澜沧县2013年传染病年度分析

欧书萍白美玲左玉莲

(云南省澜沧县疾病预防控制中心665699)

【摘要】2013年全县共报告法定管理传染病1981例，死亡30例，其中甲类传染病无发病、死亡报告；乙类传染病较去年较去年死亡24例（艾滋病17例、狂犬病7例）上升25%；丙类传染病较去年下降14.21%，无死亡病例。

【关键词】2013年传染病年度分析澜沧县

【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）22-0286-02

一、疫情概况

（一）概述

2013年全县共报告法定管理传染病1981例，死亡30例，其中甲类传染病无发病、死亡报告；乙类传染病共报告17种1317例，发病率264.87/10万（1317/497216），较去年（948例）上升38.92%；发病数居前五位的病种为肺结核、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，占乙类传染病报告数的87.4%(1151/1317)；死亡30例（艾滋病26例、狂犬病4例），较去年死亡24例（艾滋病17例、狂犬病7例）上升25%；丙类传染病共报告7种664例，较去年（774例）下降14.21%；发病数居前五位的病种为：手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、风疹，占丙类传染病报告数的98.95%(657/664)，无死亡病例。

（二）时间分布

1.近三年来乙类传染病发病趋势:见图1。

2.近三年来丙类传染病发病趋势:

2013年我县丙类传染病发病数664例，较去年发病数（774例）下降14.21%。

（三）人群分布

1.性别分布：乙类传染病男性发病802例；女性发病515例；男女之比为1.56:1。

2.年龄分布：乙类传染病发病年龄以15—50岁人群为主，发病1065例，占乙类传染病发病总数的80.87%（1065/1317），丙类传染病发病人群年龄以0—3岁儿童为主。

3.职业分布：乙类传染病发病人群以农民为主，发病1032例（主要患肺结核、乙肝、艾滋病），占乙类传染病发病总数的78.36%（1032/1317）；丙类传染病发病人群以散居儿童为主（主要患手足口病）。

（四）地区分布

2013年乙类传染病报告病例总数居前5位的地区依次为勐朗镇（336例）、上允镇（161例）、谦六乡（138例）、糯扎渡镇（71例）、竹塘乡（67例），占乙类传染病总数的58.69%（773/1317）。

2013年丙类传染病报告病例总数居前5位的地区依次为勐朗镇（224例）、惠民乡（114例）、糯扎渡镇（68例）、东回乡（49例）、谦六乡（35例）。

（五）乙类传染病发病趋势

1.血源及性传播传染病：报告病例684例，占乙类传染病报告病例总数的51.94%，较去年（371例）上升84.37%，死亡26例（均为艾滋病），占死亡病例总数的86.67%。

2.呼吸道传染病：报告病例480例，占乙类传染病报告病例总数的36.45%，较去年（458例）上升4.8%，无死亡。其中肺结核报告数（478例）较去年（457例）上升4.6%。

3.肠道传染病：报告病137例，占乙类传染病报告病例总数的10.4%，较去年（104例）上升31.73%，无死亡。甲肝、细菌性痢疾、伤寒报告数较去年同期上升；戊肝、副伤寒较去年同期下降；肝炎（未分型）去年同期无病例报告。

4.自然疫源及虫媒传染病：报告病例16例，占乙类传染病报告病例总数的1.21%，死亡4例（均为狂犬病），占死亡病例总数的13.33%。其中乙脑报告数8例，较去年（7例）上升；狂犬病发病数4例，较去年（7例）下降；登革热、间日疟去年无病例报告。

（注：①登革热1例，系我县谦六乡和平村人，在景洪打工感染。②间日疟3例，系到缅甸或老挝感染。）

（五）丙类传染病疫情趋势

2013年丙类传染病报告病例数占总数的33.52%（664/1981）。其中斑疹伤寒、其它感染性腹泻病、手足口病报告病例数均较去年上升；流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，均较去年下降。

（六）2013年甲乙丙类传染病发病数与去年比较，见图2。

二、重点疫情分析

（一）狂犬病：报告4例，分布于勐朗镇南甸村、上允镇南乃村、酒井乡酒房村、东回乡东岗村各1例，病例均已死亡，去年报告7例。县疾控中心均已对病例所在地进行疫情信息追踪调查处置工作。

（二）乙脑：报告8例，散在分布于上允镇下允村1例、南乃村1例；酒井乡酒房村1例、岩因村1例；惠民乡景迈村1例、芒景村1例；大山乡榨房村1例、文东乡小学1例。其中本地感染6例，文东乡小学及上允镇南乃村病例为外地感染病例，去年同期报告7例。县疾控中心均已对本地感染病例所在地进行疫情信息追踪调查处置工作。

（三）麻疹：报告1例，分布于南岭乡勐丙村，去年无病例报告。

（四）登革热：报告1例，分布于谦六乡和平村，经调查，患者系到景洪感染，去年无病例报告。

（五）乙肝：报告339例，主要分布于勐朗镇（88例）、谦六乡（33例），病例呈散在分布，较去年（179例）上升89.39%。

（六）丙肝：报告125例，主要分布于勐朗镇（51例）、上允镇（33例），病例呈散在分布，较去年（55例）上升127.27%。

（七）手足口病：报告547例，主要分布于勐朗镇（184例）、惠民乡（112例）、糯扎渡镇（65例），较去年（457例）上升19.69%。除酒井乡勐根村发生7例及惠民乡景迈村发生4例聚集性病例外，其余病例呈散在分布。

三、结论

通过对2013年澜沧县传染病的分析，发现澜沧县乙类传染病有所上升，因此，首先要加强重点疾病主动监测工作，建立防控工作的长效机制，加强卫生宣传工作，达到控制传染病的目的；其次，要加强突发公共卫生事件报告、调查和处置的规范化管理；其三，要加强灾后传染病防控工作，加强肠道传染病防控工作以及加强边境乡（镇）疾病预防控制，提高传染病疫情报告质量，从而有效控制疫情态势，保障人民生命健康安全。