改变生活方式对高血压患者院外生活质量的影响

魏新玉

【摘要】目的：了解生活方式对高血压患者病情变化的影响，以指导我们的工作中要加强生活方式的健康教育，观察患者改变生活方式对院外生活质量的影响。方法：选取2014年10月～2015年3月250例高血压住院患者，随机分成实验组和对照组，采用自行设计的问卷进行问卷调查，根据调查结果对实验组患者进行生活方式的健康教育，出院后2月进行随访，了解改变生活方式对患者院外血压控制情况。评价：患者血压控制在正常范围（140/90mmhg以下），症状明显改善，未出现头晕头痛，视物旋转或恶心呕吐耳鸣等症状，视为病情稳定，生活质量优。患者血压控制在正常范围（140/90mmhg）以上或波动幅度较大，症状无明显改善，偶尔或经常出现头晕头痛，视物旋转或恶心呕吐耳鸣等症状，视为病情不稳定，生活质量差。结果：实验组进行生活方式的指导，改变不良生活方式后，病情均较以前稳定，生活质量优。讨论：生活方式的改变对高血压病情稳定有一定的影响，这说明在我们的工作中要加强生活方式的健康教育，指导患者改变不良的生活方式和行为习惯，形成良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高身体素质。

【关键词】生活方式；高血压；生活质量

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）10-0231-02

高血压病一种世界性的常见病、多发病。世界各国人群高血压的患病率高达10%～20%。高血压对人类最大的危害室能导致患者脑血管、心脏和肾脏等重要器官一系列严重病变，是危害人类健康的重要疾病。随着社会进步，经济发展，人们生活水平不断提高，快节奏的生活促使生活方式的改变，高血压的发病率逐年增加，发病年龄日倾年轻化。笔者针对2014年10月～2016年3月高血压住院患者进行问卷调查，针对调查结果，我们对调查者进行生活方式的指导，改变不良生活方式，然后进行血压监测和出院后电话随访，观察生活方式对高血压病情变化的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年10月～2016年月高血压住院患者250例，年龄在25岁～40岁之间，其中男性138例，女性112例，学历：大专76例，本科112例，研究生62例，均为诊断明确并伴有不同程度的血脂升高，病情反复，血压控制不理想，其中高血压Ⅰ级71例，高血压Ⅱ级102例，高血压Ⅲ级77例。随机将研究对象分为实验组和对照组。

1.2方法

1.2.1调查方法：采用自行设计的问卷对研究对象进行调查，主要内容是针对高血压患者的生活方式进行调查，由患者逐一认真填写。根据调查结果，我们对实验组进行生活方式的指导，改变不良生活方式，对照组然按照患者原来的生活方式生活，一周后两组患者进行血压监测，记录病情变化，每天三次，持续一周，患者出院后进行电话随访，观察患者血压控制情况以及伴随症状。

1.2.2调查结果采用统计学描述。

2.评价

患者血压控制在正常范围（140/90mmhg以下），症状明显改善，未出现头晕头痛，视物旋转或恶心呕吐耳鸣等症状，病情稳定视为有效。患者血压控制在正常范围（140/90mmhg）以上或波动幅度较大，症状无明显改善，偶尔或经常出现头晕头痛，视物旋转或恶心呕吐耳鸣等症状，病情不稳定视为无效。

3.结果

问卷现场发放，填写完毕收回，发放250份，回收250份，回收率100%。高血压患者的日常生活方式调查结果，见下表1。

表1高血压患者的日常生活方式调查表人/例（%）

根据调查结果，我们对实验组除饮食宣教外，特别加强生活方式的指导，改变不良生活方式，养成良好的生活习惯：（1）饮食上指导患者定时定量，低盐低脂饮食，忌暴饮暴食，或肥甘油腻厚味的食物，戒烟酒。指导患者及家属饮食上宜清淡易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、肥甘、油腻、生冷的食物，多食蔬菜素食，忌动物内脏、公鸡肉、猪头肉；（2）生活规律，早睡早起，减少夜生活的时间，保证每天七小时以上的睡眠时间；3、注意劳逸结合，根据情况适当锻炼身体或参加一些娱乐活动。指导患者适当进行体育锻炼可做气功、太极拳，或进行一些娱乐活动，如唱欢快的歌，跳漫步舞等，保持心情舒畅，以减轻工作和生活压力，不可疲劳过度，切忌纵欲过度。以上内容我们采取集体讲解和个别讲解的方式，取得患者的同意及配合，并由工作人员和患者家属负责监督。对照组进行常规的健康宣教，两组研究对象院外治疗方案无显著差异，一周后进行血压监测，记录病情变化，每天三次，持续一周，患者出院后进行电话随访。结果见下表2。

表2高血压患者的日常生活方式调查表人/例（%）

结果经统计学分析，P<0.01,显示实验组明显优于对照组，由此可见生活方式的改变对高血压患者院外病情控制有显著意义。

4.讨论

由此调查表明，随着社会进步，经济发展，人们生活水平不断提高，快节奏的生活促使生活方式的改变，生活方式对高血压患者病情变化有着较大的影响，其中影响较大的因素有：工作压力大、饮食结构肥甘油腻、吸烟饮酒、应酬多、夜生活时间长。这说明在我们在工作中要加强高血压患者生活方式的健康教育。指导患者改变不良的生活方式和行为习惯，形成良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高身体素质。改变行为方式，要做到以下几点：（1）培养对自然环境和社会环境的良好适应，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静沉着，当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友亲人倾诉或积极参加轻松愉快的业余活动，消除抑郁的情绪，保持乐观的态度。（2）生活规律，保证充足的睡眠：合理膳食，少食盐食多含钾、钙丰富的食物、适当海产品，定时定量，少食多餐，清淡易消化。控制体重，戒烟酒、适当运动。（3）改变生活习惯：晨起宜缓，洗漱宜温水；饭后宜憩，排便时宜耐心；睡前宜烫脚，睡觉时宜右侧；环境宜清静，工作宜张弛有度；衣着宜宽松舒适，体重宜控制适度。

【参考文献】

[1]齐晓勇,董洁,吴迪.高血压,军事医学出版社,2007.9,第一版.

[2]唐志宏.营养保健师说防病养生之高血压,化学工业出版社,2008.1,第一版.

[3]杨沈秋,王智.高血压病人生活宜忌与饮食调治,哈尔滨出版社,2007.第一版.