对2型糖尿病患者开展社区健康教育及综合护理干预的效果观察

马瑞玲

【摘要】目的：探析对2型糖尿病患者开展社区健康教育及综合护理干预的效果。方法：抽选2016年6月—2017年6月由我社区卫生服务站管理的90例糖尿病患者，将其均分为实验组与对照组，对照组实施传统护理方式，实验组在进行传统护理的同时进行社区健康教育及综合护理干预措施。后续对两组患者糖尿病病理掌握情况以及血糖情况进行对比研究。结果：实验组糖尿病知识了解情况显著优于对照组，血糖以及糖化血红蛋白检查情况显著低于对照组，具有显著差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：社区健康教育及综合护理干预结合的方法能够显著提高患者对糖尿病病理掌握情况，降低其血糖，使得患者生活质量得到提高，值得在临床应用。

【关键词】2型糖尿病；社区健康教育；综合护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）14-0263-02

糖尿病是临床中常见的分泌类系统疾病，胰岛素抵抗与胰岛素分泌过少是2型糖尿病的主要特征[1]。我国经济迅速发展，随着人们生活方式的变化以及人口老龄化的加重，使得我国糖尿病发病率逐年提升。从长远来看对此类患者进行社区健康教育及综合护理有助于高效控制其血糖，提升其生活质量水平。本文主要对2型糖尿病患者开展社区健康教育及综合护理干预的效果进行分析研究，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽选2016年6月—2017年6月由我社区卫生服务站管理的90例糖尿病患者，将其均分为实验组与对照组，实验组男性30例，女性15例，年龄在59～68岁，平均年龄（60.7±5.8）岁；对照组男性20例，女性25例，年龄在61～72岁，平均年龄（67.7±6.8）岁。入选患者均符合2型糖尿病的基本诊断标准。将患者病史、年龄等一般资料进行对比未发现明显差异（P＞0.05），具有可比性。患者及家属同意并签订知情同意书，及我院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组使用传统护理方法护理，其只在治疗时在医院接受相关健康教育。对照组在进行传统护理的同时进行社区健康教育及综合护理干预措施。其具体方法如下。（1）健康护理。医护人员与患者进行交流沟通，用易于理解的语言方式讲解糖尿病相关病理以及相关知识，对患者饮食习惯、生活方式以及性理情况进行充分了解，针对每个患者制定出专属健康教育方式，对其进行健康教育。（2）饮食护理。治疗糖尿病的基础是对饮食进行有效控制，向患者讲解健康饮食的相关内容，护理人员根据实际情况为患者制定个性化饮食计划，主要从患者体质、血糖、血压、血脂、年龄、个人喜好等方面进行，要充分做到营养均衡，如多食用蔬菜、水果、粗粮等食物。严格执行此饮食计划，在一段时间后对患者体质、血糖变化进行观察记录。（3）运动护理。患者进行适量运动可以加快体内新陈代谢，对体内血糖以及血脂紊乱进行纠正。同时还可以提升患者各项内脏功能。在患者运动前，要对其身体情况进行全面检查，后续再制定出合理的运动计划，糖尿病患者一般要避免强烈运动，做好选择慢跑、太极等运动方式。且在患者运动时医护人员要实时提醒患者带好糖果饼干等食物，避免在运动过程中发生低血糖。（4）药物护理。对糖尿病患者来说，仅仅依靠运动以及控制饮食不能使其疾病完全痊愈，要配合相应药物进行治疗，医护人员要对患者服药进行专业指导，注意药量的多少，不能随意减少或者增加。如饭前30分钟宜服用磺脲等药物，而饭后宜服用双胍类药物。且对于需要注射胰岛素的患者，医护人员要教会其使用正确的注射方式，并说明要常更换注射位置，确保胰岛素的效果最优化。（5）血糖检测。患者血糖值能够明显反应出其饮食控制、运动以及药物治疗情况，医护人员要教会患者血糖检测仪的使用方式，便于患者后续进行自行检测。主要方法为：使用先洗手再采血的顺序，使手下垂放置并轻轻甩动，用浓度占比70％的乙醇对穿刺部位进行消毒处理，再刺破消毒处皮肤，并用试纸进行采血。

1.3观察指标

对患者糖尿病相关知识了解情况以及血糖以及糖化血红蛋白情况进行对比研究。

1.4统计学方法

在SPSS21.0统计软件中算出本次研究所有数据，（χ2）（%）分别表示计数资料，（t）（x-±s）分别表示计量资料，（P＜0.05）则表示存在差异明显，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者糖尿病知识了解情况

两组经过对比，实验组糖尿病知识了解情况较好，其结果明显优于对照组。有显著差异（P＜0.05），存在统计学意义。（详见表）

表患者糖尿病知识了解情况比较[n(%)]

2.2两组患者检查情况

实验组患者血糖检查情况为（5.32±0.61）mmol/L,对照组患者血糖检查情况为（8.79±1.42）mmol/L（t=15.062，P=0.000）；实验组糖化血红蛋白情况为（5.84±0.86）％，对照组糖化血红蛋白情况为（8.69±3.57）％（t=5.206，P=0.000）；两组经过对比实验组有显著差异（P＜0.05），存在统计学意义。

3.讨论

糖尿病是病程较长的慢性疾病，目前还没有完全治愈的有效方法，只能通过长期控制以及药物治疗的方法减少其并发症发生率[2]。我国是患糖尿病人数最多的国家，目前糖尿病患者人数已经高达9000多万，其主要患病特点是老龄化、不良生活方式、长期肥胖等。现代普遍认为糖尿病有效治疗方式是对饮食进行控制，并以运动为辅助手段，长期进行药物治疗以及对血糖等指标进行长期检测。本文通过研究得知，对2型糖尿病患者开展社区健康教育及综合护理干预可以显著提升患者对糖尿病知识的了解程度，其在进行治疗后，实验组患者血糖以及糖化血红蛋白情况较对照组患者更加稳定，进一步表明对其进行健康教育时配合综合护理干预可以明显改善糖尿病患者目前身体状态。

综上所述，在对2型糖尿病患者进行综合护理干预以及健康教育时，可以提升其对糖尿病相关知识的了解程度以及对并发症的认识程度，能够使患者改变原有的生活方式，养成良好的饮食习惯、运动习惯，保持良好的心态，在最大程度上提升其生活质量，促进其身体向平稳健康状态发展[3]。

【参考文献】

[1]李远琴,鲁方.社区健康教育及综合护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果[J].现代医药卫生,2016,32(18):2899-2901.

[2]陈燕辉,匡庆贵,朱三玲.饮食营养护理结合健康宣教对社区2型糖尿病患者的影响[J].中国医药科学,2016,6(7):121-123.

[3]?杨秀芹.社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响[J].中外医学研究,2015,13(32)：100-102.