产妇分娩护理中舒适护理的应用效果观察

朱丽玲

【摘要】目的：观察舒适护理在产妇分娩护理中的应用效果。方法：将2011年1月至2012年1月在我院产科进行分娩的366例初产妇随机分为舒适护理组和常规护理组两组，每组183例，对两组产妇的阴道分娩、新生儿发生窒息的例数、产后出血、总产程的时间以及舒适满意度等情况进行比较。结果：与常规护理组相比，舒适护理组中产妇的总产程缩短，新生儿发生窒息的例数、剖宫产以及产后出血的情况都显著降低，而产妇的舒适满意度却明显增加。结论：舒适护理不仅能增加产妇的舒适满意度，而且能降低分娩并发症的发生率，是非常值得在临床上推广使用的。

【关键词】舒适护理分娩应用效果

舒适护理是由kolcaba在1995年提出的[1]，它是一种整体的、有效的而且具有创造性的护理模式，它能使人不管在生理上还是心理上都达到最愉快的心态或者说是降低其不愉快的程度[2]。近年来产科中舒适护理的应用逐渐增加。为了更好地观察舒适护理在产妇分娩护理中的应用效果，我科在把舒适护理应用到产科分娩护理中后取得了良好的效果。现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

366例均是2011年1月至2012年1月在我院进行分娩的初产妇，年龄21-39岁，平均28.1岁。孕周为37-41周，均定期进行了产前检查，均无妊娠期并发症。随机将她们分为舒适护理组和常规护理组。两组初产妇在孕周、文化程度以及新生儿的质量等方面均没有明显的差异。

1.2方法

常规护理组只采用常规的护理措施，舒适护理组除了采取常规的护理措施外还需进行以下的舒适护理方法。

1.2.1环境

护士对产妇的态度要热情、亲切，详细介绍病区内的环境、制度以及设施，使其尽快了解病区环境，同时消除她的紧张情绪和陌生感。时刻保持病区的空气清新，使病区环境更加清洁、温暖、舒适。

1.2.2第一产程

子宫收缩开始后，多数产妇会因为疼痛而产生恐惧、焦虑等情绪，此时，应该采用“一对一”的方式进行陪伴分娩[3]，即经验丰富的助产师与产妇进行亲切的谈话，使彼此相互信任。同时要播放好听的音乐，并向其讲一些有关分娩的相关知识，坚定其自然分娩的决心。病情许可时，产妇可以采取自由体位，并且鼓励产妇进行适量的活动。在允许的情况下，进食一些容易消化且热量较高的食物，以保证充足的体力和精力。同时要告诉产妇要采取正确的呼吸方法，并帮助其按摩腰骶部以及下腹部以减轻疼痛。对于产程中的操作，应该事先告知且动作必须轻柔，以有利于产妇的配合和理解。

1.2.3第二产程

在第二产程的舒适护理中，最重要的是给予产妇不断的安慰和鼓励，还可以用肢体语言（如按摩），在情感和心理上给予支持。在子宫收缩时，对如何屏气以及增加腹压等方面进行指导；在宫缩的间歇，要使产妇尽量放松而得到休息，并让产妇适当的进食和饮水，帮其擦汗，以等待下次的宫缩。对产妇要进行不断的鼓励，以增加她的信心，直到娩出胎儿，接生的动作要尽量轻柔，不可粗暴。

1.2.4第三产程

当胎儿娩出断脐后，可以让产妇和新生儿尽量早接触和早吸吮，尽早建立密切的母子关系，可以增加产妇的心理舒适感和成就感。同时要对产妇的脉搏、血压、呼吸以及阴道流血和宫缩情况进行密切观察。

1.3问卷调查

问卷调查内容主要为产妇的舒适满意度，主要分为生理、心理以及环境和分娩时的服务等的舒适满意度[4]。

1.4统计学方法

采用的是SPSS17.0统计软件对数据进行分析，采用的统计分析方法有t检验和卡方检验。

2.结果

与常规护理组相比，舒适护理组的舒适满意度较高，总产程时间较短，新生儿的窒息、产后出血以及剖宫产等情况都较低。具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1两组产妇的情况比较

3.讨论

综上所述，舒适护理可以明显提高产妇的舒适满意度，缩短总产程的时间，使剖宫产率、新生儿的窒息率以及产后的出血率都明显下降。可见作为产科的一种新型护理模式，舒适护理不仅表现了“以人为本”的人性化的服务理念。还可以有效地降低分娩并发症的发生率，使母婴的安全得到保证。因此在临床上是非常值得推广使用的。

参考文献

[1]纪春英，王飞燕，霍拥军.舒适护理在分娩中的应用与效果观察[J].现代中西医结合杂志，2011,20（8）：1014-1015.

[2]田维英.舒适护理在产妇分娩过程中的临床应用分析[J].中国中医药咨讯，2011，3（8）：43-44.

[3]陈素珍.舒适护理在产妇分娩过程中的应用[J].淮海医药，2006,24（6）：503-504.

[4]卢小玲，秦银波.分娩期产妇的舒适护理[J].中华医护杂志，2007,4（4）:544.