浅谈骨科患者术后护理

王兰

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）49-0283-01

【摘要】目的浅谈骨科患者术后的护理体会。方法选取我院自2011年7月～2012年7月收治的121例手术病人，主要从心理护理和健康教育上来探讨对骨科患者术后护理的护理体会。结果随着现代社会的进步和交通业的不断发展,骨科病种也越来越复杂,由于交通事故造成的骨外伤患者也日益增加。骨科患者的年龄跨度大,所需的康复时间长,给骨科护理带来了很大的不便和困难。结论骨折作为一突发疾病，不可避免地导致患者出现躯体功能和活动受限，在心理上产生负性刺激，给患者带来精神上的痛苦和经济上的负担。因此，对骨折患者做好恢复期的护理工作，使患者早日康复，达到生活上自理是至关重要的。

【关键词】骨科术后恢复护理体会

近几年来,骨科患者随着交通事故的频发和骨质疏松而日益增多,这些患者在手术后需要长时间的住院护理直至康复。所谓骨科病人的康复护理就是指在康复医学理论的指导下,围绕全面康复的目标,密切配合康复医师及其他专业人员,对康复对象所实施的一般和专门的护理技术。下面就从心理护理和健康教育上来谈谈对骨科患者术后护理的护理体会。

1临床资料

选取我院自2011年7月～2012年7月收治的121例手术病人，男90例，女31例；年龄19～86岁，平均年龄45岁。病种：上肢骨折49例，下肢骨折56例，皮肤撕脱并骨折9例，截肢5例，其他2例。此组患者通过采取相应护理措施后大多数患者疼痛明显减轻，疼痛加重者仅8例，占本组6.61%。

2术后疼痛加重的原因

物理损伤：由于手术器械物理刺激，影响皮肤血管、皮下组织、筋膜、骨膜的高阈值损害感受器，从而对激肽敏感，使疼痛加剧。心理因素：有的患者术后担心手术是否成功，产生恐惧、忧虑、情绪低落、紧张等这些因素都能引起局部血管收缩或扩张而产生疼痛；而病人对自己所感受的疼痛不能应付，即使知道怎样对待疼痛也会表现消极、灰心、不能自助心理。自身因素：根据疼痛的闸门控制原理，不同文化教养的人对疼痛刺激的耐受性有明显的个体差异，同时与年龄、性别、个性、情绪等因素也密切相关。体位改变：骨科病人术后多采取被动体位，活动量相应减少，不能很有效的对付疼痛。

3护理体会

功能锻炼护理：骨折患者在恢复期间常常需要积极配合辅助功能锻炼来帮助和恢复骨头的再生和愈合，所以功能锻炼可谓必不可少。这就需要护士配合医生积极做好各项锻炼。姿势要正确，数量要确保。心理疏导护理：骨折患者由于突然失去生活自理能力加之治疗时间长，有的患者害怕终生残疾等，对今后工作生活顾虑重重，易产生忧虑、悲观、失望甚至厌世等多种心理状态。护士应经常巡视病房，主动关心患者并建立良好的护患关系，及时掌握患者的情志变化，积极地耐心地开导患者，向其说明情志的好坏与疾病康复的关系，使他们消除各种不良情绪，配合治疗，以利于早日康复。骨折发生后，由于疼痛、活动受限，常卧床不起，生活不能自理，因此患者的思想压力大，精神负担重。护士应善于观察疏导、细致、耐心护理，以增进患者的安全感和信任感，达到最佳康复效果。