关于开展鄯善县“出生缺陷干预与人口素质研究推广项目”的可行性报告

马严贞饶红张玲邵荣华（新疆鄯善县计划生育

1意义和必要性

控制人口数量，提高人口素质是我国的一项基本国策，而出生缺陷则是严重影响人口素质的一个重要因素，实施出生缺陷干预与人口素质研究推广项目，建立符合我县实情与计划生育工作相结合的出生缺陷干预工作模式，以项目为载体有效的向广大群众广泛普及优生优育知识，加强孕期增补小剂量叶酸制剂，对孕后妇女适时进行优生检测，对有效控制病残儿的发生，提高我县人口素质，推动我县人口与计划生育的健康发展，构建和谐家庭、和谐社会具有十分重要的现实意义。

2当前现状

根据国家计生委科研所最近提供的一组数据表明：我国目前残疾人口已达6000万，占全国总人口的4.9%,覆盖全国家庭总数的18%;全国每年发生肉眼可见的新生儿缺陷率为13.07‰,加上其他在0-14岁期间发现或诊断出的先天残疾的发生率约为40-60‰；我国人群中先天性智力残疾已达3000万，且每年以2%的比例增长。

我县自2006年在全县实施出生缺陷干预工作以来，至2008年底共出生9759人，其中51人有不同程度的出生缺陷，占出生人数的5.226‰；其中神经管畸形儿14人，占出生人数的1.435‰,占整个出生缺陷的27.46％，位居首位。

3针对此项目的实施所采取的方法和方式

(1）开展婚前教育、大力宣传近亲结婚的危害性，配合民政局严格控制近亲结婚。(2）广泛宣传动员新婚夫妇自觉接受婚前检查。(3）指导新婚夫妇选择科学合理的怀孕时间。(4）指导新婚夫妇在孕前一段时间内戒烟戒酒，加强营养，注意身体，调整心理，做一次优生检查，做好怀孕身体健康准备。(5）指导准备怀孕女性在孕前开始每天服用0.4毫克叶酸制剂或福施福、福格森孕妇营养素软胶囊，孕前和早孕期补充，可降低新生儿神经管畸形的发生率，并远离猫、狗，辐射和毒品。（6）指导新婚夫妇储备一定经济，为怀孕后加强保健和营养做好经济实力准备。

4社会效益

4.1可建立起出生缺陷预防干预和优生优育工作的框架，及时用成熟适宜的技术，干预对人危害最大的出生缺陷疾病。

4.2探讨出生缺陷社会干预体系的建立。社会干预体系是一个综合体系，包括宣传教育、信息提供、优生咨询、随访、技术指导、科学研究、产品筛选推广、效果分析等。

4.3建立出生缺陷的监测网络。我国出生缺陷发生的情况究竟怎样？哪些是危害民族素质的最严重的出生缺陷疾病？实事求是地讲，我们并不完全清楚。因此，开展必要的基线调查，并建立相对完善的监管网络对于提供准确情况、帮助政府决策及科学研究、推广成果和技术干预，意义十分重大。

4.4开拓优生优育工作的科学模式。尝试建立以技术指导为主导，管理和服务体系为依托，社会支持和市场运作为机制的科学模式。

5干预的效果

通过广泛宣传和项目运作，进一步加强我县广大育龄群众的生殖健康意识和优生优育意识。出生人口素质得到进一步提高，病儿发生率得到有效控制。

5.1全县育龄群众生殖健康和优生优育知识知晓率达到95%以上。

5.2婚前医学检查率达到95%以上。

5.3叶酸、福格森、福施福孕妇营养素投放率达到90%以上。

5.4优生六项病毒检测率达到90%以上。

5.5出生缺陷干预率达到98%。

6我站具备的条件

6.1有规范的、标准的服务场所。

6.2有较先进的医疗检测设备。

6.3技术人员齐全，结构合理。

6.4有一支想服务、会服务、能服务、作风好的计划生育专业技术服务队伍。

6.5有较完善的县、乡、村三级计划生育服务网络。

6.6具备丰富的出生缺陷干预的经验。

注：项目编码：新疆鄯善县2009-006