探讨健康教育在产科护理的临床应用

贺玲

湖北省十堰市西苑医院湖北十堰442004

【摘要】

目的：探讨健康教育在产科护理的临床应用。方法：对孕产妇和家属进行有目的、有计划的全程健康教育。结果：提高孕产妇的认知水平，减少产前、产后并发症的发生发展，降低了产褥期的感染。提高了母乳喂养成功率。结论：健康教育是一项行之有效的治疗手段，能起到事半功倍的效果。

【关键词】健康教育；产科；应用

【中图分类号】R494

【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12027101

健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学［1］。随着护理模式的转变以及人们对生活质量的重视，健康教育已成为整体护理重要组成部分，是为患者解决健康问题的手段之一［2］。为顺应医学模式的转变、提高护理质量，我院妇产科对住院98例产妇进行有计划、有目的健康教育，将健康教育纳入住院的全过程，取得了良好的效果。现将我们实施的方式及体会介绍如下：

1一般资料

2011年2月～2012年11月在我院分娩的98例产妇(其中剖宫产30例，自然顺产47例，会阴侧切21例)，年龄23～41岁。

2健康教育的方式

利用电视、报纸、宣传栏、宣传手册、宣传单、宣传画、黑板报等多种形式进行手足口病防治知识的健康教育工作。

3健康教育内容

31产前健康教育：入院教育是住院患者健康教育的基础内容，包括病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等内容介绍。其目的使住院患者积极调整心态，尽快适应医院环境，配合治疗，促进康复［3］。指导孕产妇自数胎动的意义和方法，讲解临产的分娩知识，同时做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性心理安慰、感情上的支持、生活上的帮助，不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理；稳定孕妇和家属的情绪；减少分娩时各种干扰；而且能使产妇增加安全感和自信心，取得积极的配合［4］。使产妇在产时充分发挥主动性，积极性，使产妇愉快地度过分娩期，确保母婴身心健康。

32分娩过程的健康教育：产时陪伴分娩美国医学家发现对分娩进行人工干预（如缩宫素、人工破膜、剖宫产等）会在一定程度上影响母婴健康，为了改变这种状态，1983年美国开始流行导乐分娩［5］。导乐模式也可以理解为“一对一分娩模式”，即由一名有生育经验的妇女，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持［6］。有经验的产科护士即可充当陪护角色，护士应在整个产程陪伴产妇，指导其心理放松，充分休息，合理营养，适度运动，自由体位，以及呼吸技巧、躯体按摩等。此外，允许产妇的家人，尤其丈夫全程陪产，以给予产妇有力的心理支持。

33产后健康教育：(1)新生儿护理，护理人员要指导产妇及其家属及时学习新生儿护理的相关知识，学会为婴儿更换尿布，并做好臀部护理，脐部护理，新生儿抚触，新生儿沐浴，观察新生儿黄疸的发生情况并做好相应的处理，特别要指导重视新生儿可能发生的安全问题，包括：窒息、皮肤过敏、烫伤、脱水等。防范棉被包裹太严，散热不良导致的新生儿高热等。通过对新生儿护理的健康教育，可以做好科学育儿知识的普及，为优生、优育工作打下了良好的基础［7］。(2)产妇的护理，由于产妇的产后护理多由家属负责，特别是一些老年人，对于相关的护理知识并不科学，一些旧的传统观念导致产妇不能得到妥善的照顾。此时，护理人员应对产妇及其家属进行相应的健康教育，包括：产后的饮食，建议产妇多食用富含蛋白质和热量的食物，多吃水果、蔬菜，多喝汤，以促进乳汁分泌。还要注意休息，适当锻炼，鼓励产妇早期离床活动，保持身心愉悦。特别是要注意产褥期卫生，保持外阴清洁，观察恶露排出情况。还要做好产妇的心理护理，防止产后抑郁症的发生。还要指导母乳喂养：护理人员要及时向产妇及其家属讲解母乳喂养的好处，对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育，教会产妇正确的喂养技巧，喂奶姿势，挤奶手法等［8］。

4体会

《健康教育全程指导》要求护理人员必须具有一定的专业知识和理论水平，以及社会学、心理学、沟通艺术及营养学等方面的知识，使护士角色由单纯执行操作者转向教育、预防者［9］。通过实施有计划、有目的全程健康教育，提高孕产妇的认知水平，护患关系得到改善。护士的自身素质有了明显提高，减少产前、产后并发症的发生发展，降低了产褥期的感染。提高了母乳喂养成功率。取到了事半功倍的作用。

参考文献

［1］丁炎明.运用护理程序对患者实施健康教育.实用护理杂志，2003，19(5)：75

［2］黄津芳.医院健康教育的科研方向.中华护理杂志，1998，33(11)：76

［3］唐戈,护士继续教育增设《健康教育》课程的构想［J］,护士进修杂志,1998,13(2):10

［4］时红梅,时丽.健康教育在产科实施的体会［J］.中国乡村医药杂志,2003,10(9):52

［5］周红.导乐陪伴分娩应用前景.护士进修杂志，2001，16（5）：341

［6］李克华，马改凤.导乐陪伴分娩的临床应用观察.护理研究，2003，17（1B）：8485

［7］阎志梅，张立峥，阎新华.孕妇学校的健康教育培训探讨［J］.护理研究，2003，17(11)：1336

［8］叶金好.产妇产时的心理问题与护理措施［J］.中华医学实践杂志，2005，4(4)：36

［9］陈京立.21世纪的临床护理管理者.中华护理杂志，2002，37(3)：204205