加强医疗废物管理有效控制医院感染

燕玲

【关键词】医疗废物；管理

【中图分类号】R865【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0286-011

加强领导，健全制度

我院成立了由院长负总责，行政副院长具体负责，后勤科管理，控感科监督，各科建立控感小组的医疗废物管理体系，明确职责，制定了医疗废物分类收集、转运、暂存、交接、消毒、安全防护、应急预案、事故报告等制度，形成规范的收集工作流程，做到有章可循，责任明确。

2专人专线，密闭运送

根据医疗废物的类别，我院将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。每天由专人收集，分类置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内，按照规定的时间和路线运送至暂时储存地点，并与废物产生地点负责人进行废物交接登记并签名，登记材料保存三年。

3规范暂存，严格管理

我院在后院空旷地带建立了暂时储存处，袋装的医疗废物装入暂时储存室内的集装箱内，严禁露天存放。储存室封闭，有工人专人管理，不准非工作人员接触医疗废物，并定期投放防鼠药、防蚊蝇、防蟑螂。室内集装箱防渗漏和防雨水冲刷。室外设有明显的医疗废物警示标识和室内禁止吸烟饮食的警示标识，严格管理。

4加强培训，提高业务素质

每年制定计划，对医护人员、实习、新上岗人员及保洁人员进行培训，尤其是教育医护人员提高职业暴露的防范意识，使受训人员充分认识到按操作规范进行临床处置和操作是最好的防范，要求全体人员掌握职业暴露的处理流程。对医疗废物回收专人上岗前进行消毒隔离制度防护知识的强化培训，确实保护好自己，预防医院感染。

5加强监督做好安全防护

定期进行终末消毒，防止病原菌的扩散。暂时储存处及区域每日用0.1-0.2％的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒一次。及时对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。规定各科室不许私自出售使用后的一次性医疗用品，如发现加倍处罚。每月感染管理科对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查、定期汇报，对执行不好的科室及部门根据情况给予处罚。

6制定应急预案，防患于未然

根据不同的处理方法进行相应的处理措施，必要时接受医护技术救治，进行体格检查，防治传染疾病。在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员立即向医院应急事故小组报告，感染管理科第一时间赶到现场，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度，尽快对泄漏扩散现场进行处理，尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响，迅速收集、清理和消毒，无害化处理泄漏、溢出、散落的医疗废物，必要时封锁污染区，以防扩大污染。

7管理到位，成效显著

由于医院领导重视，组织管理健全，专人负责，并加大了检查监督力度。我院的医疗废物管理收到了明显成效，多次受到上级主管部门的肯定与好评，并被省环保厅定为医疗废物管理培训基地。

作者单位：475000开封市妇幼保健院