酒量（211.66±54.78）ml。

【观察组】：男：女=25：5；平均年龄：（53.98±5.24）岁；平均饮酒时间（9.01±1.78）年；日均饮酒量（225.69±51.78）ml。

组间资料对比，p值＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组患者采用常规护理干预，方法如下：①对患者进行药物治疗，并且告知患者相关的药物注意事项。②定期为患者进行肝功能指标的检查。

1.2.2观察组患者在对照组患者的基础上，采用综合护理干预，方法如下：①定期组织患者进行酒精肝的相关学习和知识普及。②对患者进行饮食方面的指导，告知患者哪些食物是禁忌品。③对患者进行心理疏导，减轻患者心理压力，保持乐观的心态，并且积极正确的面对病情，并向患者讲解成功案例，增强患者治疗的信心和决心。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者在出院时的戒酒依从性。

1.3.2观察两组患者出院之后的遵医行为指标，包括严格戒酒、定期检查、饮食控制和自我监测。

1.4统计学

文中计数数据、计量数据资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05，具有差异性。

2结果

2.1表1为两组患者在出院时的戒酒依从性对比，从数据当中，我们可以看出，观察组患者在出院时的戒酒依从性为88.57%，而对照组在出院时的戒酒依从性为60.00%，观察组明显优于对照组，p＜0.05。

2.2表2为两组患者出院之后的遵医行为指标对比，从数据当中，我们可以看出，观察组患者的严格戒酒率为82.86%，而对照组患者的严格戒酒率为48.57%，观察组明显高于对照组，p＜0.05；观察组患者的定期检查率为91.43%，而对照组患者的定期检查率为71.43%，观察组明显高于对照组，p＜0.05；观察组患者的饮食控制率为85.71%，而对照组患者的饮食控制率为65.71%，观察组明显高于对照组，p＜0.05；观察组患者的自我监测率为94.29%，而对照组患者的严格戒酒率为74.29%，观察组明显高于对照组，p＜0.05。

表1：两组患者的戒酒依从性对比[n（%）]

3讨论

中国的传统文化当中，酒桌文化就一直处于一个比较特殊的地位，因此中国人也表现出对酒的一种独特的热情【4】，近几年，我们国家的酒精性肝病患者的数量，处于一个持续上涨的状态，并且，年龄也逐渐趋于年轻人。酒精性肝病在治疗的过程当中，如何劝说患者戒酒成为了一个关键性的问题，而且很多药物，都是不能够饮酒的，第一是容易与药物发生反应，对患者的身体或者其他器官造成伤害【5】，第二是酒通常会降低药效，使患者达不到满意的治疗效果【6】。因此就需要在患者的治疗过程当中，加以护理的辅助治疗，提升患者的治疗效率以及临床效果【7】。本文的研究表明，采用综合护理干预，能够有效的减少患者对于酒的依赖性，适合在临床进行大面积的推广和使用。

参考文献：

[1]毛海燕.中医特色护理干预酒精性肝病患者酒精戒断综合征的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（59）：242+245.

[2]蒋璐繁，陶敏，郇业青，万丽丽.延续性护理干预对慢性酒精性肝病患者预后的疗效观察[J].贵州医药，2018，42（05）：627-628.

[3]袁美玲，邓燕妹，罗利娟，莫淡斯.基于循证理论的中医特色护理干预对酒精性肝病伴戒断综合征患者复饮率及生活质量的影响[J].中医药导报，2017，23（04）：123-125.

[4]黄雪梅，郭萃，吴东南.PDCA管理结合全程健康教育对慢性酒精性肝病患者治疗依从性的影响[J].护理实践与研究，2017，14（03）：87-89.

[5]谭亚君.对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理的临床效果观察[J].湖北科技学院学报（医学版），2017，31（06）：534-536.

[6]谢彬.探讨综合护理干预对酒精性肝病患者依从性的影响效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（87）：226+228.

[7]陈梅.QQ群护理干预对慢性酒精性肝病患者戒酒及治疗依从性的影响[J].中华全科医学，2015，13（08）：1369-1370.