控烟健康教育形式与内容探索

骆少欢

【摘要】目的：通过对吸烟者和被动吸烟者进行健康教育，增强居民对控烟的自我保健意识和技能，提高生活质量，减少疾病发生。方法：采用口头宣教、电化宣教、宣传栏教育、讲座、咨询等和发放宣传资料相结合，个别交流与集体宣教等方式[1]，对社区内居民进行全面控烟健康指导，从而促进吸烟者戒烟、被动吸烟者远离吸烟环境等改变不良生活习惯，创造舒适生活环境。结果：吸烟者有效戒烟、被动吸烟者远离吸烟环境，创造良好无烟生活工作环境，提高生活质量。结论：健康教育是促进控烟不可缺乏的重要组成部分。

【关键词】控烟健康教育形式内容

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）03-0382-02

【Keywords】NoSmokingHealtheducationStyleContent

据2012年统计数据全球每年因吸烟死亡的人数高达600万（其中吸烟者死亡约540万，因二手烟暴露所造成的非吸烟者年死亡人数约为60万）。如果全球吸烟流行趋势得不到有效控制，到2030年每年因吸烟死亡人数将达800万。而我国共计有7.4亿非吸烟者遭受二手烟的危害；每年因吸烟相关疾病所致的死亡人数超过100万，如对吸烟流行状况不加以控制，至2050年每年死亡人数将突破300万。因二手烟暴露导致的死亡人数超过10万。吸烟危害人类健康，导致多种疾病发生，现已日益严重影响人类寿命和生活质量。

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，合理利用资源，采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程，健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康，提高生活质量。由于吸烟可导致各种疾病发生，严重污染环境，致使人类健康严重受损，因此，健康教育已形成防治和控制吸烟必不可少的健康促进手段。

1.健康教育计划制定：健康教育者应制定对社区内居民普及吸烟危害健康知识教育，控制吸烟，创造无烟环境的健康教育计划和方案，针对不同人群，进行针对针对性的健康教育计划、开具健康教育处方、在医疗单位设置戒烟门诊、诊疗过程要询问记录患者吸烟情况并针对性进行戒烟知识宣教和治疗、设立吸烟特定区域和心理咨询辅导室，以循环渐进的形式逐步进行健康教育宣传。

2.目标：促使社区内居民减少吸烟或有效控烟，加强自我保健意识、增强自我保健管理能力。建立健康的生活方式，创造良好无烟环境，减少疾病发生。

3.形式：调查了解社区内居民的吸烟情况和发展规律趋势，掌握总结不同群体内吸烟者、被动吸烟者渴望有效控烟的需求情况，采用不同形式的健康教育活动。

（1）发放宣传资料；编制吸烟危害健康、戒烟好处及戒烟技能的相关健康教育宣传资料（内容可以丰富多彩或图文并茂以利于居民容易接收相关信息）；制定健康宣传栏和宣传手册放置于社区显要地方便于居民随时随地观看和取阅（必要时主动将宣传手册和资料派发到居民手中）。

（2）开展社区讲座活动：由健康教育者组织安排各种形式的健康讲座，对象是社区各种人群，特别应针对的是吸烟者及家属、被动吸烟者等人群；授课内容应根据每次的授课对象安排，要做到有针对性，同时内容方面要生动客观直接，时间、地点要利于听课对象容易接受信息。

（3）主动举办健康咨询活动：定期举办咨询服务、义诊、体检、联谊活动；主动为居民传递吸烟危害健康、戒烟的好处和戒烟技能的信息，亦可邀请戒烟治疗取得良效的患者现身说法介绍经验。改变和树立广大吸烟患者的信心，引导社区居民提高健康意识和养成良好生活方式。

（4）建立戒烟门诊或健康咨询室；主要是让患者与健康教育者近距离接触，一对一进行沟通交流，使患者乐于接受健康信息，增进医患关系，利于患者进行戒烟治疗及持续追踪服务，促进患者戒烟意识和行为的加强，以达到顺利戒烟成功。

（5）医疗卫生机构在日常诊疗中应把了解患者吸烟情况作常规诊疗程序，正确指导患者戒烟及劝阻吸烟行为，传递吸烟危害健康信息，发放有关资料，同时根据不同患者的吸烟情况及疾病发展趋势有效引导转介至戒烟门诊主动治疗。

（6）其他形式：可以利用电视台、广播、音像、录像等宣传方式，促使社区居民从多渠道、多方位获得更多的吸烟危害健康、戒烟的好处及戒烟技能知识。

４.健康教育内容：

（1）吸烟危害健康[2]：吸烟者吸烟时，燃烧的烟草可以产生4000多种已知的化学物质，其中含有69种物质可直接导致或促进多种癌症发生。除外癌症，吸烟几乎可以引起全身各系统的疾病发生，如：呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、呼吸系统感染，增加肺结核发病风险等）、心脑血管疾病（动脉粥样硬化发生，冠心病、脑卒中、外周动脉疾病患病风险增加等）、生殖和发育异常（新生儿先天畸形、身体发育和智力发育延迟等）、内分泌疾病（2型糖尿病和大血管、微血管并发症等）、消化系统疾病（消化道溃疡等）、口腔疾病（牙周炎等）、眼科疾病（白内障、黄斑变性等）血液病、骨质疏松等；还可以严重危害男性性功能、女性引起皮肤老化和容颜早衰等；据临床医学研究发现吸烟者的平均寿命要比不吸烟者缩短10年。

（2）戒烟的好处：戒烟会降低吸烟者患多种癌症发病的危险度以及其他疾病产生和诱发的风险性；改善味觉和嗅觉功能；节省大量金钱；让家人生活在清新无烟的环境中；能够去掉身上及衣服上的烟味和去除牙齿及手指上的烟渍；建立一个良好健康形象。

（3）戒烟的技能知识[3]：①专业的医务人员进行戒烟干预：如：对不愿戒烟者进行强化“5Rs”、愿意戒烟者提供烟草依赖的“5Rs”医学支持及针对不同人群采用不同方式的劝诫戒烟技巧。②主动戒烟方法：下定决心并保持意志坚定，定下一个戒烟的日期，并争取家人及朋友的支持和帮助，丢掉所有的香烟、烟灰缸和打火机，尽量远离香烟及有人吸烟的地方，联系身边的医疗单位寻求专业戒烟医生的帮助。

5.小结：烟草危害已涉及人体各器官，已成为全球的共识。基于我国多方面的原因，控烟工作仍存在很多阻力，为推动社区居民主动积极控烟戒烟则需要我们共同的努力和广泛宣传干预。所以通过对社区居民进行多种形式的健康教育宣传工作，增强居民对控烟的自我保健意识和技能，从而更好地提高社区居民的生活质量，减少疾病发生，创造舒适环境。健康教育是促进控烟不可缺乏的重要组成部分。

参考文献

[1]孙伯华、卢建翔.试析控烟健康教育干预方法《中国初级卫生保健》，2009.01（23）

[2]张彤、陈莉延.吸烟与疾病的循证医学依据.《点燃戒烟动机，做好健康使者—广州（华南）戒烟医师培训项目》，2011.10.22

[3]陆冬妮、刘杰.尼古丁依赖症的劝诫技巧.《点燃戒烟动机，做好健康使者—广州（华南）戒烟医师培训项目》，2011.10.22