食管癌术后出现进食困难的特别护理

杨诗明

（大竹县中医医院；四川达州635100）

食管癌可以说是一个很麻烦的癌症了，很多人得了食管癌都感觉非常烦恼，因为一旦得了这种癌症，那么患者将没有办法食用食物，那么得了食管癌后，术后进食困难，应该怎样护理？这种癌症早期的症状是什么样的？得食管癌的患者又会腹泻怎样的症状？一起来了解一下。

食管癌可以说是一个很麻烦的癌症了，很多人得了食管癌都感觉非常烦恼，因为一旦得了这种癌症，那么患者将没有办法食用食物，那么得了食管癌后，术后进食困难，应该怎样护理？这种癌症早期的症状是什么样的？得食管癌的患者又会腹泻怎样的症状？一起来了解一下。

这种癌症疾病很棘手，即使得了食管癌后的癌症患者进行手术之后，也并不意味着癌症战斗的结束，只不过是与食管癌这种癌症的战斗的一个开始而已。

但是一旦做的手术，就是癌症胜利的一个开始，但是在手术之后应该如何进行调养和护理师最终达到食管癌战斗胜利的关键因素。调理得当才能让手术后身体恢复的更快。术后护理方式如下:

一、食管癌的术后进食困难的特别护理:

1.注意口腔卫生

首先要注意口腔卫生，因为口腔是人进入消化道的第一道门槛了，这也是细菌要生存的部位，所以患者在手术之后一定要把口腔卫生做好。在手术后的24到48小时内，用棉棒把口腔清理干净，并且在拔出胃管之前不要喝水，和要避免食道吻合口被感染。坚持每天早上和晚上都要刷牙，用漱口水漱口二到五次，如果有口干，感觉到有些不适应，可以用柠檬水来漱口来缓解口干舌燥。

2.保持呼吸道通畅

在手术后一个礼拜以内，患者一定要保持呼吸顺畅，如果排痰不畅快，只有可能会使肺部受到感染。需要注意的是一定要预防感冒，不可出现高烧和呼吸困难的现象，如果发现这类症状时，一定要马上告诉医生。

3、保证胃肠减压管通畅

在食管癌患者手术之后的24个小时到28个小时以内，会有流出一些血液，这是正常现象，如果有大量血液流出，应当立即向医生询问并做检查。胃肠减压管会在病人体内放三到五天，将有利于伤口张力愈合，医生要确保胃肠连接的准确程度牢固，防止脱落，保证引流通畅。

4、认真观察胸腔

在手术之后通过胸腔引流，可能会出现浑浊液体，甚至出血状况的发生。这说明患者体内的胸腔可能已经出现出血现象，一定要采取必要措施。

5、严格控制患者饮食

患者在手术后应该也隔禁水和禁食，听从医生的安排，因为食管缺乏浆膜层，伤口愈合慢，应当通过禁水禁食进行保养，在进食时，每天都有静脉补液。在做过手术第五天以后，如果身体没有特殊情况，就可开始食用牛奶，没有不好的反应，可以昨日增量。手术后十到12天以后，在之前的阶段身体没有异常现象，就可吃流食，而且数量不可太多，不能过饱。

6、观察吻合口瘘的症状

食管吻合口瘘如果出现脉搏跳动过快，呼吸很困难，身体发热，胸口有剧痛，感觉不能忍受，呼吸声音较低，白细胞升高，病人可能会产生休克现象。

处理方法

①对胸膜腔进行引流，肺膨胀起来。

②挑选比较合适的抗生素为患者服用，以免患者被感染;

③为患者提供较为充足的营养，提升身体内的能量。

7、辅助的治疗

可根据患者自身的情况，用中药来进行补充身体内的元气，在手术后服用，可以使患者身体里的白细胞增加，身体恢复比较迅速，解轻身体上的痛苦，使患者复发率降低，提高患者的生活质量。

除此之外，患者要多注意休息，因为刚做完手术，身体里比较柔弱，不能做激烈的运动。颈部减少活动，例如后倾或者回旋，家属也一定要多关注病人，使病人克服心理上的困难，多陪伴病人，与她一起度过疗养难关。

8.注意饮食

患者进行手术除了要注意一些特殊的护理工作，依然也要增强患者的营养，因为对于食管癌患者而言，他们其实最大的难处就是对食物的吞咽不能完全吸收营养，饮食方面要特别严格的要求。

①要多吃有益于身体的食物，例如一些有抗食道癌作用的食物:猕猴桃、香菇、薏米、琼脂等;能够使患者容易吞咽下去的食物，包括牛奶、芦笋等;凡事要吃的食物，都应听从医生的建议来慢慢调养。

②必须避而远之的食物:通过熊烤的食物必须停止吃，烟酒不能碰，发霉的食物必须要扔掉，饮食习惯要更正，不能吃太硬的食物，吃东西是要慢慢细嚼。

二、食管癌的术后其它护理

食管癌在我们生活中最常见的消化道的恶性肿瘤，通过手术切除是治疗早期食道癌和中期食道癌的主要的治疗手段。其他的康复性护理和科学的康复新指导，对患者起到很大的作用，可以使患者在手术后减少疾病发生，尽快的融入术后的生活，提高患者的生活质量。

坚持康复锻炼:在患者在手术室需要进行开胸，进行切断胸部手术之后，一定要防止患者的肌肉粘连在一起。所以在换乘手术完全清醒之后，就可以开始慢慢活动，例如将手指屈伸、对肩部的肌肉进行按摩，缓解患者身上的麻木感和酸软感。

去帮助患者作为威胁，可以做到新的活动，衣服慢慢的刷牙和梳头，伴随着患者身体体力的不断增强，要提高患者的活动量的变化。可以让患者自己梳头，端碗，用手指爬墙等等，但是一定不要让头颈部发生倾斜，保持自然。

根据患者本身的身体状态来调整患者的运动，比如可以做一些空蹬自行车的动作，来促进腿部血液的循环。

通过上文，大家可以得知食道癌术后的护理的重要性，这并不是一个小病，食道癌患者患上这种人生就会出现无法吞咽的状况，其最主要的表现就是无法进食，这也直接导致患者身体越来越虚弱，对患者身体造成了很大的消耗，希望患者可以通过这些特别护理渐渐康复。