品管圈在骨科患者临床辅助检查中的应用

刘明莉

(三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院骨科443000)

【摘要】目的探讨品管圈在骨科临床护理中关于降低术前辅助检查漏检率,提高手术的安全系数,减少医疗事故发生的应用效果。方法通过成立品管圈小组,确定主题、制定活动计划,并对品管圈活动实施前后的相关指标进行评价。结果开展品管圈活动后,患者术前辅助检查漏检率显著降低。结论品管圈的应用利于患者手术得以尽快实施和服务满意率的提高。

【关键词】品管圈骨科临床辅助检查满意度

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）03-0351-02

术前辅助检查是医务人员进行医疗活动、获得有关资料的方法之一,医师根据检查的结果来确定手术方式部位以及进行手术的时间,我科于2012年12月底将品管圈活动应用到提高患者辅助检查率中,收到了明显的效果,现报道如下。

1品管圈活动的开展

1.1成立品管圈小组由护士长牵头在自愿报名的基础上由科室的护士自发组圈,本次共8人报名参加,包括护士长1人、护理骨干2人、普通护士6人。选出圈长1名,负责协调小组的活动;选出文秘1名,护士长任顾问。

1.2制定品管圈活动计划活动时问为2013年1月-2013年6月,品管圈小组每周召集1次会议。圈长及时掌握情况,集思广益,制定活动计划表,包括:品管圈的理论学习、设定主题、制定目标、实施对策、成果讨论、总结经验等步骤,落实时间与责任人。

1.3确定品管圈主题,确定圈名为“螺钉圈”,喻指一粒螺丝钉代表一名骨科医务工作者,我们的临床工作正需要这一粒粒螺丝钉衔接在一起才能发挥出最大的作用,为病人提供满意服务,更好的服务于社会。同时确定圈徽图案：圈徽主要由一粒简单的螺丝钉做为徽标。圈徽背景以白色为主调,白色是国际行业规范颜色,尤其在我们医疗业体现圣洁、纯净。让医务工作者在整体上给人以温暖、热诚、积极、奋进的精神的表现。将“螺钉圈”的主题确定为降低术前辅助检查漏检率,为患者提供细致贴心的服务,提高手术的安全系数,减少医疗事故的发生,

1.4查找临床护理服务中患者术前辅助检查存在的问题圈员会议坚持无领导旁听及禁止批评的原则,会议氛围轻松活跃,“螺钉圈”成员各抒己见,对科室以往患者术前辅助检查中存在的问题进行剖析。总结存在的主要问题有:(1)相对于患者而言：对医院环境不熟悉,缺乏必要的医学常识,认为可做可不做,有些患者还存在费用缴纳不及时等等；(2)护理人员方面：工作量大责任心欠缺导致宣教不到位、查对医嘱不仔细、通知患者检查不及时等。(3)其它客观因素：陪护不到位、预约时间过长、送检人员过少、辅助科室沟通不及时等。

1.5整改对策主要有:(1)成立质控小组,合理安排工作,统一思想,转变观念,加强责任心,变被动服务为主动服务。(2)及时关注医嘱,将辅助检查单交于相关人员,督促患者及早检查(3)加强健康教育,向患者讲解辅助检查的重要性以及可能对手术的影响；(4)提倡人性化护理服务,加强护患沟通交流,注重对患者隐私的保护,及时催缴费用,避免延误病情的诊断治疗。(5)加大人力资源调配,做好后勤服务人员的工作责任心的教育,提高认识,及时帮助患者完成各项辅助检查。

1.6成果评价

1.6.1评价指标比较品管圈实施前(2012年7-12月)和实施后(2013年1-6月)科室的以下指标:实施前：工作人员认识不够,病人配合不够；工人送检不及时；突发紧急情况

实施中：开展培训讲座提高认识、增进感情、多项活动、加大辅助检查投资

实施后：病人积极参加辅助检查,送检标本及时,医护患三方面沟通及时,漏检率明显降低

2结果

品管圈活动实施前后患者辅助检查落实情况比较品管圈活动实施后,患者各项辅助检查漏检率均低于实施前,患者对医疗服务满意率也得到了提高。附表如下：

（一）有形成果

1.实施前、后辅助检查率

注：由圈员8人评分,每项每人最高10分,最低1分,总分为50分

3讨论

品管圈活动使患者的辅助检查率得到了有效提升,开展品管圈活动后,护士增强了主动服务的意识,更加注重人性化的护理服务,护患沟通交流更加顺畅,患者增加了对护理服务的满意度；品管圈活动调动了护理人员积极性“品管圈”活动是全员参与的团队活动,利于团队精神的建立,实施品管圈活动后,圈圆们可及时发现问题,及时沟通协调,时科学管理和人性管理结合在一起,使她们享有更多的自由权、参与权和管理权,从而提高了管理效益和执行力度。一定程度上激发了护理人员的能力,提高了对管理措施的执行力和依从性。

参考文献

[1]孙多妹,王玉秀.品管圈在舒心示范病房中应用初探[J].中外医学研究,2012,10(05):99－100.

[2]綦艳琳,李海燕,陶昊.品质管理圈在创作外科护理中的应用[J].济宁医学院学报,2009,32(03):216.

[3]方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J].护理研究,2008,22(12):1103－1104.

[4]倪栋梅.“品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J].护理实践与研究,2012,9(01):97－98.