浅谈医院药房管理

王菜云

(云南省曲靖市妇幼保健院药剂科655000)

【摘要】目的通过加强对医院药房管理系统中存在的一些问题进行分析,并提出了相应的措施。做到尽量减少医院药房管理不当引起的各种问题。

【关键词】药房管理药学服务

【中图分类号】R952【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）18-0339-01

药房不仅是医院医疗服务的重要窗口，也是医院药剂科的重要组成部分之一，负有监督和指导医生和病人安全、有效、合理地使用药品的责任。维护病人的健康是调剂工作的最终目的。因此医院药房管理得当与否，服务水平高低，都直接影响医院的形象及未来的发展。为了医院能更好的发展，医院药房应做到以下几点：

1.建立完善的管理制度

药房制度建设的完善，有利于确保医疗机构药品的监督管理，保证药品质量，确保临床用药安全有效，切实保障人民群众身体健康和生命安全。规范药房制度建设要体现在从业人员、设备设施、药品管理等各方面。医院要根据有关药事管理法规，结合本院的实际，制订保证药品质量管理的制度。将医院所有的药品和药房工作人员纳入药剂科管理范围，实现管理一体化和统一化，提高工作人员的积极性。

2.信息系统管理

随着计算机和信息邻域专业知识的不断发展，信息系统和软件开发越来越多应用到工作中。对药学专业人员来说，必须掌握一定的信息管理系统理论，这样才能与计算机专业人员很好的配合，明确本院的发展目标框架，逐步有序地构建新型的管理系统，最大限度的促进医院药学的发展。从而有效地提高药房管理服务质量。我院使用的HIS平台结合本医院管理需要完善了功能。医生直接在计算机中开医嘱，护士审核执行医嘱，信息自动传到药房，药房药师审核确认发药。然后从患者账户上扣除药费，从而减轻患者及家属的负担，简化了流程，方便了患者。

3.药品管理

3.1药品购进与验收

把好源头关是选购药品关键，从合法的供货渠道购药，常规药品满足临床需要。严格执行药品集中招标采购和药品的物价政策，以此来保障药品的质量。对供货单位的合法资格要经过仔细认证，特别是对特殊药品的采购，必须严格按照相关规定，从规定的供货商购货。对购进的药品，管理人员要按照相关规定逐一验收，并做好记录，特殊药品要进行双人复核验收。只有把好进购与验收这个关头，让有质量保证的药品进入医院，才能让患者用上质量有保障的药品。

3.2药品入出库

通过建立和完善药品入库程序，把握好药品准入关，从源头上杜绝外来假劣药品流入医院的使用环节中。药库应根据供应商开具的销售发票及随货清单内容认真核对清点，如有不符合或破损要及时做好记录。对毒麻药品、精神药品、放射性药品进行点收时，必须双人复核验收。在库房领取药品时，领取人员必须认真核对领药单与药品外观，确保药品数量正确和外观质量保证。本着“先进先出”，“近效期先出”的原则，杜绝近效期药品被积压，最后过期失效造成损失。

3.3药品储存和养护

在库药品的养护坚持以预防为主、消除隐患的原则，开展药品养护工作，防止药品变质失效，确保药品质量。应结合本院实际，对药品的养护制定药品养护工作程序；按照药品温湿度储存条件的要求，设置适合温湿度条件的仓库。对库房温湿度实施监测、控制工作，每日上午9:00、下午4:00各记录一次库内温湿度。根据温湿度的变化采取相应的通风、降温、除湿等措施。

3.4特殊药品管理

一类精神药品、毒性药品、麻醉药品严格按照特殊药品的管理规定进行管理。严格按“五专”要求管理。账目要日清月结、账物相符，处方分类装订、单独存放，实行双人保管、调配、复核、签字。

3.5高危药品管理

我院对高危药品实行专架存放、统一归类、统一标识、标识醒目、双人复核、加强效期管理、加强不良反应监测、确保用药安全。

3.6药品效期管理

建立登记本，每个月，对所有药品进行逐一盘查。效期在3个月内的药品立即退库，再由药库集中退回供货方。效期在6个月内的药品进行登记并加以警示，以免因管理不当、过期失效而造成损失。

3.7药品效期管理

药房对效期药品进行严格管理，发放和使用效期药品按照“近期先用”、“先进先出”的原则，同种药两种效期分别放置并有醒目标识。建立登记本，每个月对所有药品进行逐一盘查。效期在3个月内的药品立即退库，再由药库集中退回供货方。效期在6个月内的药品进行登记并加以警示，以免因管理不当、过期失效而造成损失。

3.8药品盘点

建立盘点制度，坚持每月盘点，以便在盘点的过程中及时清查库存，及时处理过期、失效及包装破损等有质量问题的药品。以保证药品的质量同时还可以尽早解决账物相符的问题，还可以减少发错药品的差错率，及时发现及时处理。

4.药学服务

临床医师虽然掌握了药物的应用方法，但对药物的结构、性质、剂型特点却了解不多，尤其是在新药不断涌现。因此药师应用药学专业知识向医务人员提供直接的、负责任的、与药物相关的服务，包括；药物选择、药物应用知识和信息，以提高药物治疗的安全性很有必要。加强药学服务可使药师迅速地判断出每张处方是否有疑问，可否调配。明确哪些是不合格处方，发现不合格处方如何处理。严格“四查十对”，将不合格处方反馈给医生进行修改或更正。实践表明，调配处方不仅是医院临床药学的实践基础，而且是药学监护的前沿阵地，直接关系到患者的生命安危。

我院依靠新技术和HIS平台，使药学人员增强了服务观念，服务水平有了明显的提高，药师有了自己的判断能力，审核处方的完整性和合理性。我院还定期组织药学相关药师进行业务学习,不断更新自己的知识，掌握更多的药品信息、药效安全性优劣的评价、用药方法和贮藏条件以及相关的临床知识。此外，我院还重视药学人员的业务进修学习。经常举办各种业务知识讲座，及时介绍各类药品的进展和发展趋势，采取多层次、多渠道的在职学习来更新和提高专业知识。药学人员掌握了工作主动权，使自己具有与患者沟通能力以及良好的职业道德和业务素质，为患者提供用药指导和咨询服务。

5.结论

总之，在医疗技术不断提高的情况下，医院在医疗服务过程中药品消耗占医院各种物资消耗的比重较大，药品的储备和周转是医院资金运动的重要部分。是药品进出的窗口，促进药房管理规范化建设有着至关的重要，只有将药房管理规范化切实落实到医院药房，将药学服务落实到现实中，才能更好地体现医院以人为本、以患者为中心的服务理念。

参考文献

[1]汪忠旺.医院药房规范化管理模式探析.亚太传统医药[J]，2010年，6(9):186-187

[2]盖国立.医院门诊药房药学服务的重要性.《中国煤炭工业医学杂志》，2011年，14(8):1244-1245

[3]医院各类药品管理要求