健康教育在小儿急性肠炎护理中的应用分析

鲁力

摘要：目的探讨健康教育在小儿急性肠炎护理中的应用。方法选择2015年11月-2017年11月在我院治疗的急性肠炎患儿90例，分为对照组和观察组，每组45例，对照组采用常规护理，观察组运用健康教育护理，比较两组患儿护理质量，包括并发症发生率、认知水平和住院时间等。结果在本次研究中，观察组患儿并发症发生率为5.0%，明显低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的平均住院时间短，治疗依从性评分高，家长知识掌握水平高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿急性肠炎临床护理中，运用健康教育护理可以有效增强治疗依从性，提高家长知识掌握率，降低并发症发生率，缩短患儿住院时间，值得在临床上推广。

关键词：小儿急性肠炎；健康教育护理；应用

小儿急性肠炎是幼儿疾病中常见的消化系统疾病，幼儿身体抵抗力较弱，很容易因细菌感染而发病，尤其是致病性大肠杆菌[1]。小儿急性肠炎临床症状为腹泻、呕吐、发热等，需要及时治疗，为研究健康教育在小儿急性肠炎护理中的效果，笔者以2015年11月-2017年11月我院接收的患者90例开展研究，分为两组，采用不同方式开展护理，结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次以2015年11月-2017年11月我院治疗的小儿急性肠炎患者90例进行研究，将其分为对照组和观察组，各45例。纳入标准：所有患儿都符合小儿急性肠炎相关诊断标准，家长知情同意，经过伦理委员会批准研究。症状表现：患儿都有着发热、腹痛、脱水等症状[2]。其中，对照组中，男性25例，女性20例，年龄5个月~5岁，平均年龄（3.2±1.3）岁，病程3~10d，平均病程（5.2±0.8）d。观察组中，男性26例，女性19例，年龄5个月~5岁，平均年龄（3.3±1.2）岁，病程4~10d，平均病程（5.4±0.6）d。经过比较，一般资料无差别，可以比较。

1.2方法

对照组采用常规护理，主要包括病情观察、服药护理、症状体征检测等。

观察组运用健康教育护理，包括以下内容：（1）护理人员需要采用卡片、视频、宣传册等向患儿家长普及小儿急性肠炎的相关知识，例如疾病诱因、疾病症状、治疗方案、注意事项等，让患儿家长对疾病具备基本的认识。其次，护理人员需要格外注重提高患儿及其家长的治疗依从性，告知家长需要严格遵医嘱让患儿服药，不可随意增减剂量或停药等。再次，还包括药物服用方法、治疗原则、常见的不良反应等。需要注意的是，在健康宣教过程中，护理人员必须态度温和、认真，语言通俗易懂，对患儿家长的疑惑进行详细的解答，强化护患关系[3]。（2）环境护理：患儿所在的病房，护理人员要注意保持通风，定期消毒，保持良好的湿度和温度，湿度55%左右，温度24摄氏度左右。在护理过程中，接触患儿之前，护理人员必须洗手，家长接触患儿之前亦然。（3）护理人员需要控制患儿家长每日探视频率，减少不必要人员进入病房的次数，防止交叉感染。小儿急性肠炎症状包括发热、食欲下降、呕吐等，因此，患儿很容易出现脱水情况，还会因为大便增多而导致臀部皮肤脱皮等。针对此种情况，护理人员需要对患儿每日出入水量进行详细记录，预防脱水，一方面可以鼓励患儿家长在家庭中制作的稀粥、面汤等，进行口服补液，不仅如此，还可以在米汤中加入一定的盐液，即500ml米汤中加入1.75g细盐，在4h内喂患儿服用完毕。还可以采用糖盐水，即清洁水500ml，加入白糖10g，细盐1.75g，煮沸，然后再喂服。若患儿发生脱水情况，上述口服补液方式无效，则需要医师进行静脉补液处理。体温持续较高的患儿，护理人员可采用物理降温方式，同时为患儿饮用淡盐水。另外，在患儿便后，护理人员需要采用温水清洗患儿臀部，并且运用无菌软布擦拭。及时更换患儿尿片，以保持肛周皮肤的干燥和清洁，也可以采用理疗灯光照治疗或者涂抹鞣酸软膏起到收敛作用，当发生皮肤破溃或者有皮疹时则给予抗感染的药膏涂抹，如给予莫匹罗星乳膏红霉素眼膏以防发生感染。（4）患儿通常具有腹泻症状，其消化能力也会因此下降，因此，为了避免患儿营养不良，护理人员需要指导家长正确的喂食方式，鼓励以母乳喂养。但若是患儿脱水严重，呕吐频繁，则需要暂时禁食，采用ORS液或静脉补液方式保证营养，改善患儿体内水电解质紊乱情况，患儿病情好转后再及时恢复喂养。

1.3观察指标

观察比较两组患儿住院时间、治疗依从性评分、家长知识掌握水平评分等，同时比较患儿在治疗护理期间并发症发生率，常见并发症包括腹痛、胃胀、脓血便等。

1.4统计学方法

采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（±s）表示，T检验；计数资料以（%）表示，X2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1对照组与观察组患儿住院时间、依从性以及知识掌握水平比较

从下表1可以看出，观察组患儿平均住院时间短，依从性评分高，而家长知识掌握水平也高于对照组，差异明显具有有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

小儿急性肠炎是儿科比较常见的疾病，随着医疗科技的发展，预后情况不断改善。在治疗中，护理是增强疗效的重要因素，有效的护理能够更好的改善患儿预后情况。全面的健康教育护理能够缩短患儿住院时间，减少患儿病痛，同时还可以增强患儿家长的认知水平，有助于改善医患关系，降低纠纷发生率。研究发现，小儿急性肠炎有一定的复发率，原因在于出院后，很多家长不注意饮食卫生，从而导致患儿再次复发，而认知水平的不足也很有可能延误患儿病情。因此，健康教育护理更重要的作用在于改变患儿家长的观念与生活方式，从而做出有利于患儿健康的选择，消除或降低危险因素。同时，患儿以及家长的遵医嘱行为是否明确，也是影响疗效与预后的重要因素，而健康教育同样致力于增强患儿及其家长的依从性，从而达到预防、治疗的目标。本次护理后，患儿并发症发生率为5.0%，明显低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组患儿的平均住院时间短，治疗依从性评分高，家长知识掌握水平高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在小儿急性肠炎临床护理中，运用健康教育护理可以有效增强治疗依从性，提高家长知识掌握率，降低并发症发生率，缩短患儿住院时间，值得在临床上推广。

参考文献

[1]唐艳梅.健康教育护理干预对急性小儿肠炎护理质量的影响[J].医学信息，2015，（16）：101-102.

[2]柳赫.急性小儿肠炎应用健康教育护理干预对护理质量的影响研究[J].中国医药指南，2017，15（22）：282.

[3]王颖.健康教育护理干预对急性小儿肠炎护理质量的影响探讨[J].中国医药指南，2016，14（17）：287-287，288.