探讨高龄自发性气胸护理方法及临床效果盛姣

盛姣

【摘要】目的：观察在患有自发性气胸的高龄患者临床护理当中，系统护理的实际应用效果。方法：选择我院在2017年5月至2018年2月收治的58例高龄自发性气胸患者进行分析，将其随机均分成为参照组与研究组，参照组患者接受临床常规护理，研究组患者则需接受系统护理干预，对两组患者的并发症发生情况以及护理满意度情况进行观察。结果：研究组患者出现并发症的例数少于参照组，且对于护理工作满意度较高，两组患者相关数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论：针对高龄自发性气胸患者的护理干预而言，为其选择系统护理的实际效果较好，该护理方案值得推广。

【关键词】系统护理；自发性气胸；高龄；并发症；护理满意度

自发性气胸是临床中十分常见的一种肺部外科疾病，患者发病的原因多为肺大泡出现破裂、粘连带撕裂肺部组织造成漏气[1]。自发性气胸患者的肺内实质以及脏器胸膜会在无任何外界因素影响下出现破裂，造成气体在胸腔当中大量蓄积[2]。自发性气胸患者在发病后会出现胸部疼痛、呼吸困难以及刺激性咳嗽等反应，如果患者无法接受及时、有效的干预，患者病情会出现进展，甚至威胁其生命安全[3]。我国目前老龄化现象十分严重，患有自发性气胸的高龄患者数量也出现了增多，这不仅影响患者身心健康，更会降低其生活质量[4]。我院在本研究中给予两组患者不同类型护理干预，现根据实验情况分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年5月—2018年2月期间被送至我院进行治疗的自发性气胸患者当中选择58例高龄患者开展分析，本次研究通过伦理委员会审批，且预先征得患者家属的同意。患者纳入标准为：符合临床诊断标准、一般资料完整、自愿入组。我院将如下对象排除在外：精神功能障碍患者、无家属监护患者、临床资料不全患者、其他类型气胸患者、恶性肿瘤患者。将其随机均匀分成参照组与研究组，每组各29例对象。参照组男性患者16例，女性患者13例，患者年龄为75—82岁；研究组患者当中男性为17例，女性为12例，年龄为76—81岁，两组患者基础资料比较后无差异存在（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者入院后需要接受临床常规护理，护理人员需要对患者的病情以及各项体征指标进行严密监测，并且对相关数据进行记录，并且结合患者病情状况给予其健康宣教，对患者的日常用药进行指导。研究组患者则需要在这一基础上同时接受系统护理，主要方式如下所示：

在患者入院的时候，护理人员需要帮助患者完成各项检查，并且将医护人员基本情况告知患者及其家属，对其生理状况与心理状况进行分析，帮助患者了解自身实际情况，提高其临床护理依从性。护理人员需要对患者的心理状态进行观察，把握其心态变化等情况，给予患者针对性心理疏导、心理安慰，不断鼓励患者，帮助其树立信心，以免其出现严重的负性心理。

护理人员需要不断加强对患者并发症的观察以及预防，对于接受胸腔穿刺的患者，护理人员需要告知患者不要咳嗽与深呼吸，以免在进行穿刺的时候造成患者胸膜、肺部组织受到损伤。如果患者出现了头晕、脸色苍白以及心悸情况，护理人员需要暂停穿刺等，以免其出现胸膜反应。如果患者接受胸腔闭式引流治疗，护理人员需要对胸瓶中水柱情况进行观察，并且每隔24h更换一次胸瓶，还要定期为患者换药，观察其切口部位是否出现炎症反应。

在患者出院之前，护理人员需要结合患者的实际情况为其建立档案，将患者出院后的相关注意事项告知对方，并且将医护人员联系方式告知患者，定期进行随访，如果患者出现不适反应等，患者家属需要及时带患者回院复查[5]。

1.3临床观察指标

对两组患者接受不同方式护理后的满意度情况进行观察，利用我院自制满意度调查表进行分析，患者打分＜60分表示不满意，61—85分为较为满意，＞85分则为十分满意，患者总满意度为较为满意+十分满意。

与此同时，观察两组患者接受不同方式护理后的并发症发生情况，包括肺部感染、肺不张以及肺漏气情况。

1.4统计学分析

此次研究中的相关数据需接受SPSS21.0软件包处理，计数资料表示为n（%），并接受X2检验，若相关数据比较后显示结果P＜0.05，即为存在统计学差异。

2结果

2.1患者满意度

表1两组患者护理满意度情况对比分析n（%）

3讨论

自发性气胸是临床当中较为常见的一种呼吸系统疾病，患者发病原因杜伟脏层胸膜出现破裂，从而导致气体进入患者胸膜腔，目前，各个年龄段人群均可能患有该病，且患者的病情很容易出现复发[6]。对于高龄自发性气胸患者而言，其发病较为突然，且疼痛反应十分明显，再加上患者年龄较大，很容易出现心悸等不良反应，给患者身心健康与生命安全带来严重威胁。

针对高龄自发性气胸患者的临床护理，我院针对两组患者分别选择不同类型护理方案。与常规护理相比，研究组患者所接受的系统护理是目前护理工作中的重要组成部分，系统护理主要强调“系统”二字，护理人员会从患者多方面护理需求入手，为其选择系统性较强、更为全面的护理干预模式。系统护理可以从患者基础护理出发，并且贯穿患者入院、住院期间以及出院等不同阶段，确保患者各个时期都可以接受有效的护理干预。我院护理人员在系统护理中从患者入院直至其出院，分别选择并发症预防、基础健康教育、出院随访以及相关方法开展护理，进而确保患者的护理工作较为全面。

在此次研究当中，两组高龄自发性气胸患者入院后分别接受不同类型护理干预。在对比相关数据后可看出，研究组患者对于护理工作的满意度明显高于参照组，且不良反应的发生例数明显更少，两组患者的相关数据对比后存在明显差异。

结语：

在患有自发性气胸的高龄患者护理模式选择当中，系统护理可以避免患者出现严重的不良反应，并提高患者护理满意度，该护理方案可在临床中实施。

参考文献：

[1]陆为娟.对自发性气胸患者进行综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（10）：215-216.

[2]都盼盼，张广娟，栾颖.综合护理干预对自发性气胸患者的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：66.

[3]苏国明，王贵年，韩雨欣，王佳妮，张齐.系统评价临床护理路径在自发性气胸患者中的应用效果[J].黔南民族医专学报，2017，30（03）：197-200+226.

[4]肖艳，曲婕.探讨高龄自发性气胸护理方法及临床效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（10）：177-179.

[5]李婧，任冬梅.自发性气胸患者的临床护理方法与效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（12）：26+28.

[6]盛秋萍，陈雪飞.胸腔镜治疗自发性气胸术后感染的危险因素分析及护理对策[J].护理与康复，2016，15（09）：854-856.