痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床观察

陈霞

摘要：目的：观察痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床治疗疗效。方法：回顾分析我院2015年2月~2016年2月诊治的116例患儿，随机分为对照组和观察组，各58例。对照组给予常规祛痰、镇咳等对症治疗，观察组患儿给予痰热清注射液治疗，观察对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率，患儿临床症状（咳嗽、发热、痰量）评分以及不良反应发生率，与对照组对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染临床疗效确切，临床不良反应少，安全性高。

关键词：痰热清注射液；急性；呼吸道感染

【分类号】:R259【文献标识码】A【文章编号】

Abstract:Objective:Toobservethephlegmheatinjectionclinicalcurativeeffectoftreatmentofchildrenwithacuterespiratoryinfection.Methods:retrospectiveanalysisofourhospitalinFebruary2015toFebruary2016,diagnosisandtreatmentof116caseswererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,58caseseach.Controlgroupgivenconventionalexpectorant,coughandothersymptomatictreatment,observationgroupwithphlegmheatinjectionwasgiventoobservecomparedtwogroupsofpatientswithclinicaltherapeuticeffect.Results:observationgroupefficienttreatment,clinicalsymptoms,cough,fever,sputumvolume)scoreandtheincidenceofadversereactions,comparedwiththecontrolgroup,thedifferencehadstatisticalsignificance(P<0.05).Conclusion:thephlegmheatinjectiontreatmentofchildrenwithacuterespiratorytractinfectiontheclinicalcurativeeffect,lessclinicaladversereactions,highsafety.

Keywords:Phlegmhotinjection;Acute;Respiratorytractinfection

急性呼吸道感染是小儿呼吸内科常见的并发症之一，尤其是季节发生变化时发病率较高。临床治疗主要是给予抗炎、抗病毒、对症治疗及预防相关并发症的发生。在中医上属急性外感热病，因其发病急、变化快，有一定并发症，严重影响小儿身心健康[1]。痰热清注射液是一种中医制剂，具有疏风解表，清热解毒的功效，可以用于治疗急性上呼吸道感染。本文作者结合2015年2月~2016年2月期间在我院诊治的116例急性呼吸道感染儿童临床资料，观察痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床治疗效果。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2015年2月至2016年2月期间在我院诊治的116例急性呼吸道感染儿童临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组58例患儿。观察组58例患儿中男性32例，女性26例；年龄1-11岁，平均年龄（5.682.15）岁；平均体温（36.28±3.52）℃；平均体重（16.996.03）kg。对照组58例患儿中男性30例，女性28例；年龄6个月-12岁，平均年龄（5.963.08）岁；平均体温（37.32±4.01）℃；平均体重（18.166.43）kg。两组患儿在年龄、性别、体温等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入标准

临床患儿伴有发热、咳嗽、多痰；发病在48h以内，并且体温在38.0～39.3℃；患者血常规检查白细胞＜10.0×109/L；无严重心、脑、血管、肝、肾疾病疾病；治疗之前没使用任何抗生素[2]。

1.3方法

1.3.1对照组

对照组58例患儿均给予镇咳、祛痰、等对症治疗，连续治疗7天，观察患儿临床症状。

1.3.2观察组

观察组58例患儿均给予痰热清注射液治疗，每次0.3-0.5ml/kg，最大剂量每次为20ml，每日1次，然后加5%的葡萄糖注射液250ml进行静脉滴注，滴速控制在10-30滴/min（根据患儿体重计算），连续治疗7天，观察患儿临床症状。

1.4疗效判定

1.4.1显效：治疗3天后患儿临床发热、咳嗽等症状明显改善，5天后临床症状完全消失，X线片、血常规检查恢复正常；有效：治疗3天后患者临床发热、咳嗽等症状有所改善，7天后临床症状完全消失，X线片、血常规检查恢复正常；无效：治疗5天后患者临床发热、咳嗽等症状无明显改善，甚至有加重趋势[3]。

1.4.2临床症状评分：咳嗽、痰量、发热各项分别分为无、轻微、中度、重度，分别计0分、1分、2分、3分[4]。

1.5统计学方法

所有记录数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2结果

2.1临床治疗效果对比

观察组患儿临床治疗有效率96.55%，与对照组患儿临床治疗有效率82.75%对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

急性呼吸道感染是临床儿童常见的疾病，其中有大部分患儿是由于病毒引起的。在病毒感染后，细菌会乘虚而入，继而合并细菌感染。不论是急性上呼吸道感染还是下呼吸道感染，患儿都会出现发热、咳嗽、咳痰症状。急性儿童呼吸道感染是由于儿童气管、支气管腔狭窄，粘液分泌减少，纤毛运动差，肺弹力组织发育较差，血管丰富，进而引发充血，从而肺泡数减少，肺管气量降低，容易发生黏液阻塞。而咳嗽反射相对较弱，不能及时清除外界侵入呼吸道的异物和分泌物，从而发生呼吸道感染[5]。

临床中治疗急性儿童呼吸道感染，通常给予退热、止咳、祛痰等对症处理，但是临床效果不佳。而本文采用的痰热清注射液属于中药制剂，其成分主要是熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等，具有清热解毒，止咳化痰的效果。同时可以阻抑免疫细胞的超敏反应过程，因此具有抑菌、抗病毒的作用。

本文研究结果显示，观察组患儿临床治疗有效率96.55%，与对照组患儿临床治疗有效率82.75%对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患儿临床症状（咳嗽、发热、痰量）评分、不良反应发生率低于对照组，，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染效果确切，并且可以快速减轻患儿临床咳嗽、退热等症状，减轻患儿的痛苦，并且临床不良反率低，值得在临床推广和应用。

参考文献

[1]安凌,王珏,张洪雷,等.痰热清注射液治疗急性支气管炎68例临床观察[J].中国中医急症,2013,12:320,321.

[2]薛东升，李小利，宋庆宏．痰热清注射液作用机理与临床应用［J］．上海医药，2013，28(11):521－522．

[3]熊旭东，周吉燕，雷康裕，等．痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热雍肺证)60例临床研究［J］．中国中医急症，2013，12(2):97－98

[4]李春力.痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床观察［J］.中原医刊，2005，32（23）：39.

[5]金美子.痰热清注射液治疗上呼吸道感染87例疗效观察［J］.现代医药卫生，2013，24（19）：2950.