加强城市流动人口群体卫生防病宣传之我见

郑永源

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）09-0350-02

随着社会与经济的发展，城市化进程的加快，大批的农村人口流入城市，这一群体在为城市建设作出积极贡献的同时，也给城市管理带来了负面影响。在城市承载功能、社会保障机制等处于规范的形成期，如何加强这一群体卫生防病管理，有针对性地普及基本的卫生防病常识，如何通过各种载体，开展全方位、多角度、多层次的深度宣传，使其更新程式化思维，改变不良的卫生习惯，尽快融入城市卫生管理的大环境，对前移传染病预防控制关口，减少传染病发生，具有重要的积极影响作用。

一、当前流动人口居住环境状况

流动人口大多无固定住所，居住条件差，饮食卫生得不到有效保证。受经济条件限制，这一群体均选择远离市区的城乡结合部租房居住，且多人或多家拥挤一室，缺乏卫生设备，饮食及饮水条件较差。由于该区域处于城市边角，也是城市管理的死角和盲区，功能不齐全，设施不配套，居住区周围呈现垃圾遍地，污水漫路，空气混浊等现象，这些都是滋生各种传染病源的主要载体。同时，流动人口来至不同地区，生活习惯和个人卫生习惯很难得到优化和改变。作为社区卫生服务中心机构的医护人员，要对辖区内的流动人员居住环境要了如指掌，并做好分类登记，积极探索具有针对性、实效性的方法思路，挖掘载体资源，创新宣传方式，为制定切实可行宣传计划打好基础。

二、影响疾病预防的主要因素

流动人口是城市建设的主体之一。由于制度和个人因素等机制的不健全，因而是城市卫生防病工作的一个重要群体。作为处于一线卫生服务中心的医务人员，要着重要抓好影响因素的分析，准确把握主要原因，活化宣传载体与方式，努力为创新宣传思路，建立情感和亲情式宣传提供思想支撑。

一是思想认识不高。流动人口虽然生活在城市，但他（她）们首先是解决的是生存问题，来城市主要目标是挣钱养家，自认为身体强壮，疾病预防意识淡薄，且由于来自不同的地域，思想认识还局限于居住地的小氛围环境。

二是客观条件影响。流动人员远离家乡，到陌生的城市打拚，居住环境恶劣，并非自愿而出于无奈，主在是承担家庭责任和受经济条件限制。

三是职业范围限制。大部分流动人员从事脏、苦、累的工作，防范意识不强，防护措施不到位，且受租住地条件限制，日常无消毒之举，这是衍生传染病源的途径之一。

四是行为习惯固化。良好的卫生习惯养成并非一朝一夕，长期生活在农村的流动人口，由于农村基本生存条件的限制，很难改变程式化、不健康的思维习惯，始终将自己禁锢在租住区的小范围内，延续不规范的行为习惯，处于城市卫生防病要求的“真空区”，形成了区域性的疾病传染“根据地”。

五是文化素质差异。流动人群总体文化水平不高，特别是40-60岁左右的人群，普遍都是小学或初中文化程度，即使是新生代80、90后的流动人群，其文化程度也都是初中或高中，其接受新生事物能力较差，影响了宣传的渗透度。

三、确保宣传教育效果应把握的重点

找准切入点、看准目标点、抓准时效点，创新思路，因势利导，因人而宜，扎实做好城市流动人口群体卫生防病宣传工作，着重要把握以下几个方面：

一是认真调研探思路。社区卫生服务中心相关机构和业务人员，要深入辖区流动人口集中居住地，摸清人员身份，了解其思想动态，通过面对面交流谈心，掌握其基本要求，了解其行为方式，分片划区形成个性化的宣传方案。

二是强化认识再定位。要结合流动人群生存状况，着重宣传疾病预防成本与疾病治疗成本的差异，宣传疾病预防重在平时，重在细节的注意要求，切实通过触及灵魂深处的深化宣传，改变其思想上的模糊认识，调整疾病预防的思路定位，积极发挥流动人群在强化疾病预防宣传工作中的主观能动作用。

三是备好师资强素质。社区卫生服务中心要抽调业务能力强、技术精、口才好，有一定的亲和力的业务人员组成宣传教育小组，并将卫生防病知识演绎成日常生活常识，突出简单明了、易懂好记的宣传方式，实现宣传一个带动一片的目标效果。

四是创新载体强效果。针对流动人群文化水平较低的特点，要通过创新宣传载体，丰富宣传形式，活化宣传内容，打造立体互动宣传平台的方式，将举办宣传讲座、印制宣传小册子、上门面对面宣传、社区宣传栏等载体交叉互动，力求横向到底、纵向到边，做到人人皆知全覆盖，以增强流动人员自我防范意识。使其在潜移默化中养成卫生防病的好习惯，规范自己防病行为，从而减少和杜绝各类传染病的发生。

五是流动平台促到位。为减少宣传盲区，要开展将宣传送企业、送学校、送田头、送集市、送社区等活动。针对流动群体文化水平不高的问题，要通过“小手拉大手”的形式，将宣传活动延伸至每个家庭，通过点对点、面对面、线对线的形式，将卫生防病宣传工作拓展至每个角落，辐射至大街小巷、千家万户，真正把卫生防病宣传工作落到实处。