骨质疏松疼痛护理方案对老年女性骨质疏松性腰背痛患者的影响

李彬彬

【摘要】目的：对老年女性骨质疏松性腰背痛患者实施骨质疏松疼痛护理方案的影响效果进行观察讨论。方法：选取我院收治的老年女性骨质疏松性腰背痛患者66例入组，采用电脑分组法分为两组各33例，对照组行常规护理，观察组行疼痛护理方案，应用视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛程度进行评估。结果：观察组患者的VAS评分明显低于对照组，两组存在明显统计学差异（P<0.05)。结论：老年女性骨质疏松性腰背痛患者实施疼痛护理方案进行干预后，可有效缓解患者的疼痛感，值得临床普及。

【关键词】骨质疏松；腰背痛；疼痛护理方案

骨质疏松是系统性疾病的一种，会使骨脆性增大，导致骨折发生几率大幅提高。骨质疏松症是由于多种因素共同作用所致，女性病例数明显高于男性病例，且老年女性更为多见。骨质疏松具有特发性与继发性的特点，临床表现主要为驼背、疼痛、骨功能降低等，其中腰背痛最为明显，对患者的日常生活存在严重不良影响[1]。有效缓解老年女性骨质疏松性腰背痛症状已经成为临床医务人员工作中重要职责之一。因此，本文选取66例患者作为研究对象，对骨质疏松疼痛护理方案的实施效果进行分组比较，现汇报如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院收治的骨质疏松性腰背痛患者66例入组，入选时间为2018年3月至2019年3月，纳入患者均确诊为骨质疏松症，存在腰背疼痛症状，均为女性患者，年龄＞60岁；采用电脑分组法分为两组各33例，对照组中年龄61~83岁，平均年龄（71.62±3.64）岁，病程3~14个月，平均病程（6.18±2.61）个月；观察组中年龄63~85岁，平均年龄（72.49±4.12）岁，病程3~15个月，平均病程（6.28±2.78）个月；两组患者的临床资料比较差异P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组实施常规护理，即开展疾病知识宣教，常规心理疏导，减轻患者的心理负担，提高患者的配合度，用药指导，嘱咐患者严格按照医嘱服用止痛药，缓解疼痛。观察组在上述护理基础上实施疼痛护理方案，主要内容：①与患者主动沟通并加强健康宣教，使患者对自身疾病有正确认识，告知患者腰背疼痛的自我处理方法。护士在患者住院期间进行交流沟通时，要明确谈话重点，做好心理疏导，使患者乐观的面对疾病，积极配合治疗。②指导患者掌握疼痛曲线的识别方法，让患者可对自身疼痛部位与疼痛进行清楚描述，利用视觉模拟评分法（VAS）进行描述，根据患者的疼痛等级制定合理的治疗与护理措施，缓解患者的疼痛感。③加强功能锻炼：由护士制定的功能锻炼方案与患者及其家属沟通，每日两次由护士带领患者一起实施我科自创的功能锻炼康复操，针对处于疼痛急性发作期患者，应卧床休息，不可进行功能运动，以减轻疼痛感，待疼痛缓解后，可鼓励患者下床进行功能锻炼，患者可通过进行慢走、太极拳等户外活动恢复身体各项功能[2]，每日2次，每次30min。指导患者进行腰背肌功能训练，取俯卧位，进行直腿抬高、抗阻力、直颈抗阻力等运动，每日1次，每次30min。④生活护理：嘱咐患者注意保暖，洗漱时用温开水，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。针对行动不便老人也要作为相关安全措施，以防老年患者跌倒。

1.3观察指标

疼痛评估采用VAS法，评分区间为0~10分，无痛0分，轻度疼痛评分为0~3分，中度疼痛评分为4~6分，重度疼痛评分为7~10分，分数越高提示疼痛程度越高[3]。

1.4统计学处理

选用SPSS20.0软件，t值对计量资料检验,描述用（）；值对计数资料检验,描述用（%）；P值＜0.05时，提示差异具有统计学意义。

2结果

两组患者护理前的VAS评分比较P>0.05，无统计学意义；护理后，两组的VAS评分均有所降低，观察组的VAS评分明显低于对照组，两组比较P<0.05，存在统计学意义。

3讨论

老年性骨质疏松症多表现为腰背部疼痛，多见于绝经期女性，主要以肌肉酸痛为主，患者经适当休息后，疼痛症状可有所缓解，若受到外力刺激或存在外伤时，腰背部疼痛感加重，患者外在表现为老年性驼背以及腰部曲度消失，严重者也会出现畸形，严重影响老年女性患者的生活质量[4]。

老年女性骨质疏松性腰背部疼痛患者在临床治疗时，应重视实施疼痛护理，以使患者的疼痛症状有所缓解，促进患者早日康复[5]。骨质疏松疼痛护理方案实施过程中，首先，护士要通过健康教育使患者可正确了解疾病，使患者的依从性提升；其次，让患者学会用VAS对自身疼痛等级进行评估，正确表述自身疼痛程度；最后，根据患者的疼痛等级制定恰当的疼痛护理方案，通过加强功能锻炼，注意保暖等措施的实施，有效缓解患者的疼痛感。本组研究结果显示，观察组实施疼痛护理方案后，患者的VAS评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05)；结果提示，骨质疏松疼痛护理方案的实施，可有效缓解老年女性患者的疼痛程度，促进患者肢体功能恢复，最大程度保证患者安全。

综上，老年女性骨质疏松腰背痛患者护理中应用疼痛护理方案可有效缓解疼痛，值得临床普及推广。

参考文献：

[1]余晶,白洁,张紫鑫.老年女性骨质疏松腰背痛患者实施疼痛护理方案的临床效果[J].基层医学论坛,2017(21):4748.

胡周静,彭旭玲,卢小玲,etal.磁性护理服务在老年女性骨质疏松性腰背痛患者康复护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,v.3(25):26-27.

陈延珍.疼痛护理方案对老年女性骨质疏松患者护理效果观察[J].中外医学研究,2017(31):92-93.

王建秀.营养支持对老年女性骨质疏松腰背痛患者的干预研究[J].中国食物与营养,2018,24(8):59-61.

向国娇,罗敏华,叶奇志,etal.骨质疏松腰背痛老年患者应用连续护理模式的干预效果的研究[J].中国医药科学,2017(17):110-113.