社区传染病的有效控制

陈智锋关韵诗杜丽明廖敏芳

（广东省佛山市南海区预防保健院中心广东佛山528251）

【摘要】传染病最大的特点就是具有传染性。调查数据显示，近几年来，我国的传染性疾病所面临的形式越来越严峻，“非典”、“甲型H1N1”等新型传染性病毒的威胁也越来越严重。社区工作中加强对传染病的防控对于有效的控制传染病的传播有重要意义。本文主要介绍通过传染病知识的宣传、社区环境的控制、传染病病源的控制、社区流动人口的管理以及日常工作中传染病信息的共享等方面对社区传染病进行有效控制的措施。

【关键词】社区传染病控制预防

【中图分类号】R51【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）09-0065-02

传染病是在各种致病病原体的作用下引起的传染性疾病，传染病的传播速度非常快，并且传播范围非常广。从近年来我国的传染病发生和研究方面来看，在一些原有的传染病还没有得到完全的控制的情况下，又有新型传染性病种出现，对人们的健康产生了严重威胁。在这种严峻的形式下，加强社区对于传染性疾病的预防和控制工作对于人们的健康保障具有重要意义。社区传染病的控制工作要从预防、控制传染媒介、控制传染源、控制传染死角，以及加强传染病的监测等方面进行。

1.通过传染病知识的宣传的教育，提高社区居民对传染病的预防意识

鉴于传染病具有很强的传染性以及传播速度快、传播范围广等特点，一旦发生就很难对其进行控制，因此传染病的防控应该以预防为主。人们对于传染病始终抱着一种恐惧的态度，这是因为他们对传染病的知识并不了解。社区卫生服务机构要制定一定的方案加强传染病的宣传和教育工作，提高人们对于传染病的认识，消除人们的恐惧感，增强人们的传染病预防意识。要做好这项工作就要从两方面做起，一方面社区卫生服务专业人员自身要提高对新型传染性疾病的认识，做好技术培训，对急性传染病情况的理解要深入，建立预防为主的传染病控制观念，同时还要做好基本预防技能和知识的掌握，一旦疫情发生，要有足够的心理承受能力[1]。另一方面要加强对社区居民的传染病知识的宣传和教育，通过宣传栏、服务台、广播等公共教育的形式，宣传传染病信息，增强群众对于传染病的预防和控制的意识，并协助他们具体落实。

2.通过社区环境卫生的控制，有效的控制传染病的传播媒介

在很多情况下，社区卫生环境的变化是导致急性传染病发生的重要原因之一。对社区的卫生环境进行维护和改善不仅能够有效的对一些已知的疾病进行控制，还能降低新型传染病的发病几率[2]。社区卫生环境的改善除了社区公共环境的卫生条件，还包括居民居住的生活环境，以及不良的卫生习惯。多年来的经验表明，改善和维护社区的卫生环境是控制虫媒传染病和肠道等传染性疾病非常有效的措施，而在进行控制的过程中我们要根据具体情况制定具有针对性的方式，但都要突出重点、主旨分明，使社区卫生服务机构能够在社区的传染性疾病的控制工作中发挥应有的领导作用。

3.一旦发生有传染病病例，应立即采取措施做好传染病病源的控制

传染性疾病的第一道控制关口是社区医疗卫生服务机构，对疫情发生时的管理和控制是它的主要工作。在工作中，社区医疗卫生服务机构要坚持“五早”原则，即早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗等。要加强对传染病患者、病原携带者以及与患者进行直接或者间接接触的人或者动物传染源的控制[3]。一旦发现有传染病病例，要进行有目的的教育、检查、治疗、登记以及随访等工作。对已经确诊的传染病病原携带者要进行一定程度的隔离，并根据不同传染病类型确定隔离诊断治疗方案，防止传染病病原在人群中广泛的传播，达到不可收拾的地步。对于疑似病例，为了对病情进行有效的控制，也要对其进行观察和治疗，必要时应该采取隔离的措施。

4.对于社区的流动人口要加强管理力度，对传染病的传播死角进行控制

就现在的社区卫生服务机构的运行模式来说，流动人口的病情监测信息并没有被纳入管理系统，这成为社区传染病防控的一个死角。因此，我们建议在建立基础卫生服务管理信息系统时，社区卫生服务机构要对社区的居民情况进行及时、准确的了解，定期调查人们对公共卫生服务的需求，只有做到这些才能在大的疫情来临的时候，运用有限的公共卫生资源对社区公共卫生健康工作提供可靠的保障[4]。另外，随着信息科学技术的发展，社区卫生服务机构也要对计算机网络实行数字化管理，建立一个完善的社区流动人口信息管理系统，将常驻的流动人口的户籍也纳入当地居民的户籍管理中，实现两者的协同管理。同时还要保证流动人口数据的真实性和准确性，在各部门实现信息的共享，从而有效的保障社区疾病控制对于流动人口对象的覆盖范围。

5.在日常的传染病预防和控制中，要加强对传染病疫情的监测和报告

急性传染性疾病的信息包括很多内容，其中主要有病原体的检测技术、传染病疫情的现状、以及疾病的预防和控制等。要想提高社区管辖范围内传染病防控主体的主动控制能力，就要保持急性传染性疾病信息的共享，同时还要加强疾病风险沟通，加强对疾病的检测和报告，这对于社区传染病的防控有重要意义[5]。2003年我国对非典疫情的控制获得成功的经验表明，风险沟通能够获得公众的信任，让他们能够自觉的参与到疫情的预防和控制工作中来，进而使疫情对政治、社会、经济等方面的影响都降低到最小。

6.总结语

社区传染病知识的宣传、环境卫生的控制、传染病病源的控制、流动人口的管理，以及内外的信息共享和风险沟通都是通过社区卫生服务机构实现的。而现阶段，就一些社区卫生服务机构的条件来说，设备十分的简陋，根本不能满足传染性疾病的防控工作的基本需要。因此，加强硬件设施的投入是现阶段社区工作的重点之一。

参考文献

[1]张晓丽,曲红,杜晶.传染病的社区预防措施及护理特点[J].吉林医学.2010(02):19-20.

[2]赵红洋.社区传染病控制工作存在问题与对策研究[J].中国保健营养(下旬刊).2013(03):47-48.

[3]马东梅.试论社区传染病的具体控制措施[J].健康大视野.2013(04):25-26.

[4]贾正凯.浅谈社区传染病控制措施[J].医学信息（中旬刊）.2011(06):82-83.

[5]刘见顺,黄益清,戴佑礼.社区卫生服务机构传染病预防控制有关问题探讨[J].中国初级卫生保健.2013(01):45-46.