分析常用局部缓释剂及其在牙周病治疗中的应用

任忠宝

摘要：目的：分析常用局部缓释剂及其在牙周病治疗中的应用价值。方法：将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的90例牙周病患者作为调查对象，将其按照患者自主选择的用药方式纳入甲硝唑组与替硝唑组（n=45）。比较两组患者的临床治疗总有效率及患者的不良反应发生率。结果：甲硝唑组患者临床治疗总有效率为97.78%，替硝唑组患者的临床总有效率为84.44%，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。同时，甲硝唑组患者治疗期间不良反应发生2例，替硝唑组患者治疗期间发生不良反应3例，组间差值比较无统计学意义（p＞0.05）。结论：甲硝唑与替硝唑均为常用的局部缓释剂，但是甲硝唑治疗牙周病的效果更加理想，药物应用安全有效，建议推广应用。

关键词：常用局部缓释剂；牙周病治疗；甲硝唑；替硝唑

牙周病为临床口腔科的常见疾病，主要是由微生物感染所引发，对患者的牙齿周围组织会产生较大影响[1]。疾病发生率较高，且易于复发，患者多具有疼痛、溢脓及口臭等并发症，药物治疗的方式会直接影响患者的日常生活状态[2]。当前临床治疗多采用局部缓释剂控制疾病。为了全面了解常用局部缓释剂在牙周病治疗中应用的价值，文章将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的90例牙周病患者作为调查对象，将其按照患者自主选择的用药方式纳入甲硝唑组与替硝唑组，结合数据调查的结果展开讨论，现总结内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的90例牙周病患者作为调查对象，将其按照患者自主选择的用药方式纳入甲硝唑组与替硝唑组（n=45）。甲硝唑组患者中男性与女性比例为24：21，年龄范围在24岁到65岁之间，年龄均数为（40.41±3.11）岁。牙龈炎17例，牙周炎28例。病程时间在4d到8年之间，病程时间均数为（6.03±1.21）个月。替硝唑组患者中男性与女性比例为25：20，年龄范围在23岁到65岁之间，年龄均数为（40.35±3.05）岁。牙龈炎18例，牙周炎27例。病程时间在5d到8年之间，病程时间均数为（6.11±1.15）个月。所有患者均签署知情同意书，组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组调查（p＞0.05）。

1.2方法

为所有患者实施口腔双氧水清洗治疗，牙周袋涂碘甘油。甲硝唑组口服甲硝唑治疗0.4g/次，2次/d，连续治疗14d。替硝唑组首日2.0g，分为2次服用，其后单次口服1.0g，同样连续治疗14d。

1.3评价标准

比较两组患者的临床治疗总有效率及患者的不良反应发生率。显效：患者炎性反应消失，疼痛消失，牙周袋消失或者变浅，正常咀嚼功能不受限；好转：患者炎症反应减轻，牙龈肿痛症状基本消失，牙周袋变浅，牙齿功能受限较小；无效：未满足上述条件，症状未改善或者持续加重（治疗总有效率=显效率+好转率）[3]。

1.4统计学分析

使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p＜0.05则代表具有统计学意义。

2结果

2.1甲硝唑组与替硝唑组患者的临床治疗总有效率对比

甲硝唑组患者治疗后显效35例，好转9例，无效1例；替硝唑组患者治疗后显效24例，好转14例，无效7例。甲硝唑组患者临床治疗总有效率为97.78%，替硝唑组患者的临床总有效率为84.44%，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。

2.2甲硝唑组与替硝唑组患者的不良反应发生率对比

甲硝唑组患者治疗期间不良反应发生2例，恶心1例，头痛1例；替硝唑组患者治疗期间发生不良反应3例，恶心1例，头痛2例，组间差值比较无统计学意义（p＞0.05）。

3讨论

牙周病为牙周疾病的总称，对患者的生活质量会产生较大影响。近年来随着人们饮食习惯、生活习惯的转变，牙周病患者的数量不断增加，患者多具有牙龈发炎、疼痛以及出血等临床症状。牙周炎患者牙周袋形成，牙周袋中脓液溢出，牙齿存在不同程度松动的症状，且在X线片下能够观察到牙槽骨呈现出不同程度吸收的现象。

牙周病的发生会对患者口腔健康产生较大影响，牙周病的发生会致使患者牙齿松动、移位，且对患者的日常咀嚼能力产生较大影响，甚至会致使患者牙齿脱落，早期诊断、早期治疗能够显著改善患者的预后效果，避免患者牙周疾病的发生与发展。

随着现代医学技术的快速发展，牙周病治疗的方式不断增加，在洁治、刮治以及根面平整等基础治疗基础上，药物治疗的价值也十分突出，能够对患者的疾病产生消毒与控制的作用效果，有助于快速改善患者的临床症状。甲硝唑、替硝唑均为临床治疗牙周炎的常用药物，替硝唑对厌氧菌能够发挥较强的活性作用，能够参与到细菌DNA代谢的过程中，促进细菌的死亡，对患者症状的治疗能够产生重要影响。甲硝唑为硝基咪唑衍生物，对消化球菌属、梭形杆菌等均能够产生较强的抑制效果，抗菌、消炎的效果更加显著，炎症控制速度较快[4]。

根据数据调查的结果来看，甲硝唑组患者临床治疗总有效率为97.78%，替硝唑组患者的临床总有效率为84.44%，组间差值比较的结果表明相较于替硝唑，甲硝唑治疗牙周病的效果更加理想，有助于提升患者的临床治疗总有效率。同时，甲硝唑组患者治疗期间不良反应发生2例，替硝唑组患者治疗期间发生不良反应3例，不同局部缓释剂治疗方式下患者的不良反应发生率比较无显著差异，药物治疗后未出现明显的副作用。

综合上述内容，甲硝唑与替硝唑均为常用的局部缓释剂，但是甲硝唑治疗牙周病的效果更加理想，药物应用安全有效，建议在牙周病患者治疗期间推广应用。

参考文献：

[1]刘婷，蒋自然，魏福兰，等.成人牙周病患者正畸治疗前后牙龈退缩状况分析[J].临床口腔医学杂志，2015，31（12）：755-758.

[2]邓昊，周立辉，鲜文，等.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2015，15（09）：1732-1734+1743.

[3]戴泓.引导性组织再生术在牙周病治疗中的应用[J].中国医药指南，2013，11（10）：169-170.

[4]赖小兵.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效探讨[J].基层医学论坛，2014，18（28）：3825-3826.