孕产期保健及心理护理

刘启芳

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)18-0391-01

【摘要】妊娠和分娩是一个非常复杂、特殊而又及其协调的生理过程，母体各系统要发生一系列的生理变化，是围产期保健最重要、最关键的阶段，孕产期保健是通过产前检查、健康监测、宣传教育、咨询服务等措施，让孕妇及家属了解妊娠及分娩的生理过程，掌握孕产期自我保健知识，提高自我监护能力，消除孕妇的紧张、焦虑、恐惧等情绪，因情绪困扰易发生妊娠期、分娩期并发症，所以孕期应保持心情愉快、轻松，为确保母婴安全，做好孕产期保健和心理护理及其重要。

【关键词】孕产期保健心理护理

1孕期护理

1.1定期进行产前检查。产前检查的目的是明确孕妇和胎儿的健康状况，及早发现并治疗妊娠合并症和并发症，及早纠正胎儿异常情况。

1.2产前检查从确诊早孕（8—12周）开始，孕12—28周每月查一次，28—36周每2周查一次，36周以后每周查一次，高危妊娠者应增加产检次数。

1.3对筛查出来的高危孕妇做好心理护理，因高危孕妇压力过大，容易产生疑虑、紧张、恐惧等心理变化，所以加强高危孕妇的心理疏导很重要，指导他们做好孕期保健，积极配合医生做好治疗和预防，通过有效的心理护理，对孕期进行合理监护、调整，即可将高危妊娠转为低危或无危，使高危孕妇顺利、安全地度过孕期。

1.4孕期健康教育

1.4.1异常症状的判断：如阴道流血，呕吐严重，寒战、发热、腹痛、头痛、眼花、胸闷、心悸、气促、胎动减少或频繁，应及时就诊。

1.4.2营养指导：母体是婴儿成长的环境，孕妇的营养状况直接或间接地影响自身和胎儿的健康，妊娠期间孕妇必须增加营养的摄入，以满足自身及胎儿的双重需要，但也要注意营养的均衡，营养过剩或不良均可增加母婴并发症，可见营养知识指导是减少母婴并发症，保证母婴安全的重要环节。

1.4.3清洁和舒适：孕期养成良好的卫生习惯，勤洗、勤换，衣服应宽松、柔软、舒适、冷暖适宜，不穿紧身衣裤、袜、高跟鞋。

1.4.4活动与休息：孕妇一般可坚持日常工作，避免长时间的站立或重体力劳动，保证充足的休息和睡眠。

1.4.5胎教：对胎儿进行抚摸训练、音乐训练，主要目的是让孩子的大脑、神经系统及各种感觉机能、运动机能发展更健全完善。

1.4.6孕期自我监护：孕妇每日早、中、晚各数1小时的胎动，每小时胎动数应不小于3次，12小时内胎动累计数不得少于10次。

1.4.7药物的使用：许多药物可通过胎盘而进入胚胎内，影响胚胎发育，尤其是在妊娠最初2个月，更应注意。所以需服药必须在医生的指导下服用，以免对母婴不利。

1.4.8性生活指导：孕期性生活应根据具体情况而定，妊娠前3个月及末3个月，应避免性生活，以防流产、早产及感染。

1.4.9识别先兆临产：如阴道有血性分泌物、流水或规律宫缩，应尽快到医院就诊。

1.4.10宣传住院分娩的好处：分娩虽然是正常的生理过程，但在这过程中产妇体力消耗很大，受伤机会多，处理不当容易发生意外，甚至危及母婴生命安全和健康。所以预产期到或有不适，应及时到医院住院分娩。在医院采用科学接生方法，产前进行严格消毒，认真观察产妇情况，发现异常及时处理，可以防止产妇会阴裂伤，产后大出血，新生儿破伤风的发生；可降低孕产妇及婴儿死亡率，减少产妇产后感染。

2分娩期护理

分娩是一种生理现象，但也能成为病理现象，分娩期妇女的心理状态是影响正常分娩的重要因素之一。因此，了解孕妇的心理特点，做好心理护理，介绍分娩的相关知识、分娩的经过，如何配合医生、产程，如何缓解疼痛的方法，使整个分娩过程变得轻松和谐，使产妇增强自然分娩的信心，必将减少产程中的并发症，从而为母婴健康打下良好的基础，使分娩顺利进行。

3产褥期护理

3.1产妇经历分娩过程，体力和精力消耗很大，产后需要有充分的睡眠和休息，为产妇创造安静舒适的环境很重要。

3.2帮助产妇尽快适应母亲角色，做好新生儿及乳房护理，指导母乳喂养，宣传母乳喂养的好处，增加母乳喂养的信心，保证婴儿健康成长。

3.3做好产后自身护理

3.3.1充分休息：有助于身体的迅速复原。

3.3.2个人卫生：应勤换、勤洗，保持外阴清洁、干燥，避免感染。

3.3.3环境：居室安静、清洁、舒适，每天应开窗通风，新鲜的空气能消除产妇的疲劳和有助于身体康复。

3.3.4月经：月经通常在产后2—3个月才恢复。

3.3.5性生活：产后6—8周阴道肌肉及子宫内壁才可恢复，故不宜过早进行房事。

3.3.6避孕措施：应采取物理避孕，因为激素药物会通过母亲的乳汁影响婴儿。

3.3.7产后检查：产后42天要到医院进行母婴健康检查。

参考文献

[1]妇产科护理学.护理心理学.