传染科优质护理效果分析

王丹

摘要：目的探究传染科优质护理措施、院内感染情况及患者满意度。方法抽选我科2017年5月～2019年5月收治的56例患者资料，随机分为试验组和对照组各28例，对照组采用常规护理，试验组采用优质护理，比较两组患者对护理的满意度及院内感染的发生情况。结果试验组中，28例患者均对护理满意，即护理满意度为100%，未发生院内感染；对照组中，18例患者对护理满意，护理满意度为64.3%，发生3例院内感染，院内感染发生率为10.7%。试验组的护理满意度及院内感染控制情况均优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对传染病患者实施优质护理，能够有效控制院内感染的发生，提高患者对护理的满意度，有助于医院整体护理水平的提升，值得推广应用。

关键词：传染病；优质护理；满意度；院内感染

传染科是收治传染病人的场所。传染病是由致病微生物（病原体）侵入机体后引起的一组疾病。近年来，随着传染病研究的不断深入、医学模式的转变和专科护理的不断发展，新诊断技术、新治疗方法的不断出现，传染病科的工作任务日趋重要，从而对护理管理提出了新的要求。抽选我科收治的56例患者资料作为研究对象，以探究传染科优质护理措施、院内感染情况及患者满意度。汇报如下。

1资料

1.1一般资料

抽选我科2017年5月～2019年5月收治的56例患者资料作为研究对象，其中男性患者29例（占51.8%），女性患者27例（占48.2%），年龄31～64岁，平均年龄（50.5±1.2）岁。将56例患者随机分为试验组和对照组各28例，两组患者的一般资料比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2传染科特点

1.2.1消毒隔离的严格性：消毒隔离是传染科护理工作中最重要最基本的内容，是及时控制传染病传播的有效措施。护士和患者都具有传染和被传染的双向危险性。患者本身带有的病原体不但能生存繁殖，还会排除出体外，污染环境、传染他人[1]。同时患者之间也交叉感染。护士穿梭于各种患者之间，护士的手及操作器械，经常频繁接触不同的患者，因此严格执行消毒隔离制度，是传染科护理工作中重要内容。

隔离主要是针对患者和健康人群，主要目的：（1）防止患者之间的交叉感染。（2）防止工作人员和患者家属被感染。（3）防止传染病扩散，造成流行。目前最常用的有呼吸道隔离、消化道隔离、血液体液隔离和接触隔离[2]。因此，在传染病科护理工作中，应根据当时现有条件，正确选择消毒隔离方法，有效控制传染病流行，显得尤为重要。

1.2.2发病明显的季节性：传染病大都具有流行性，不同种类传染病，流行性常不相同，流行强度也不同。许多传染病由于气温的变化和昆虫媒介繁殖的情况不同，其发病具有明显的季节性。因此，传染科护理工作应针对以上特点，不断调整服务功能。

1.2.3临床表现的规律性

许多传染病其病程的发展具有规律性，一般可分为潜伏期、前驱期、发病期、恢复期四个阶段。大部分传染病在前驱期，发病期会出现典型的发热和出疹症状，如典型伤寒的第2、3病周，热型常呈稽留热，间日疟呈间歇热。热程长短也不同，一般常见病毒所致传染病的热程很少超过1周，猩红热、白喉、菌痢等细菌性传染病的热程1周左右。许多传染病在出疹时，其出疹时间、顺序、分布部位、数量多少及消退情况等，各病都有一定的规律[3]。护理时应不断总结经验，熟练掌握传染病临床特点，观察处理，做到心中有数。

2方法

对照组采用常规护理，试验组采用优质护理，具体如下。

2.1病区护理管理

2.1.1清洁区。指未被患者接触，未被病原微生物污染的区域。管理要求：（1）患者与患者接触过的物品，不许进入清洁区。（2）不许穿隔离衣进入清洁区。（3）严禁穿工作服、工作鞋进入病区外，包括食堂、会议室等。

2.1.2半污染区。指有可能被病原微生物污染的区域。管理要求：（1）护理人员进入半污染区时，一般不穿隔离衣，以减少交叉感染的机会。（2）室内器械、药品及其他物品，必须注意保持清洁，清洁物与污染物应严格分放，由病室携出的物品应首先消毒，随后放入指定地点或容器内。（3）患者不得进入内走廊或在其他半污染区逗留。

2.1.3污染区。指患者接触，经常被病原微生物污染的区域。管理要求：（1）护理人员进入污染区，要求戴口罩、帽子、穿隔离衣裤、鞋，如不密切接触患者，一般可免穿隔离衣[4]。（2）病区收容不同病种的患者时，护理人员需要按不同病种调换隔离衣，方可入室工作，并严格消毒双手，在脚垫上擦鞋。

2.2新入院和危重患者护理

2.2.1新入院患者护理：新入院患者应按病种分区收治，传染性较强的病种宜安排在楼房的上层或过道的远端，以减少交叉感染机会。特殊患者应安排在单床观察室或急救室。在病人入院时，发给隔离说明书或用讲解的方式，使患者明白隔离程序、目的、要求，以及如何配合隔离工作，并自觉地进行自我隔离管理[5]。

2.2.2危重患者护理：病情危重的传染病患者，传染性较强，应单独收治，严密隔离。一切治疗用具固定使用，用后单独消毒处理。除严格执行危重患者的护理常规外，其分泌物、排泄物和所污染的环境与物品必须进行严格的消毒。

2.3隔离护理

2.3.1根据不同的传播途径，对患者分别实行不同类别的隔离。在隔离期间，患者不得擅自外出，患者的一切排泄物均需严格消毒处理。

2.3.2护士要向探视者及陪护者详细介绍隔离规则，规定患者的活动范围。对探视陪护人员，应限制人数和时间，儿童禁止进入病区探视，探视者应按有关规定指定地点会见。原则上不准陪护，对于老人及病情危重者，须经主治医师允许后，留陪护1人，进行卫生整顿后方能与患者同住一室[6]。陪护者离开病室，需经病区护士长和医师同意。

3结果

3.1院内感染发生率比较

试验组未发生院内感染，明显低于对照组院内感染发生率10.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1.

4讨论

传染病是一种能够在人与人之间或人与动物之间相互传播并广泛流行的疾病，经过各种途径传染给另一个人或物种的感染病。通常这种疾病可借由直接接触已感染个体、感染者的体液及排泄物、感染者所污染到的物体，通过空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播（母婴传播）等。因此，除了积极治疗，控制传染性外，还要加强护理干预，控制院内感染的发生。本研究中两组患者经护理干预后，试验组中，28例患者均对护理满意，即护理满意度为100%，未发生院内感染；对照组中，18例患者对护理满意，护理满意度为64.3%，发生3例院内感染，院内感染发生率为10.7%。试验组的护理满意度及院内感染控制情况均优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对传染病患者实施优质护理，能够有效控制院内感染的发生，提高患者对护理的满意度，有助于医院整体护理水平的提升，值得推广应用。

参考文献

[1]郭玉芳.风险护理在感染科护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，（A2）.

[2]高乐.优质护理服务在传染病患者中的应用评价[J].河南医学研究，2014，23（6）：140-142.

[3]李丽梅.优质护理服务在传染科患者护理中的应用[J].医学信息，2017，30（5）：227-228.

[4]严荣贵.全程优质护理服务应用在感染科护理中的效果分析[J].大家健康（中旬版），2016，10（4）：269-270.

[5]姚云超.开展优质护理服务活动促进传染科护理发展[J].实用医技杂志，2015，（4）.

[6]宋岩.传染科开展优质护理服务的实践及体会[J].中国医药指南，2017，（23）.